有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是 ( )

[单选题]有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是 ( )

A. 往往以上消化道出血为主要表现
B. 出血量大，常难以自止
C. 起病前可无明显不适
D. 消化不良的症状常为原发病掩盖
E. 大多数患者可找到病因

正确答案 ：B

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[单选题]OGTT参考值不正确的是

A. FPG为3.9～6.1mmol/L
B. 口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C. 2小时血糖>7.8mmol/L
D. 3小时血糖恢复至空腹水平
E. 各检测时间点的尿糖均为阴性

正确答案 ：C

[单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑

A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛

正确答案 ：E

[单选题]最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种

A. 平卧屈膝位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 肘膝位
E. 半卧位

正确答案 ：D

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

正确答案 ：A

[多选题]男性，50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的

A. 萎缩性胃炎可发展为胃癌
B. 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp
D. 慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E. 胃黏膜中度肠化并非癌前病变

正确答案 ：ABCD

解析：萎缩性胃炎伴有重度肠腺组织转化或（和）不典型增生者有癌变可能，少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮组织转化或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。慢性胃窦胃炎可发生糜烂。萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

[单选题]早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为

A. 血清碱性磷酸酶升高
B. 血清清蛋白明显降低
C. 血清胆红素明显升高，以间接胆红素升高为主
D. 血氨明显升高
E. 血清丙氨酸氨基转移酶明显升高

正确答案 ：A

[单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括

A. 儿童期坐姿经常不正
B. 一侧下肢较另一侧短
C. 先天性脊柱发育不良
D. 脊髓灰质炎后遗症
E. 坐骨神经痛

正确答案 ：C

[单选题]肝性脑病的进水量应限制在每日

A. 尿量+2000ml左右
B. 尿量+1500ml左右
C. 尿量+1200ml左右
D. 尿量+1000ml左右
E. 尿量+700ml左右

正确答案 ：D

[单选题]男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A. 心肌梗死
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 脑梗死
D. 低血糖昏迷
E. 肝性脑病

正确答案 ：D

解析：在肝硬化时，肝脏的糖原合成和储备量减少，肝脏将一些非糖物质转变为葡萄糖的能力也减退，因而对血糖的调节能力降低，有时会出现低血糖现象；另外在肝硬化时，肝脏对胰岛素的灭活功能减低，也容易出现低血糖。该肝硬化患者应用胰岛素治疗，并且其临床表现符合低血糖昏迷，故选择D，此题提示肝硬化的患者如果出现昏迷，除想到肝性脑病外，还应考虑低血糖昏迷的可能。

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