公卫执业(助理)医师冲刺密卷解释(Q2)

1. [单选题]尿素分子中含有两个N原子，它们直接来源于

A. 氨，谷氨酰胺
B. 谷氨酸，天冬氨酸
C. 鸟氨酸，天冬氨酸
D. 氨，谷氨酸
E. 氨，天冬氨酸

2. [单选题]毒性反应

A. 与药物剂量无关
B. 与药物的使用时间无关
C. 常造成机体的生理性损害
D. 大多为难以预知的反应
E. 有时也与机体高敏性有关

3. [单选题]Watson-Crick的DNA结构模型

A. 是一个三链结构
B. 双股链的走向是反向平行的
C. 嘌呤和嘌呤配对，嘧啶和嘧啶配对
D. 碱基之间共价结合
E. 磷酸戊糖主链位于螺旋内侧

4. [单选题]关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是（ ）。

A. 促进物质氧化，提高基础代谢率
B. 促进蛋白质合成，大剂量则促进分解
C. 增加血糖来路，促进组织利用糖
D. 抑制胆固醇的合成与转化
E. 提高神经系统的兴奋性

5. [单选题]晚发型矽肺是指

A. 接触粉尘浓度较高，接触15～20年后发病
B. 接触粉尘浓度较高，接触时间短，脱尘后发病
C. 脱尘时X线胸片可见明显异常，脱尘若干年后病变加重
D. 脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺
E. 脱尘时X线胸片为I期矽肺，脱尘后逐年加重

6. [单选题]人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是

A. 妊娠4～6周
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠12～14周
D. 妊娠16～18周
E. 妊娠20～22周

7. [单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是

A. 继发性结核可以是内源性复发，也可以是外源性重染
B. 内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病
C. 外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病
D. 继发性结核病痰涂片均为阳性
E. 继发性结核病有传染性

8. [单选题]生物转化作用是在人体的哪个器官进行的

A. 心脏
B. 小肠
C. 脑组织
D. 皮肤
E. 肝脏

9. [单选题]尖锐湿疣的治疗下列哪种方法不正确

A. 激光
B. UVB光疗
C. 微波
D. 冷冻
E. 电灼

10. [单选题]开展多种形式的交流活动，融洽师生关系，属于学校健康社会环境的

A. 事物环境
B. 人际环境
C. 社区环境
D. 物质环境
E. 教育环境

11. [单选题]下列有关维生素的叙述哪一个是正确的

A. 维生素是含氮的有机化合物
B. 除维生素C外，所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体
C. 所有的辅酶都是维生素
D. 前列腺素由脂溶性维生素生成
E. 维生素是构成组织的原料，也是机体的能源物质

12. [单选题]可吸入性纤维粉尘是指

A. 直径>3μm，长度<5μm
B. 直径>3μm，长度≥5μm
C. 直径<3μm，长度<5μm
D. 直径<3μm，长度≥5μm
E. 直径<3μm，长度≥3μm

13. [单选题]不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是

A. 氨苯蝶啶
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 阿米洛利

14. [单选题]下列关于胆红素的叙述，哪一个是错误的

A. 血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输
B. 胆红素极易透过细胞膜
C. 胆红素是红色的
D. 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质
E. 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染

