临床执业医师卫生资格真题分析(K1)

1. [单选题]长期大量使用糖皮质激素时，会引起的人体变化是

A. 血中促肾上腺皮质激素减少
B. 血中肾上腺皮质激素增加
C. 血中TSH增加
D. 血中GH减少
E. 血中PRL增加

2. [单选题]某小学校有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索，首先应进行的研究是

A. 病例对照研究
B. 队列研究
C. 临床试验研究
D. 理论流行病学研究
E. 现况调查研究

3. [单选题]高压氧治疗缺氧的主要机制是

A. 提高吸入气氧分压
B. 增加肺泡内氧弥散入血
C. 增加血红蛋白结合氧
D. 增加血液中溶解氧量
E. 增加细胞利用氧

4. [单选题]最能体现保护患者隐私准则的为

A. 人人享有卫生保健
B. 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
C. 医生使用艾滋病患者病情资料时，应做隐去姓名等处理
D. 医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E. 医生治疗时应努力使患者受益

5. [单选题]15岁女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗

A. 止血敏肌内注射
B. 雌、孕激素序贯疗法
C. 大量雄激素治疗
D. 大量孕激素治疗
E. 诊断性刮宫术

6. [单选题]先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是

A. 肺炎
B. 心肌炎
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 感染性心内膜炎

7. [单选题]患儿，男，11岁，近2个月来时有低热(37℃～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

A. 小叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 原发性肺结核
E. 粟粒性肺结核

8. [单选题]Ⅲ型变态反应引起组织损伤的主要环节是

A. IgA结合于靶细胞
B. IgD结合于靶细胞
C. IgM结合于靶细胞
D. IgE结合于靶细胞
E. 补体的激活

9. [单选题]6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A. 1，6-二磷酸果糖
B. 柠檬酸
C. 2，6-二磷酸果糖
D. 草酸
E. 葡萄糖

10. [单选题]与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 双歧杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 艰难梭状芽孢杆菌

1.正确答案 ：A

解析：糖皮质激素分泌长反馈是指血中糖皮质激素浓度升高反馈性抑制下丘脑CRH神经元和腺垂体ACTH神经元的活动，使CRH释放减少，ACTH的合成和释放受到抑制，所以血中促肾上腺皮质激素减少，选A。

2.正确答案 ：E

解析：为了寻找病因及流行的线索应采用现况调查研究。其主要目的是描述疾病或健康状况于特定时间内在某地区人群中分布情况及影响分布的因素；描述某些因素或特征与疾病间的关系，寻找病因及流行因素限速；进行疾病检测；早期发现患者、早期诊断和早期治疗。故本题答案选择E。

3.正确答案 ：D

解析：高压氧治疗是指在高气压环境下吸入高纯度氧或纯氧，使吸入氧分压超过常压水平的治疗方法，其疗效是由高气压作用和高分压氧作用共同实现的。高压氧治疗最主要的是增加血液中物理溶解氧量。此外，也可提高氧在组织中的弥散能力，增加组织中氧的贮备量。

4.正确答案 ：C

解析：医务人员不经艾滋病患者及其家属同意不得泄露相关资料属于保密原则，医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态属于知情同意原则，知情同意是自主权的体现；公正原则包括形式和内容的公正，形式的公正是人人平等，内容的公正是按照社会的需要，个人的贡献合理分配移植的器官等。

5.正确答案 ：B

解析：根据病史本例应诊断为青春期功血，应以止血、调整周期、促排卵为主，最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血，雌激素使子宫内膜增生、修复，孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期，从而达到止血。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于更年期患者。

6.正确答案 ：C

解析：脑血栓、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症,它不同于左向右分流型先心病的合并症 。选C。

7.正确答案 ：D

解析：此例为儿童，低热、右肺中部类圆形病灶、右肺门淋巴结肿大，为典型原发性肺结核病表现。结核杆菌在肺泡生长繁殖，这部分肺组织即出现炎症病变，称为原发病灶；原发病灶中的结核杆菌沿着肺内淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原发综合征，即原发性肺结核。其他选项均不符合这些特征。

8.正确答案 ：E

解析：游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物（IC），若IC不能被及时清除，即可在局部沉积，通过激活补体，并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下，引发一系列连锁反应而致组织损伤。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：金黄色葡萄球菌可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。

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