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[单选题]关于抗精神病药物的选择，正确的是
A. 肝等疾病者，宜用氯丙嗪
B. 有痉挛或癫痫史者，宜用氯氮平
C. 伴前列腺肥大者，宜用奋乃静
D. 伴有冠心病者，宜用硫利达嗪
E. 有意识障碍者，宜选氟哌啶醇
[单选题]诊断脑震荡的必备条件是
A. 意识障碍、遗忘
B. 神经系统阳性体征
C. 头疼、头晕
D. 对声、光过敏
E. 注意集中困难、易激惹
正确答案 ：A
解析：脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害，它所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关。
[单选题]以下有关心境障碍的临床描述不正确的是
A. 显著而持久的心境改变
B. 主要表现为情感高涨或低落
C. 伴有认知功能改变
D. 伴有行为改变
E. 不会出现被害妄想
正确答案 ：E
解析：心境障碍也称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉尧妄想等精神病性症状。多数患者有反复发作倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
[单选题]女，34岁，某日声称自己是王老太太（患者母亲），并说，“你说我是谁，我73岁了，头发也白了”。2天后患者又称自己是刘某，否认是王老太太。该病人的症状最可能是
A. 人格解体
B. 人格转换
C. 双重人格
D. 多重人格
E. 交替人格
正确答案 ：E
解析：该患者出现2个各有特色，彼此分离的人格，每个人格通常不知道其他人格存在的自我同一意识障碍。故选E。
[单选题]关于适应障碍的描述，正确的是
A. 应激源一般较严重
B. 病程多超过半年
C. 可出现持久人格改变
D. 人格是发病的主要素质因素
E. 易发展成抑郁障碍
正确答案 ：D
解析：适应障碍是指在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损。这种障碍的程度一般较轻，持续时间不长（不超过6个月），随应激事件的消除和应付能力的改善而恢复。
[单选题]关于躁狂发作的临床表现，下列说法哪项是正确的 ( )
A. 躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫
B. 躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫
C. 部分躁狂发作患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失
D. 部分躁狂发作患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失
E. 躁狂发作患者的生活、工作和学习不受到病态的明显影响
正确答案 ：C
解析：躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋.其发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。故选C
[单选题]在中国，目前有关精神分裂症的亚型趋势说法较为准确的是
A. 偏执型减少
B. 紧张型减少
C. 青春型增多
D. 单纯型增多
E. 未定型减少
正确答案 ：B
解析：单纯型、紧张型、青春型分裂症患者有逐年减少的趋势；偏执型、未定型分裂症患者有逐年增加的趋势。
[多选题]下列关于改良电痉挛治疗的说法错误的是
A. 拒食、违拗是改良电痉挛治疗的适应证
B. 电痉挛治疗同时不能合并药物治疗
C. 改良电痉挛治疗前6h禁食
D. 癫痫是改良电痉挛治疗的禁忌证
E. 较传统电痉挛，改良治疗中通电时间可以较长，达5～8s
正确答案 ：BDE
解析：改良电痉挛对患有严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适，无论何种精神障碍患者，出现拒食、违拗和木僵者也适合用该方法治疗，无论何种精神障碍患者，有极度兴奋、躁动，或冲动伤人行为的，可以安全、快速的选择该项治疗进行干预。对禁忌症而言，主要来自于电痉挛的禁忌，麻醉方面，从严格意义上来说没有绝对的禁忌，禁忌如已知对治疗所用药物过敏的患者；脑器质性疾病：脑占位性疾病、脑血管病、脑炎症病变、颅脑损伤等；严重的心血管疾病，如严重或难以控制的高血压、严重或难以纠正的心肌供血不足（冠心病、心肌病等）、动脉瘤、严重的心瓣膜病等；呼吸系统疾病，如严重的支气管炎、哮喘、咯血、重症肺结核；急性全身感染；新鲜骨折；严重肝、肾及内分泌疾病，严重营养不良, 电解质紊乱；严重的青光眼及视网膜病变；孕妇；正在服用中高剂量的精神活性药物及其他对呼吸循环中枢有抑制的药物。高血钾症患者应禁用。麻醉后期将涂有导电糊的电极紧贴在患者头部两颞侧，或单侧大脑非优势半球的顶颞侧(百会穴一印堂穴)。电流为90～130mA，通电时间为2～4秒。治疗前至少禁食6小时，治疗前应排空大、小便。可以同时合并药物治疗。故选BDE
