1. [单选题]关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的
A. 随时倾倒尿液,并提高引流管
B. 每日更换留置导尿管
C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D. 每月做尿常规检查一次
E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
2. [单选题]患者,男,64岁,颈4、颈5骨折,为保持该患者呼吸道通畅,下列措施最有效的是
A. 指导患者深呼吸和用力咳嗽、咳痰
B. 嘱患者多饮水,稀释痰液
C. 早期施行气管切开
D. 经常为患者翻身,叩背
E. 予雾化吸入Bid,
3. [单选题]患者,男,23岁。因肾病综合征住院。医嘱服用泼尼松,护士对其进行用药指导不恰当的是
A. 可全天量一次服用
B. 病情好转后即可停药
C. 需维持8~12周
D. 可两天量隔天1次顿服
E. 宜在饭前服用
4. [单选题]患者女,40岁。患乳腺癌准备行乳腺癌根治性手术。术前患者最关心的健康宣教内容是
A. 手术方式和手术效果
B. 术前备皮、用药的重要性
C. 手术室的环境和设备
D. 术后疼痛和不适的处理
E. 术后上肢功能锻炼的方法
5. [单选题]患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为
A. 骨巨细胞瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
6. [单选题]结肠造口的患者,宜食用的蔬菜是
A. 芹菜
B. 韭菜
C. 洋葱
D. 辣椒
E. 菜花
7. [单选题]胸腔前后径短于左右横径一半见于
A. 肺气肿患者
B. 老年人
C. 慢性消耗性疾病者
D. 佝偻病患者
E. 矮胖体型者
8. [单选题]符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
A. 神经过敏、失眠
B. 心动过速、收缩压增高
C. 肠蠕动增快、腹泻
D. 甲状腺弥漫性肿大
E. 怕热、多汗、食欲亢进
9. [单选题]高钾血痰引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是
A. 10%硫酸镁溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液
D. 利尿剂
E. 5%葡萄糖溶液+胰岛素
10. [单选题]患者,女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
A. 浸泡法
B. 擦拭法
C. 喷雾法
D. 熏蒸法
E. 干粉搅拌法
1.正确答案 :E
2.正确答案 :C
解析:颈4、颈5骨折可能损伤颈髓,影响呼吸肌运动,因此应尽早施行气管切开。
3.正确答案 :B
解析:服用泼尼松治疗,病情好转后缓慢逐渐减量,不可立即停药。
4.正确答案 :A
解析:乳腺癌患者面对恶性肿瘤对生命的威胁,对不确定的疾病预后、乳房缺失致外形受损、各种复杂而痛苦的治疗、婚姻生活受影响会产生焦虑恐惧的心理反应,对拟采取的手术方式以及手术后康复预期缺乏了解,因此这些问题成为患者此时最关心的问题,对于这种患者最应该在术前进行心理健康教育,打消患者顾虑,积极配合治疗。选A。
5.正确答案 :E
解析:临床表现骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛,由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。1.疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。2.肿块随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。3.跛行由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。4.全身状况诊断明确时,全身状况一般较差,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快,早期就发生肺部转移,致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折
6.正确答案 :E
解析:饮食护理:注意饮食卫生,避免进食不洁食物,食物不宜过热、过冷、忌辛辣刺激,以免引起腹泻。饮食要定时定量,避免暴饮暴食。以豆腐、鱼、蛋为好,另加菜花汤果汁,保持大便通畅。某些食物,如洋葱、蒜、干豆、碳酸饮料等增加胀气,在社交时应避免食用。
7.正确答案 :C
解析:A.肺气肿多见于桶状胸,胸廓前后径增加,有时与左右径相等甚至超过左右径。B.老年人多见桶状胸,应视个体不同情况而定。C.慢性消耗性疾病者多表现为扁平胸,胸腔前后径短于左右横径一半。D.佝偻病患者:见佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸;E矮胖体型者多见桶状胸。故本题选C。解题关键:考生应根据疾病特征记忆胸腔径的病理特征。
8.正确答案 :E
9.正确答案 :C
10.正确答案 :A
解析:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。
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