15. [单选题]雌激素的生理作用，不正确的是

A. 使子宫发育
B. 促进水与钠排泄
C. 促进输卵管发育
D. 促进骨中钙的沉积
E. 促进阴道上皮细胞的增生

16. [单选题]30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作

17. [单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于

A. 表面麻醉
B. 阻滞麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 硬膜外腔麻醉
E. 浸润麻醉

18. [单选题]义务论的典型代表人物是

A. 柏拉图
B. 亚里士多德
C. 希波克拉底
D. 康德
E. 边沁

19. [单选题]水泥粉尘属于

A. 有机粉尘
B. 混合粉尘
C. 矿物性粉尘
D. 人工无机粉尘
E. 人工有机粉尘 答案。

20. [单选题]有关酶的论述，哪一点是正确的（ ）。

A. 随温度升高酶促反应速度加快
B. 某些酶的化学本质是蛋白质
C. 酶和酶原均存在活性中心
D. 酶蛋白决定酶催化专一性
E. 酶的辅助因子决定专一性

1.正确答案 ：E

解析：尿素循环又称为鸟氨酸循环，肝脏中2分子氨（1分子氨是游离的，1分子氨来自天冬氨酸）和1分子CO2生成1分子尿素的环式代谢途径。

2.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对药物毒性反应产生原因的理解。 毒性反应是由于用药量过大或用药时间过长所引起的严重不良反应，与药物剂量及使用时间有关，而且多数药物都有一定的毒性，过量或长期使用会损害各种系统或器官的功能，作为不良反应的一种，毒性反应是可以预知的。但有时正常剂量用药，由于个别机体对药物的高度敏感也可导致不良反应，所以该题的标准答案为E。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：甲状腺激素为氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。在寒冷，紧张时分泌。当人遭遇危险而情绪紧张时首先会刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，血液中这一激素浓度的增高会作用于腺垂体促进其释放促甲状腺激素，即提高血液中促甲状腺激素的含量，促甲状腺激素进一步作用于甲状腺，使其腺细胞分泌量增加，即分泌大量的甲状腺激素。

5.正确答案 ：D

解析：晚发型矽肺是指脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺。

6.正确答案 ：B

解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量hCG。着床后用特异hCG-β抗血清能在母体血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日增长1倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查考生对继发性结核发生的理解。 人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫，使其停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭，但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期，成为潜在病灶，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病，这即为继发性结核可以内源性复发的基础，但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌，有传染性，故A、B、C、E答案均可排除。由于继发性肺结核的起病时间快慢不一，急性起病者，痰涂片检查阳性，但慢性起病者，临床症状不明显，痰涂片检查可阴性，因此D为标准答案。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动，主动培养健康意识的外部环境，包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：可吸入颗粒物可以被人体吸入，沉积在呼吸道、肺泡等部位从而引发疾病。颗粒物的直径越小，进入呼吸道的部位越深。10微米直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道，5微米直径的可进入呼吸道的深部，2微米以下的可100%深入到细支气管和肺泡。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：雌激素的生理功能（1）对卵巢的作用：促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能 。有助于卵巢积储胆固醇。（2）对子宫的作用：促进子宫发育，促进子宫、血运增加，促进子宫平滑肌细胞增生肥大，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用 。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。（3）对输卵管的作用：促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅，使上皮细胞分泌增多，纤毛生长，有利于受精卵的运行。（4）对阴道上皮的作用：促进阴道上皮增生和角化。（5）雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。（6）促进水、钠潴留。（7）促进骨钙的沉积：青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合，绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

16.正确答案 ：E

解析： 精神运动性发作，又称复杂部分性发作。因其多由颞叶病变引起，故又有颞叶癫痫之称。起病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。临床主要表现为意识障碍，也可表现为精神症状和自动症，少数可发展为全身性发作。患者最有可能是复杂部分性发作

17.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。 普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

18.正确答案 ：D

解析：柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家，为美德论的创立作出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家，有很多医德的论述，尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范，对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别成为19世纪义务论和功利论的典型代表。因此，正确答案是D。

19.正确答案 ：D

解析：水泥是人工合成无定型硅酸盐，因此不可能是混合粉尘及矿物性粉尘。如果记住水泥是人工合成的物质，就会选择正确

20.正确答案 ：D

解析：酶活性中心以外的功能集团则在形成并维持酶的空间构象上也是必需的，故称为活性中心以外的必需基团。对需要辅助因子的酶来说，辅助因子也是活性中心的组成部分。酶催化反应的特异性实际上决定于酶活性中心的结合基团、催化基团及其空间结构。

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