男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁

[单选题]男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是 ( )

A. 硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑
B. 西米替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑
C. 前列腺素+羟氨苄青霉素+甲硝唑
D. 多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑
E. 奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑

正确答案 ：E

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[单选题]诊断肠结核最有价值的检查是

A. 钡灌肠
B. 腹部CT
C. 结肠镜检查及病理活检
D. 大便培养
E. 全消化道钡造影

正确答案 ：C

[多选题]治疗脂肪泻正确的是

A. 每餐补充30000U的脂肪酶
B. 长链三酰甘油代替饮食中的部分脂肪
C. 给予PPI
D. 使用抗生素
E. 增加止泻剂的用量

正确答案 ：AC

解析：脂肪泻的治疗：1.替补治疗最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。2.病因治疗如胰腺功能不足，可给胰酶片（内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶）；胆盐缺乏除治疗原发病外，宜在饮食中加用中链甘油三酯以改善患者的营养状况，中链脂肪不需通过胆盐作用，能直接被小肠吸收。营养不良的患者引起的脂肪泻，可先采用静脉营养，情况改善后，逐步增加饮食，乳糜泻应限制进食麦类食物。有些脂肪吸收不良与细菌作用有关，如小肠上部细菌过度繁殖，可使胆盐分解，从而影响脂肪吸收。需采用适当的抗生素治疗。3.辅助治疗给予高热量、高蛋白、低脂肪的饮食。因单糖类较易吸收，可给香蕉等含大量单糖的食物。答案B改为中链。D适当使用。E减少用量。故选AC。

[多选题]胰高血糖素说法正确的是( )

A. 由胰岛A细胞分泌
B. 显著增高见于胰高血糖素瘤
C. 胰腺切除可至其减低
D. 饥饿状态会升高
E. 低血糖状态会减低

正确答案 ：ABCD

解析：胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗，起着增加血糖的作用。血糖降低时，胰高血糖素胰分泌增加，故E错误。

[单选题]放射性肠炎发生率最高的部位是

A. 末端回肠
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 降结肠
E. 乙状结肠

正确答案 ：A

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

正确答案 ：ABCE

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