2024卫生副高考试宝典精神病卫生副高高级职称题库加分训练(M8)

1. [单选题]精神运动性发作常见于

A. 额叶癫痫
B. 顶叶癫痫
C. 颞叶及边缘系统的癫痫
D. 枕叶
E. 额叶下部

2. [单选题]癔症发作最有效的治疗方法是

A. 行为治疗
B. 暗示治疗
C. 物理治疗
D. 镇静药物
E. 抗精神病药

3. [单选题]男性，30岁，一日骑摩托车外出时不慎与汽车相撞，当时头部受伤昏迷数小时，经急救后意识稍清醒，其后因出现兴奋、冲动等现象而送入院。5天后病人变得非常安静合作，自觉如大梦初醒，但自诉不知为何到这里来，对入院后吵闹骂人等表现毫不记得，对出事当天的情况经过多次提醒也想不起来。该病人所表现的症状是

A. 痴呆
B. 逆行性遗忘
C. 顺行性遗忘
D. 虚构
E. 错构

4. [单选题]精神发育迟滞起病于

A. 婴幼儿期
B. 学龄期以前
C. 15岁以前
D. 18岁以前
E. 25岁以前

5. [多选题]幻想性错觉与一般错觉的主要区别在于

A. 在出现幻想性错觉的当时就已经意识到原事物是什么
B. 幻想性错觉的内容，和当时的幻想有密切关系
C. 幻想性错觉可见于健康人
D. 幻想性错觉不通过感官感知
E. 幻想性错觉感受到的形象往往不清晰，不鲜明、不生动

6. [单选题]关于强迫观念，下列哪项正确

A. 是一神病理信念，事实道理均不能说服
B. 是一种无意义的插入性思维
C. 是一种强制性的思维
D. 是一种无意义的反复联想
E. 是自己乐意反复思考的想法

7. [单选题]下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是

A. 运动抽动和发声抽动同时出现
B. 呈进行性发展
C. 抽动症状可间歇性出现
D. 病程迁延
E. 预后良好

8. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞

9. [单选题]患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

A. 糖尿病伴发精神障碍
B. 肺炎所致精神障碍
C. 流行性乙型脑炎所致精神障碍
D. 化脓性脑膜炎所致精神障碍
E. 结核性脑膜炎所致精神障碍

10. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

11. [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法

12. [单选题]以下有关自杀的描述中，不正确的是

A. 在自杀未遂者中男女性别比约为1:3
B. 自杀方法因国家、年代、民族、年龄、性别等有所不同
C. 社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低
D. 50%～90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断
E. 在我国的农村自杀率高于城市

13. [单选题]艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于

A. 是否承认心理因素和社会因素的作用
B. 是否承认儿童发展的阶段性
C. 是否属于环境决定论
D. 本我决定人格的发展
E. 强调自我在人格发展中的作用

14. [单选题]隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外

A. 患者有可能实施危害他人或者危害社会的行为时
B. 患者有可能实施危害自身的行为时
C. 司法部门取证时
D. 患者对其疾病无自知力时
E. 担任高度责任性工作的患者因精神症状影响而对事物的判断和控制能力明显受损时

15. [单选题]锥体外系不良反应相对多见的非典型抗精神病药是

A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 喹硫平
D. 齐拉西酮
E. 阿立哌唑

16. [单选题]下列不属于精神障碍的是

A. 重型精神病如精神分裂症
B. 神经症
C. 适应性障碍
D. 攻击行为
E. 人格障碍

17. [单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴

18. [单选题]关于我国精神分裂症的流行病学资料，下列说法正确的是

A. 男性患病率略高于女性，城市患病率高于农村
B. 女性患病率略高于男性，农村患病率高于城市
C. 女性患病率略高于男性，城市患病率高于农村
D. 男性患病率略高于女性，农村患病率高于城市
E. 男性患病率略高于女性，城市患病率等于农村

19. [单选题]有关心境障碍的混合发作是指

A. 抑郁发作和躁狂发作交替出现
B. 既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C. 既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D. 躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E. 抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

20. [单选题]具体实施危机干预措施中恰当的做法是

A. 向当事人解释情感活动是对危机的非正常反应
B. 避免与当事人讨论当前感受，诸如否认、内疚、悲痛
C. 避免与当事人谈述过去，帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦
D. 提供应对的策略，替当事人做出选择和决定
E. 强调当事人对行为和决定的责任心

