执业医师考试宝典公卫执业助理医师历年真题下载(Q3)

1. [单选题]女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛

2. [单选题]关于"流行病学"，下列说法错误的是

A. 流行病学是从群体角度研究疾病与健康
B. 流行病学研究的病种仅限于传染病
C. 流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D. 流行病学属于预防医学的范畴
E. 流行病学已深入临床医学的研究中

3. [单选题]属于右向左分流型先天性心脏病的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

4. [单选题]以下哪项是社区卫生服务的内容

A. 建立个人健康档案
B. 建立家庭健康档案
C. 建立健康档案
D. 建立患者健康档案
E. 建立健康检查档案

5. [单选题]血中NPN明显增高的重要原因是

A. 肝功能不良
B. 肾功能不良
C. 蛋白质进食太多
D. 尿素合成增加
E. 谷氨酰胺合成增加

6. [单选题]对于胃肠激素的叙述，下列哪一项不正确

A. 胃肠激素既有肽类激素，也有类固醇激素
B. 蛋白质消化产物是促使胃泌素释放的主要因素
C. 缩胆囊素既可促进胆囊收缩，也可刺激胰酶分泌
D. 促胰液素刺激胰液分泌，但却抑制胃酸分泌
E. 胃泌素是由胃窦和十二指肠的G细胞分泌的

7. [单选题]积极的健康观是指

A. 虽然患有某种疾病，但还不至于影响人的正常工作和生活
B. 躯体无疾病
C. 躯体无疾病，但却没有正常的社会交往
D. 躯体无疾病，但却常常感到不如意
E. 躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应

8. [单选题]流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于

A. 设立对照组
B. 不设立对照组
C. 是否人为控制研究的条件
D. 盲法
E. 统计学检验

9. [单选题]宫颈癌筛查方法为

A. 碘试验
B. 妇科三合诊检查
C. 子宫颈刮片细胞学检查
D. 阴道镜检查
E. 宫颈活组织检查

10. [单选题]可吸入性纤维粉尘是指

A. 直径>3μm，长度<5μm
B. 直径>3μm，长度≥5μm
C. 直径<3μm，长度<5μm
D. 直径<3μm，长度≥5μm
E. 直径<3μm，长度≥3μm

11. [单选题]太极拳是我国的文化瑰宝，习之能强身健体，调节呼吸，在心理治疗中属于的方法为

A. 认识领悟疗法
B. 自我调节技术
C. 系统脱敏疗法
D. 人本主义疗法
E. 催眠暗示疗法

12. [单选题]丁卡因作用特点为

A. 亲脂性高
B. 穿透力弱
C. 作用时间短
D. 毒性较小
E. 作用较弱

13. [单选题]体温调节中枢在

A. 大脑
B. 延髓
C. 下丘脑
D. 小脑
E. 基底核

14. [单选题]生物转化作用是在人体的哪个器官进行的

A. 心脏
B. 小肠
C. 脑组织
D. 皮肤
E. 肝脏

15. [单选题]必须经过省级人民政府卫生计生行政部门考核并取得相应合格证书的母婴保健工作人员是

A. 从事产前诊断的人员
B. 从事家庭接生的人员
C. 从事施行结扎手术的人员
D. 从事终止妊娠手术的人员
E. 从事婚前医学检查的人员

16. [单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 血液黏黏稠度增加
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺毛细血管床减少

17. [单选题]疾病的时间分布中，不包括

A. 短期波动
B. 长期趋势
C. 季节性
D. 局限性
E. 周期性

18. [单选题]下面哪一项不是煤工尘肺的主要病理改变

A. 煤斑
B. 灶周肺气肿
C. 煤矽结节
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜斑

19. [单选题]尖锐湿疣的治疗下列哪种方法不正确

A. 激光
B. UVB光疗
C. 微波
D. 冷冻
E. 电灼

20. [单选题]标准正态分布曲线下中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围是

A. -1.282～1.282
B. -1.645～1.645
C. -1.96～1.96
D. -2.326～2.326
E. -2.58～2.58

1.正确答案 ：D

解析：本题为鉴别诊断题。 本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。

2.正确答案 ：B

解析：流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。是预防医学的一个重要组成部分，是预防医学的基础

3.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病。肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：本试题考核考生对医学模式转变之后的健康概念的理解，属于记忆类型的试题。 健康不仅是没有躯体疾病或者不适，还包括心理、社会方面的完好状态。具备这三个方面的健康，才称得上是积极的健康，只有其中的一个或者两个方面，是不能称为健康的。所以正确答案是躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应(E)，其他选择答案都是错误的。

8.正确答案 ：C

解析：流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于是否人为控制研究的条件。

9.正确答案 ：C

解析：TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。是宫颈癌筛查方法。

10.正确答案 ：D

解析：可吸入颗粒物可以被人体吸入，沉积在呼吸道、肺泡等部位从而引发疾病。颗粒物的直径越小，进入呼吸道的部位越深。10微米直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道，5微米直径的可进入呼吸道的深部，2微米以下的可100%深入到细支气管和肺泡。

11.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对心理治疗主要方法的理解。认识领悟疗法(A)是钟友彬根据心理动力学理论结合中国具体情况提出的中国式的心理分析法。系统脱敏疗法(C)又名对抗条件疗法、交互抑制法，属于应答性行为疗法。太极拳可以归为行为疗法中的自我调节(控制)技术。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：下丘脑PO／AH是机体最重要的体温调节中枢，P0／AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化，对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应，故本题选C 。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：本题考查考生对从事不同母婴保健工作的人员需要经过哪级卫生计生行政部门考核批准的理解。在母婴保健机构从事母婴保健技术服务的人员和从事家庭接生的人员，必须经过考核并取得卫生计生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证》和《家庭接生技术合格证书》后方可从事母婴保健技术工作。《母婴保健法》规定，①遗传病诊断和产前诊断人员的考核发证，由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责；②婚前医学检查人员考核发证由设区的市级以上地方卫生行政部门负责；③结扎手术和终止妊娠手术人员的考核发证，由县级以上的地方卫生计生行政部门负责；④从事家庭接生的人员的考核发证，由县级卫生计生行政部门负责。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

解析：疾病时间分布是疾病流行过程随时间的推移而不断变化的现象。研究时间分布规律常可提供病因及流行因素的线索。按时间的分布，不同的疾病流行过程可表现为爆发、流行、季节性、周期性等，但有的疾病在时间分布上可能没有规律。某些传染病常表现季节性、周期性变化，某些地球化学性疾病（如地方性氟中毒、地方性甲状腺肿等）则不表现季节性、周期性变化。

18.正确答案 ：E

解析：煤尘纤维灶和灶性肺气肿是煤肺主要病理变化，也是煤肺的待征性病变。煤肺病变的纤维化程度虽然不很严重，但对病人肺脏呼吸功能损害是明显的，广泛的灶性肺气肿是煤肺病人肺功能减退的主要原因。胸膜斑是主要病理改变。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：对于任意正态分布，在(μ-2.58σ，μ+2.58σ)范围内曲线下面积为99%，而标准正态分布曲线下横轴上中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围应是-2.58～2.58，故选项E正确。

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