副高职称考试宝典临床药学副高高级职称精编在线题库(A5)

1. [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

2. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

3. [多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征

A. 药物吸收完全、恒定
B. 皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 粉末气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小，药物的副作用也小

4. [单选题]吗啡的镇痛作用最适用于

A. 其他镇痛药无效的锐性疼痛
B. 痛经
C. 关节疼痛
D. 诊断未明的急腹症疼痛
E. 胆结石绞痛

5. [单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中，发现某药品对心血管副作用很大，决定停止销售和使用，A医生将之前购买的药品自用，B医生继续开具该药品的处方，药剂科继续调剂该药品，问以上行为不受《药品管理法》约束的是：

A. 药品监督管理部门的行政决定
B. 生产企业的销售行为
C. 药剂科的调剂行为
D. A医生的自用行为
E. B医生的处方行为

6. [单选题]氰化物中毒的解毒疗法，首选

A. 亚硝酸盐
B. 小剂量亚甲蓝
C. 纳洛酮
D. 二巯丙醇
E. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠

7. [单选题]按临床试验阶段分期，观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制定给药方案提供依据的试验是

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. 生物等效性试验

8. [单选题]白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的参考范围是

A. 0.01～0.05(1%～5%)
B. 0.50～0.70(50%～70%)
C. 0～0.01(0%～1%)
D. 0.20～0.40(20%～40%)
E. 0.03～0.08(3%～8%)

9. [单选题]荧光素钠滴眼剂用于

A. 眼底血管造影
B. 诊断眼酸碱烧伤
C. 促进角膜炎症吸收
D. 诊断角膜表层损伤
E. 青光眼治疗

10. [多选题]以下可在注射剂中作为溶剂的有

A. 乙醇
B. 邻苯二甲酸酯
C. 苯甲酸苄酯
D. 聚乙二醇400
E. 异丙醇

11. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，应当取消药师调剂资格的情形包括

A. 未按照规定对处方适宜性进行审核，造成严重后果的
B. 发现超常处方无正当理由而不进行干预的
C. 发现处方不适宜，无正当理由而不进行干预的
D. 没有开展细菌耐药监测工作的
E. 没有开展细菌感染流行病学调查工作的

12. [单选题]关于噻唑烷二酮类口服降糖药，叙述错误的是

A. 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B. 可减轻胰岛素抵抗
C. 用药后起效迅速
D. 可单独使用
E. 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用

13. [单选题]下列哪项不符合硫贲妥钠静脉麻醉的特点

A. 硫喷妥钠有兴奋交感神经的作用，易引进喉痉挛和支气管痉挛
B. 硫喷妥钠是一种短效静脉麻醉药
C. ，硫喷妥钠是良好的抗惊厥药
D. 硫喷妥钠肌注可用于小儿基础麻醉
E. 硫喷妥钠适用于支气管哮喘的病人

14. [单选题]治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药物是

A. 二氯尼特
B. 巴龙霉素
C. 甲硝唑
D. 二氢依米丁
E. 伯氨喹

15. [单选题]若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α=1，而B药的内在活性为α=0，则B药为A药的

A. 完全激动剂
B. 部分激动剂
C. 竞争性拮抗剂
D. 非竞争性拮抗剂
E. 反竞争性抑制剂

16. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

17. [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，固涩止带
B. 健脾益气，清热止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，清热利湿
E. 健脾益气，除湿止带

18. [单选题]高血压危象时首先选用降低血压的是

A. 硝酸甘油舌下含服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 硝苯地平口服
E. 呋塞米稀释后静注

19. [单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施

20. [单选题]下列药物中哪个没有明显的肝肠循环

A. 头孢氨苄
B. 克罗米芬
C. 氯霉素
D. 利福平
E. 洋地黄毒苷

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BCDE

解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

4.正确答案 ：A

解析：吗啡的镇痛作用最适用于其他镇痛药无效的锐性疼痛，故选A

5.正确答案 ：D

解析：本题考查的是《药品管理法》对自用行为未规定。

6.正确答案 ：E

解析：氰化物中毒解毒疗法首选药物为亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。如无亚硝酸钠等药，也可选用美蓝治疗，但疗效较差。近年来认为依地酸二钴等有机钴盐类为治疗氰化物中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。故常用解毒治疗是：亚硝酸盐-硫代硫酸钠法。

