男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义

A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PETR)检测

正确答案 ：E

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

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[单选题]关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是

A. 黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布
B. 血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C. 是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通
D. 阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E. 阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处

正确答案 ：E

解析：阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1／3处。

[单选题]决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是

A. 中肾管的存在
B. X染色体
C. 雌激素
D. Y染色体上的睾丸决定因子
E. 抗苗勒管因子

正确答案 ：D

解析：决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于Y染色体上的睾丸发育决定因子。

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液或体液的大量丧失
B. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
C. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
D. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
E. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥

正确答案 ：C

[单选题]19岁女学生，来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神检：双瞳孔尚等，直径大约2.0cm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。此时最适宜的处理

A. 抗癫痫药物应用
B. 抗纤溶药物应用
C. 降颅压药物应用
D. 扩血管药物应用
E. 绝对卧床休息

正确答案 ：E

[单选题]周围神经病的病因，除外

A. 药物、中毒
B. 传染性、肉芽肿性
C. 特发性
D. 结核
E. 营养及代谢性

正确答案 ：D

[多选题]感染性休克的处理原则是

A. 应用仪受体阻滞剂
B. 纠正酸中毒
C. 控制感染
D. 纠正碱中毒
E. 补充血容量

正确答案 ：BCE

解析：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血容量。

[单选题]以下哪项常用于家庭客观资料的评估

A. 家庭缓冲三角
B. APGAR问卷
C. 家族谱
D. 家庭圈
E. ECO-MAP图

正确答案 ：C

[单选题]颅脑损伤记忆训练不正确的是( )

A. 进度要慢
B. 从简单到复杂
C. 成功时应及时强化
D. 训练时间要长
E. 逐步增加信息量

正确答案 ：D

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

A. 调控血压
B. 20%甘露醇快速静滴
C. 静脉滴注止血药物
D. 保持安静，使用适量镇静药
E. 补钾

正确答案 ：B

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

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