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1. [单选题]不属于内侧痛觉系统组成部分的是
A. Aδ类纤维
B. C类纤维
C. 旧脊丘束
D. 丘脑内侧核群
E. 前扣带皮层和岛叶
2. [单选题]以下各项均是硬膜外应用激素的并发症,除了()
A. Cushing综合征
B. 骨质疏松
C. 骨质缺血性坏死
D. 低血糖
E. 下丘脑-垂体轴受到抑制
3. [多选题]椎间盘造影优点除了()
A. 邻近椎间盘的刺激引起的疼痛
B. 电极的热刺激引起的疼痛
C. 压力超过80psi出现疼痛
D. 压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
4. [单选题]下列关于局部麻醉药的分类,错误的是
A. 根据化学结构可以分为酯类和酰胺类
B. 根据作用时效的长短,可以分为短效、中效和长效三类
C. 丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药
D. 利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药
E. 酯类局麻药主要经肝脏代谢,酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解
5. [单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
6. [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀
7. [单选题]内脏痛的主要特点是( )。
A. 刺痛
B. 慢痛
C. 定位不精确
D. 必有牵涉痛
E. 对牵拉不敏感
8. [单选题]下列关于神经性疼痛的机制的说法不正确的是()
A. 损伤和邻近非受伤的感觉神经元能使兴奋性提高到产生起搏器样的潜力,这种潜力能激发不依赖于任何周围刺激的异位动作电位放电
B. 中枢敏感化是指背角神经元高度敏感致其激活阈值减低,同时突触传入增加
C. 周围神经元损伤后,C纤维传入速度可能会自发加快,驱使中枢敏感化
D. 神经性疼痛的不良反应如触摸痛,尤其能反映由神经细胞/神经元缺失而导致的无感觉
E. 以上都不正确
9. [单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μg/ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
10. [多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是()
A. 三叉神经损伤区域离子通道改变
B. 局灶性脱髓鞘
C. 30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区
D. 在三叉神经分叉处细胞体变性
11. [单选题]关于正中神经的行程描述正确的是
A. 其内外侧根起自臂丛后束
B. 内外侧根在腋动脉的后方合成正中神经
C. 沿肱二头肌外侧沟下行至肘窝
D. 向下穿过旋前圆肌进入前臂
E. 在指深屈肌深面垂直下行至腕前区
12. [单选题]下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术?( )
A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎管狭窄症
C. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
E. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
13. [多选题]在饱和过程中()
A. 持续的去极化可开放钾通道,导致在细胞内钙水平的下降
B. NMDA通道被细胞外镁所阻断,而只有同时去极化和结合激动剂下开放
C. 更激烈的或持续的伤害性刺激引起的神经调节肽的释放减少,导致兴奋状态
D. 在饱和的状态下,细胞内钙离子水平发挥了重要作用
14. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠
15. [单选题]男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能是下列哪项诊断?( )
A. 神经根型颈椎病
B. 交感神经型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 混合型颈椎病
16. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里
17. [多选题]PDN目前的治疗包括()
A. 抗癫痫药物
B. 抗抑郁药物
C. 阿片类药物
D. 醛糖还原酶抑制剂
18. [单选题]男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
19. [单选题]自主神经功能障碍的立即表现不包括
A. 血管扩张
B. 皮肤潮红
C. 干燥无汗
D. 皮温增高
E. 皮纹变浅触之光滑
20. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解