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患者,女性,55岁,职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号,

来源: 考试宝典    发布:2019-10-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,55岁,职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,55岁,职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号,引起不悦。该患者未能满足的需要是

A. 工作的需要
B. 安全的需要
C. 家庭支持的需要
D. 自尊的需要
E. 生活自理的需要


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[单选题]患者男,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀,护理时应注意

A. 经常清洗尿道口
B. 观察尿量并记录
C. 进行膀胱冲洗
D. 及时更换导尿管
E. 促进膀胱功能恢复

正确答案 :C

解析:在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀故应进行膀胱冲洗。


[单选题]患者,男,64岁,双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估:慌张步态,双手静止性震颤,手指扣纽扣、系鞋带困难,面具脸,讲话声音断续,可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

A. 营养失调
B. 有受伤的危险
C. 躯体活动障碍
D. 生活自理缺陷
E. 语言沟通障碍

正确答案 :A

解析:患者目前可进食,未影响吞咽功能,因此未出现营养失调。


[单选题]住院处办理入院手续的依据是

A. 社区医院开具的转诊信
B. 医生签发的入院单
C. 单位出具的住院介绍信
D. 住院病历
E. 门诊病例

正确答案 :B

解析:办理入院手续:持医生签发的入院单到住院处办理入院手续。危重病人应先由医护人员送入病区,入院手续由陪送人员或工作人员补办。故答案为B。


[单选题]患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是

A. 术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
B. 术后12小时可下床活动
C. 嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
D. 术后去枕平卧4~6小时
E. 术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部

正确答案 :B

解析:穿刺后护理:1、体位:嘱术后去枕平卧4-6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛,恶心,呕吐,眩晕等。术后病人去枕平卧4-6小时,多饮水,协助生活护理。2、病情观察:观察有无头痛,腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。3、防感染:保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液及渗血。颅内压增高的病人,穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化,警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多,穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。4、穿刺针头过粗或起床活动过早,会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征,表现坐起或站立时头痛加重,平卧位头痛减轻,重者会头晕、恶心呕吐,应采取静脉输入低渗盐水改善症状。


[单选题]护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检:双肺底有湿啰音,可考虑

A. 尿毒症性肺炎
B. 尿毒症性胸膜炎
C. 尿毒症性心包炎
D. 尿毒症所致心律失常
E. 尿毒症所致心力衰竭

正确答案 :E

解析:尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。


[单选题]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

A. 睡前勿进食水
B. 指导患者限制液体摄入量
C. 睡前饮水1~2次
D. 进食低蛋白饮食
E. 晨起先饮水100ml

正确答案 :C

解析:慢性肾衰竭患者,睡前饮水1~2次以促进毒素的排泄,预防晨起时恶心、呕吐。


[单选题]患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是

A. 测定血糖浓度
B. 测定血钙含量
C. 查找血液中的致病菌
D. 测定脂肪酶水平
E. 测淀粉酶水平

正确答案 :C

解析:血培养:将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。


[单选题]患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是

A. 术前2天每日冲洗1次
B. 术前1天冲洗2次
C. 术前3天每日冲洗2次
D. 术前4天每日冲洗1次
E. 术前5天每日冲洗1次

正确答案 :C

解析:经腹全子宫切除者,术前3天每天用1:5000的高锰酸钾或1:1000苯扎溴铵溶液阴道冲洗或坐浴,每天2次。第2次冲洗后子宫颈口及阴逆穹窿部涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。


[单选题]患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为

A. 监测体温的变化
B. 给予镇静剂
C. 给予氧气吸入
D. 暂停输血,对症处理
E. 改变体位

正确答案 :D

解析:输血引起发热反应时轻者减慢输血速度或暂停输血,一般症状可自行缓解;严重者应立即停止输血,维持静脉通道,及时通知医生,予以处理。



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