卫生中级资格考试宝典皮肤与性病学中级真题专家解析(D0)

1. [单选题]关于真皮下列叙述错误的是

A. 全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B. 真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉
C. 真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D. 真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E. 真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器

2. [单选题]急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别诊断不正确的是

A. 急性湿疹病因复杂，多属内因
B. 急性接触性皮炎好发于接触部位
C. 急性湿疹皮损可有大疱及坏死，炎症重
D. 急性接触性皮炎自觉瘙痒、灼热或疼痛
E. 急性湿疹病程长，易复发

3. [单选题]下列皮肤病自觉症状中最常见的是( )

A. 疼痛
B. 瘙痒
C. 麻木
D. 烧灼感
E. 闷胀感

4. [单选题]尾蚴皮炎的治疗原则为( )

A. 激素治疗
B. 消炎、止痒、防止继发感染
C. 外用药物治疗为主
D. 足量抗生素
E. 抗过敏治疗

5. [单选题]正常人头发每日可脱落为

A. 20～30根
B. 40～60根
C. 70～100根
D. 110～140根
E. 150～200根

6. [单选题]男，43岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节。最可能的诊断是

A. 酒渣鼻红斑期
B. 结节性痤疮
C. 脂溢性皮炎
D. 酒渣鼻丘疹脓疱期
E. 酒渣鼻鼻赘期

7. [单选题]脓疱疮的主要传播途径是( )

A. 直接接触或自身接种传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

8. [单选题]白癜风典型的皮损为( )

A. 色素脱失斑，呈乳白色
B. 境界不清的色素减退斑，表面有细碎鳞屑
C. 可找到真菌的圆形浅色斑
D. 摩擦后白斑周围皮肤充血，白斑本身不发红
E. 局限性色素减退斑

9. [单选题]参与荨麻疹的发病中最主要的抗体是( )

A. IgA
B. IgG
C. IgE
D. IgD
E. IgM

10. [单选题]有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，压之疼痛。应考虑是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 硬结性红斑
E. 过敏性紫癜

11. [单选题]下列哪项不是隐翅虫皮炎的典型皮损特点( )

A. 条状、片状或点簇状水肿性红斑
B. 红斑上可见密集丘疹、水疱及脓疱
C. 损害中心脓疱可融合成片
D. 好发于皮肤薄嫩处
E. 有瘙痒、灼热、灼痛感

12. [单选题]血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 特比萘芬
D. 酮康唑
E. 伊曲康唑

13. [单选题]下面哪一项属于工业职业性皮肤病的物理致病因素( )

A. 接触紫外线
B. 强酸强碱
C. 沥青
D. 植物花粉
E. 微生物

14. [单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

15. [单选题]下列哪种癣有自愈倾向( )

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 足癣

16. [单选题]日光依据波长可分为不同的光谱区，其中引起皮肤病的主要是( )

A. 紫外线和可见光
B. 紫外线和红外线
C. 红外线和可见光
D. 紫外线
E. 红外线

17. [单选题]下列哪些不是体癣的皮损特点( )

A. 鳞屑性的红斑
B. 境界清楚
C. 边缘不断向外扩展，中央趋于消退
D. 边缘可见丘疱疹，中央可色素沉着
E. 瘙痒不明显

18. [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )

A. 大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B. 取材时应包括一小部分正常组织
C. 环状损害应选择中央部分
D. 结节性损害取标本时应达到足够深度
E. 感染性皮肤病应选择新鲜皮损

19. [单选题]系统性红斑狼疮多见于( )

A. 中青年男性
B. 育龄期女性
C. 3～15岁女性
D. 50岁以上老年女性
E. 儿童

20. [单选题]天疱疮各型中，最严重的类型是( )

A. 增殖型天疱疮
B. 落叶型天疱疮
C. 寻常型天疱疮
D. 红斑型天疱疮
E. 药物性天疱疮

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：急性接触性皮炎皮损单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重。

3.正确答案 ：B

解析：患者主观感受到的不适称为症状。局部症状主要有瘙痒、疼痛、烧灼及麻木感等，全身症状有畏寒发热、乏力、食欲缺乏和关节疼痛等。症状的轻重与原发病的性质、病变程度及个体差异有关。瘙痒是皮肤病最常见的症状，可轻可重。故正确答案为B

4.正确答案 ：B

解析：尾蚴皮炎是由人或动物血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。治疗以消炎、止痒、防止继发感染为原则。故正确答案为B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：酒渣鼻丘疹脓疱期的临床特点是鼻尖出现丘疹脓疱和结节。

7.正确答案 ：A

解析：脓疱疮可通过直接接触或自身接种传播，细菌主要侵及表皮，引起化脓性炎症。故正确答案为A

8.正确答案 ：A

解析：白癜风皮损初发时为一片或几片色素减退斑，境界不清，逐渐扩大为境界清楚的色素脱失斑，呈乳白色，白斑中可出现散在的毛孔周围岛状色素区。故正确答案为A

9.正确答案 ：C

解析：荨麻疹多数为Ⅰ型超敏反应，参与反应的成分主要为超敏原和抗体（IgE）。故正确答案为C

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：隐翅虫皮炎是由于皮肤接触隐翅虫毒液所引起的急性炎症反应。皮损常发生于面部、颈、四肢、躯干等露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后，毒液释放，在接触部位出现点、片状或条索状红斑，伴痒，渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱，后发展为脓疱或呈灰褐色坏死，灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱，搔抓后出现糜烂面。1～2周后脱痂而愈，留有色素沉着或浅瘢痕。皮疹广泛时可有发热、头疼、恶心、淋巴结肿大等全身症状。故正确答案为D

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

解析：工业职业性皮肤病病因包括：机械因素；物理因素包括工作环境的高温潮湿、低温、接触紫外线、X线、放射物质；化学因素包括原发性刺激物、接触性致敏物；生物因素包括动物的毛皮、植物花粉、微生物等。故正确答案为A

14.正确答案 ：D

解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩则持续存在，甚至超过原损伤部位。

15.正确答案 ：B

解析：白藓一般无炎症反应，到青春期可自愈，与青春期皮脂腺分泌活跃，皮脂中不饱和脂肪酸对真菌生长有抑制作用有关。故正确答案为B

16.正确答案 ：A

解析：日光依据波长可将分为紫外线(180～400nm)、可见光(400～760nm)和红外线(760～1800nm)。引起皮肤病的主要是紫外线和可见光。故正确答案为D

17.正确答案 ：E

解析：体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染；皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环形或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。自觉瘙痒。故正确答案为E

18.正确答案 ：C

解析：炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损，大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分，结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织，以便与病变组织对照。故正确答案为C

19.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮多见于育龄期女性，成年女性与男性之比约为9：1，由于SLE可先后或同时累及全身多器官，故临床表现较复杂，病情往往也较严重。故正确答案为B

20.正确答案 ：C

解析：天疱疮临床多数患者表现为寻常型天疱疮，此外还有增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮和特殊类型天疱疮（如副肿瘤性天疱疮、药物性天疱疮、IgA型天疱疮、疱疹样天疱疮等）。寻常型天疱疮是最常见和严重的类型。故正确答案为C

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