7.正确答案 ：A

解析：　ⅰ期临床试验通常要求健康志愿者住院以进行24小时的密切监护.随着对新药的安全性了解的增加,给药的剂量可逐渐提高,并可以多剂量给药.通过ⅰ期临床试验,还可以得到一些药物最高和最低剂量的信息,以便确定将来在病人身上使用的合适剂量.可见,ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,目的在于观测人体对新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。故选择A。

8.正确答案 ：A

解析：本题考查白细胞分类计数。白细胞分类计数的参考范围是：嗜酸性粒细胞0.01～0.05(1%～5%)；中性粒细胞0.50～0.70(50%～70%);嗜碱性粒细胞0～0.01(0%～1%)；淋巴细胞0.20～0.40(20%～40%)；单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。

9.正确答案 ：D

解析：荧光素钠滴眼剂可使病变的角膜表层组织染色，以诊断角膜表面损伤。

10.正确答案 ：ACD

解析：注射剂的溶剂包括：注射用水；注射用油；非水溶剂：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺。

11.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。 第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。

12.正确答案 ：C

解析：噻唑烷二酮类口服降糖药主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，可减轻胰岛素抵抗，可单独使用，可与磺酰脲类或胰岛素联合应用，故选C

13.正确答案 ：E

解析：硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。静注后很快产生麻醉，故称静脉麻醉药。其主要优点是作用快、诱导期短、无兴奋现象、呼吸道并发症少，麻醉后恶心、呕吐少见。但常引起喉痉挛、支气管收缩，故麻醉前最好给予阿托品以作预防，使用时必须备以气管插管、人工呼吸视及氧气。硫喷妥钠适用于全麻诱导，短小手术全麻、基础麻醉（用于小儿、甲状腺功能亢进症及精神紧张病人）及抗惊厥治疗。二禁用于呼吸道梗阻或难以保持通畅者、哮喘病、严重心功能不全、休克、严重贫血、严重肝肾功能不全等。

14.正确答案 ：C

解析：阿米巴原虫病是由溶组织性阿米巴感染导致的疾病，亦称为阿米巴痢疾，若有肝脓肿，称为阿米巴肝脓肿。甲硝唑是首选药物，对肠内、肠外感染均有良好的疗效。另外，替硝唑、奥硝唑也可以。甲硝唑是治疗阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿及滴虫性阴道炎、尿道炎等疾病的首选药物，还可用于治疗贾第鞭毛虫病、酒渣鼻等。治疗阿米巴原虫引起的疾病还可以选用二氯尼特等药物。

15.正确答案 ：C

解析：因为B药和A药作用于同一受体，故选C

16.正确答案 ：AC

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：某些药物，尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收，这种现象称为肝肠循环(hepato-enteral circulation)。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象，而在药效学上表现为药物的作用明显延长。也有些结合性代谢物经胆汁排入肠道后，水解释放出原形药物，会再次吸收形成肝肠循环。大环内酯类抗菌药物（红霉素和阿奇霉素）主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中，部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、氨苄西林、头孢曲松、林可霉素、利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高，亦可经肝肠循环被熏吸收。在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收，形成肝肠循环。克罗米芬在肝内代谢，随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。强心苷类中的洋地黄毒苷之所以半衰期长也因为肝肠循环重复吸收较多的缘故。其他如吩噻嗪类、甾体类、吗啡、地西泮、丙米嗪等药物也有肝肠循环的特点。

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