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[单选题]患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是
A. 使用利血平降血压
B. 必要时行气管切开,保持气道通畅
C. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次
D. 立即卧床休息
E. 持续心电监测,密切观察意识状态的变化
[单选题]中医五行归类中,人体五官是指
A. 心肝脾肺肾
B. 筋骨脉肉皮
C. 目舌鼻口耳
D. 大肠小肠胃膀胱胆
E. 目舌鼻心肝
正确答案 :C
[单选题]护士在家里是孩子的母亲,父母的女儿,工作中是患者的保护者、同盟者,体现了人际关系的
A. 社会性
B. 复杂性
C. 多重性
D. 多变性
E. 目的性
正确答案 :C
解析:人际关系的特点包括社会性、复杂性、多重性和目的性。其中多重性是指人际关系具有多因素和多角色特点。每个人在社会交往中扮演着不同角色:一个人在患者面前扮演护士角色,在同事面前扮演朋友角色,在丈夫面前扮演妻子,在孩子面前扮演母亲角色。本题正是体现了人际关系多重性的特点。选C。解题关键:一个人在不同的人面前扮演不同的角色表现人际关系的多重性。
[单选题]毒蛇咬伤现场急救首先是
A. 高锰酸钾冲洗伤口
B. 伤口上方捆扎
C. 普鲁卡因局部封闭
D. 扩大伤口使毒液外流
E. 服用蛇药
正确答案 :B
解析:毒伤咬伤首先要伤口近端扎止血带,阻断血液和淋巴回流,再选用清水、盐水、肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗伤口,以清除黏附的毒液,然后排除毒液,用普鲁卡因局部封闭阻止扩散,给予特效减毒药。故本题选B。解题关键:毒伤咬伤首先要在伤口近端扎止血带,阻断血液和淋巴回流。
[单选题]患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是
A. 取半坐位
B. 遵医嘱使用止痛药
C. 检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D. 针灸或热敷
E. 多饮水流失
正确答案 :C
解析:对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。
[单选题]患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
A. 头晕、出汗、疲倦
B. 皮肤苍白、无汗、寒战
C. 脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D. 脉搏细速、面色潮红、头晕
E. 血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
正确答案 :E
解析:药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱,主要表现为血容量不足,故本题选E。解题关键:高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。
[单选题]患者女,30岁。已婚,近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓,早醒,便秘。自觉“脑子变笨,好像木头一样。整个世界都是灰色的,什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。该患者最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 癔症
D. 反应性精神病
E. 精神分裂症
正确答案 :B
解析:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。发作应至少持续2周,并且不同程度地损害社会功能,或给本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生仅发作一次,也可反复发作。故选B。解题关键:抑郁的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失,可伴有躯体症状、自杀观念和行为等。
[单选题]女性,40岁,短肠综合征,长期经中心静脉进行营养支持治疗,下列护理方法中错误的是
A. 营养液在无菌环境下配制
B. 输注之前暂存于4℃冰箱中
C. 配制好的营养液必须在48h内用完
D. 不可在此静脉输血、给药、取血化验
E. 定期取少量营养液做细菌培养
正确答案 :C
解析:营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养,以及时发现感染。