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地方性甲状腺肿的主要病因是

来源: 考试宝典    发布:2024-04-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"地方性甲状腺肿的主要病因是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]地方性甲状腺肿的主要病因是

A. 自身免疫性甲状腺炎
B. 碘摄入过多
C. 甲状腺素合成障碍
D. 碘摄入不足
E. 致甲状腺肿物质损伤


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[单选题](2011)不是女性生殖器官血液供应的主要来源

A. 髂外动脉
B. 卵巢动脉
C. 子宫动脉
D. 阴道动脉
E. 阴部内动脉

正确答案 :A

解析:一、子宫动脉来自髂内动脉前支,沿盆壁下行,至阔韧带基底部急向内弯曲,在相当于子宫颈内口水平离子宫约2cm处跨越输尿管,达子宫侧缘,分为上下两支,上支为主干,沿子宫侧壁迂回上行,供血给子宫前后壁,在宫底分为卵巢、输卵管及宫底三支;下支供血给宫颈、阴道上部及部分膀胱,与阴道动脉吻合。临床上,子宫动脉、输尿管及子宫颈之间的解剖关系有重要的意义。在切除子宫时,易在此处发生出血或损伤输尿管,必须警惕。二、卵巢动脉在第二腰椎左边由腹主动脉分出下行,经盆漏斗韧带上缘向中线横行,分支供血给卵巢及输卵管,最后与子宫动脉上行支吻合。三、阴道动脉由髂内动脉前支分出,供血给阴道中部及部分膀胱,与子宫动脉的阴道支吻合。阴道下段则由痔中动脉与阴部内动脉供血。四、阴部内动脉由髂内动脉前支或中支分出,先由坐骨大孔穿出骨盆腔,绕过坐骨棘,再由坐骨小孔进入会阴肛门区,分出痔下动脉,供血给直肠下段及肛门,最后分支供血给会阴、阴唇及阴蒂等处。盆腔静脉与各同名动脉伴行,接受各相应区域的血流回流,子宫和阴道静脉汇入髂内静脉,右侧卵巢静脉回流入下腔静脉,左侧多终于肾静脉。


[单选题]下面哪个部位的肿瘤最常引起枕骨大孔疝

A. 颞叶脑肿瘤
B. 第四脑室肿瘤
C. 鞍区肿瘤
D. 侧脑室肿瘤
E. 枕叶肿瘤

正确答案 :B

解析:本题主要考核点是颅内各部位肿瘤的临床表现,后颅窝由于容积较小因此更容易因压力增高造成脑疝。


[单选题]颅内压增高的常见原因不包括

A. 硬膜外血肿
B. 脑水肿
C. 梗阻性脑积水
D. 颅骨缺损
E. 脑肿瘤

正确答案 :D

解析:引起颅内压增高常见病因有:①脑组织体积增加如脑水肿;②脑脊液增多,由于各种原因所导致的脑积水;③颅内血容量增加;④颅内占位性病变如颅内血肿、脑肿瘤等;⑤颅腔容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。


[单选题]食管癌较早出现阻塞症状的是

A. 缩窄型
B. 蕈伞型
C. 混合型
D. 髓质型
E. 溃疡型

正确答案 :A

解析:缩窄型,答案无争议。 食管癌的大体标本分为早期和中晚期两大类。   早期指的是原位癌和早期浸润癌,根据文献报告肉眼所见又分为   ①隐伏型:占7.3%~11.8%,病变粘膜局部轻度充血粉红色,镜下都为原位癌。   ②糜烂型:占33%~51.2%,病变粘膜轻度糜烂充血,形态不规则与正常的粉白粘膜混杂如地图状,镜下原位癌和早期浸润癌各占一半。   ③斑块型:占24.4~51.3%,病变粘膜略高起肿胀增厚,表面粗糙不平,固定后粘膜呈苍白色,粘膜的纵行或横行皱褶变粗或中断,组织学原位癌占1/3,早期浸润癌占2/3.   ④乳头型:占8.0%~12.6%,病变如乳头或息肉凸向腔内,表面粘膜大多光滑,偶有轻度糜烂,镜下大部是早期浸润癌。   中晚期食管癌的大体分为:   ①髓质型(巨块型):占56.8%,癌体积较大,受累段食管壁不对称性增厚及食管周径之大部或全周,癌上下方均呈坡状隆起,伴溃疡。   ②蕈伞型:18.5%,癌肿瘤像蘑菇状突入管腔,其边界清晰隆起外翻,中有较大而浅的溃疡,仅侵犯食管周径之一部或大部。   ③溃疡型:占13.3%,癌组织较薄累及部分食管周径表现为较深溃疡,易发生穿孔。   ④缩窄型:占8.5%,癌变呈短而环状的狭窄,通常累及全周,长度不超过5cm,表面糜烂,多无溃疡,缩窄上方高度扩张;   ⑤腔内型:占3%,肿瘤圆形或卵圆形,突向食管腔,有粗细不等的蒂与食管壁相连,肿瘤表面糜烂或有小浅溃疡。手术治疗蕈伞型疗效较好,溃疡型,髓质型疗效居中,缩窄型较差,腔内型切除率虽较高,远期效果差。



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