男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕

[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食道静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食道贲门撕裂综合征出血

正确答案 ：B

解析：消化道出血的鉴剐诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

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[单选题]新生儿血清CRP明显升高常提示

A. 细菌感染
B. 风湿活动
C. 霉菌感染
D. 原虫感染
E. 病毒感染

正确答案 ：A

解析：风湿性疾病为免疫疾病，新生儿由于免疫功能发育差，易形成免疫耐受，故无风湿病发作。原虫感染、病毒感染和霉菌感染CRP一般不高或仅轻度升高。

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 胰腺包膜切开减压
B. 开放伤口引流
C. 胃造瘘
D. 胆总管切开，T管引流
E. 尽量切除病变的坏死组织

正确答案 ：ABCDE

[单选题]19岁女学生，来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神检：双瞳孔尚等，直径大约2.0cm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。此时最适宜的处理

A. 扩血管药物应用
B. 降颅压药物应用
C. 抗癫痫药物应用
D. 抗纤溶药物应用
E. 绝对卧床休息

正确答案 ：E

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 沟通专家
B. 以上都对
C. 意志坚强
D. 是优秀的决策者
E. 情绪稳定

正确答案 ：B

[单选题]与有机磷农药中毒病人抢救成功与否关系不大的是

A. 清除毒物是否彻底
B. 防止并发症的措施是否有效
C. 毒物进入体内的方式
D. 解毒剂应用是否足量
E. 抢救开始时间

正确答案 ：B

[单选题]颅脑损伤记忆训练不正确的是( )

A. 逐步增加信息量
B. 进度要慢
C. 训练时间要长
D. 从简单到复杂
E. 成功时应及时强化

正确答案 ：C

[单选题]男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用( )

A. 静脉输液
B. 别嘌呤醇
C. 丙磺舒
D. 氢氯噻嗪
E. 秋水仙碱

正确答案 ：C

解析：丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2005年10月1日
B. 2005年11月1日
C. 2003年10月1日
D. 2006年11月1日
E. 2004年11月1日

正确答案 ：B

[单选题]感觉神经损害表现为

A. 只累及痛、温觉，不累及触觉
B. 首先累及近端，逐渐向远端发展
C. 感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
D. 只累及痛、温觉，不累及关节位置觉
E. 感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端

正确答案 ：C

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