1.正确答案 ：C

解析：精神运动性发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。发作时出现意识障碍、幻听、幻嗅、视物变形、紧张、恐惧等精神症状。一般突然发作，中止快，少数患者症状缓慢消失，发作时可见脑电图异常。

2.正确答案 ：B

解析：癔症的治疗方法中最重要的是心理治疗，而心理治疗中最有效的方法是暗示治疗，尤其对癔症转换障碍效果佳。

3.正确答案 ：C

解析：病人不能回忆受伤后一段时间内所经历的事情，遗忘时间和疾病同时开始。

4.正确答案 ：D

解析：精神发育迟滞是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平，同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病，其内容包括以下三个方面：①发育时期内，一般指18岁以下；②智商（IQ）低于人均值2.0个标准差，一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平；③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。

5.正确答案 ：ABE

解析：幻想性错觉的内容，和当时的幻想有密切关系，感受到的形象往往不清晰、不鲜明、不生动；而一般错觉则没有以上特点，并且在出现幻想性错觉的当时就已经意识到原事物是什么。选择选项A、B、E。

6.正确答案 ：D

解析：强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、情绪或意向，这些观念对患者来说，是没有现实意义的、不需要的或多余的，患者能意识到这些都是自己的心理活动，很想摆脱但又无能为力，多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念，事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的，是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的，即脑子里插入了别人的思想。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想，似乎是外部一种力量强制他联想的，但内容仍是自己的思想，来得快，去得也快，无法自控。妄想、思维插入和强制性思维均多见于精神分裂症。

7.正确答案 ：E

解析：Tourette综合征的主要特征就是进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动。随病程进展，患者抽动部位增多，形式也由简单到复杂，且抽动发生的频度增加，少数患者的抽动呈间断性，但间歇期通常不超过2个月。该病病程迁延，对社会功能影响大，预后较差。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：结核性脑膜炎：发病比较缓慢。（1）精神症状: ①脑衰弱综合征：发病初期1～2周，患者表现为精神萎靡不振、脾气急躁、易怒、睡眠不安等，特别在过去较安静的儿童变得烦躁好哭，易暴怒或无端喊叫。而以往活泼的孩子却表现精神呆滞，不喜游戏。成年人在疾病初期以头痛较为多见。②意识障碍：可出现程度不同的意识障碍。（2）躯体包括神经系症状：早期多出现轻度脑膜刺激征，早期体温逐渐升高，厌食，出现轻度头痛、呕吐等.故选E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：BCDE

12.正确答案 ：C

解析：社会各阶层的自杀率两侧高，失业者、贫困、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。

13.正确答案 ：A

解析：埃里克森的八阶段更强调了社会因素的作用，而弗洛伊德，尽管他也看到了这一点(从他早期著作中有相当部分讨论着经验对人的影响)，但毫无疑问尽管最后他吧性扩展到了广义程度上，但仍一直坚持着生物本能论，包括生的本能与死的本能。故选A

14.正确答案 ：D

解析：患者对疾病没有自知力时，不应公开隐私。

15.正确答案 ：A

解析：与利培酮组比，阿立哌唑组的静坐不能、嗜睡和心动过速的发生率较低。阿立哌唑总体的不良反应发生率与安慰剂相似而低于利培酮。

16.正确答案 ：D

解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和(或)功能损害。而攻击行为只是一种行为，它可以是精神障碍的表现之一，也可以是正常人对外界刺激的一种反应。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：关于我国精神分裂症的流行病学资料，女性患病率略高于男性，城市患病率高于农村，男女比为1:1.60，城市总患病率为8.18%，农村总患病率为5.18%。

19.正确答案 ：D

解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。ICD－10中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替（即在数小时内）为特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。因此本题的正确答案为D。

20.正确答案 ：E

解析：干预措施有：以共情、真诚、尊重、不偏不倚和真诚关心的态度进行倾听、观察、理解和作出反应；向当事人解释情感活动是对危机的正常反应；鼓励当事人讨论目前感受，诸如否认、内疚、悲痛、生气；鼓励当事人谈述过去和现在；帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦；增进当事人对现实世界的了解，分清幻想和事实；强调当事人对行为和决定的责任心

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