医学副高考试宝典2024临床药学副高医学高级职称历年真题解析(O9)

1. [单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

2. [单选题]下面关于药物制剂稳定性实验方法的叙述中，哪一条是错误的

A. 留样观察法的特点是能反应实际情况，方法简便、易行，但费时，不易及时发现、纠正出现的问题
B. 加速试验即在较高湿度、较高温度与强光条件下进行试验，以预测药物在自然条件下的稳定性
C. 带包装湿度加速试验是指取带包装试品置于相对湿度70％～80％的密闭容器中，在25℃条件下放置3个月，观察包装情况，并按规定对有关项目进行检测
D. 加速试验包括以下三个方面：①温度加速试验；②湿度加速试验；③光加速试验

3. [单选题]肠外营养时，脂肪乳剂占非蛋白热卡的最佳比例是

A. 70％
B. 60％
C. 50％
D. 30％
E. 10％

4. [单选题]目前世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用的不良反应监测方法是

A. 记录联结
B. 记录应用
C. 自愿呈报系统
D. 集中监测系统
E. 描述性监测方法

5. [单选题]关于呋塞米的不良反应，叙述错误的是

A. 低血钾
B. 高钙血症
C. 高尿酸血症
D. 耳毒性
E. 腹痛、腹泻

6. [单选题]下列有关药物稳定性的叙述中，正确的是

A. 制剂中应避免使用亚稳定型晶型
B. 凡能给出质子或接受质子的物质催化的反应称为特殊酸碱催化反应
C. 乳剂的分层是不可逆现象
D. 乳剂破裂后，加以振摇，能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E. 为增加混悬剂的稳定性，加入能降低ξ电位，使粒子絮凝的电解质称絮凝剂

7. [多选题]下列药物中可用于痛风急性发作期的是

A. 对乙酰氨基酚
B. 秋水仙碱
C. 丙磺舒
D. 别嘌醇
E. 吲哚美辛

8. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

9. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

10. [多选题]处方调配时的注意事项包括

A. 处方内容书写是否完整、规范
B. 药品剂量单位、规格是否准确
C. 病人对药品有无过敏反应
D. 处方中有无重复用药
E. 药品名称是商品名还是通用名

11. [单选题]药品储存应实行色标管理，其中不合格药品的色标为

A. 黄色
B. 红色
C. 绿色
D. 粉色
E. 黄绿色

12. [单选题]药物不良反应与不良事件

A. 无区别
B. 其区别在于是否在临床试验中发生
C. 其区别在于与药物有无因果关系
D. 都应获得赔偿
E. 其区别在于严重程度

13. [单选题]应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是( )。

A. 切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加
B. 不能与碱性药物并用
C. 复活剂不需稀释，可以直接注射
D. 复活剂对解除烟碱样作用和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显
E. 与阿托品联合应用有协同作用

14. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

15. [单选题]用以表示药物在体内分布程度的药物代谢动力学参数是

A. 吸收速率常数
B. 生物利用度
C. 表观分布容积
D. 生物半衰期
E. 清除率

16. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

17. [多选题]按照药品类别的不同，医院药学部(科)调剂部门可分为

A. 内科调剂室
B. 急诊调剂室
C. 中药调剂室
D. 西药调剂室
E. 特殊药调剂室

18. [单选题]阿托品的不良反应是

A. 乏力
B. 瞳孔缩小
C. 心动过缓
D. 泌汗减少，夏日易中暑
E. 呕吐

19. [单选题]有机磷农药经消化道中毒者，潜伏期约( )。

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 0.5小时
D. 1～2小时
E. 8～12小时

20. [单选题]若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α=1，而B药的内在活性为α=0，则B药为A药的

A. 完全激动剂
B. 部分激动剂
C. 竞争性拮抗剂
D. 非竞争性拮抗剂
E. 反竞争性抑制剂

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：脂肪补充量一般为非蛋白质热卡的40％～50％。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：低血钾，高尿酸血症，耳毒性，腹痛、腹泻是呋塞米的不良反应，故选B

6.正确答案 ：E

解析：絮凝剂主要是通过带有正（负）电性的基团中和一些水中带有负（正）电性难于分离的一些粒子或者叫颗粒，降低这些颗粒的电势，使其处于不稳定状态，并利用其聚合性质使得这些颗粒集中。

7.正确答案 ：ABE

解析：本题考查痛风的药物治疗。痛风急性发作期时首选秋水仙碱；对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药也均可用于痛风的急性发作期；而丙磺舒和别嘌醇则用于发作间歇期及慢性痛风性肾病期。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：B

解析：药品储存应实行色标管理。其统一标准是：待验药品库（区）、退货药品库（区）为黄色；合格药品库（区）、零货称取库（区）、待发药品库（区）为绿色；不合格药品库（区）为红色。对销后退回的药品，凭销售部门开具的退货凭证收货，存放于退货药品库（区），由专人保管并做好退货记录。经验收合格的药品，由保管人员记录后方可存入合格药品库（区）；不合格药品由保管人员记录后放入不合格药品库（区）。退货记录应保存3年。

12.正确答案 ：C

解析：药品不良反应指的是药品在预防、诊断、治病或调节生理功能的正常用法用量下，出现有害的和意料之外的反应；它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应，以及用药不当引起的反应，这是国际公认的定义。而药品不良事件是指超量用药（无论是有意还是无意的）、用药不当以及使用假冒伪劣药等引起的对人的伤害。所以，药品不良事件的包含面更宽广，而且主要是指用药不当和假冒伪劣引起的问题，发生问题的性质更为严重。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“应用胆碱酯酶复活剂的注意事项”。应用胆碱酯酶复活剂的注意事项有：①切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。所以，选项A的叙述是正确的。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。所以，选项D、E的叙述均是正确的。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。所以，选项C的叙述是不正确的。此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。所以，选项B的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：本题考查药物代谢动力学评价部分的内容，主要是其参数概念的理解。

16.正确答案 ：AD

17.正确答案 ：CDE

18.正确答案 ：D

解析：临床不良反应表现为①一般不良反应可有口干、眩晕等，严重时瞳孔扩大、颜面潮红、心率加快、兴奋、烦躁等。②主要中毒反应：极度口渴、咽喉干燥充血、瞳孔扩大、皮肤干而发红、发绀，黏膜出血、鼻出血、出血性胃炎、尿潴留、步态不稳等。③重症中毒者有脉速弱、房室传导阻滞、心律失常、高热达40℃以上或无热、言语障碍、幻觉、狂躁不安、谵语、惊厥、强直性或阵挛性惊厥、大便闭结、尿潴留、血压下降、渐呈木僵，呼吸浅而不规则，昏迷，甚至呼吸衰竭。④偶有发生黄视、复视、球结膜充血、视物模糊、斜视、青光眼、中心视网膜炎、听力障碍等。⑤过敏者可发生皮疹、血管神经性水肿、喉头水肿、哮喘及休克。故选择D。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“有机磷类农药的中毒表现”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。一般而言，经消化道中毒者，其潜伏期约0.5小时，空腹时潜伏期更短，皮肤接触者潜伏期8～12小时，呼吸道吸入者在1～2小时内发病。因此，本题的正确答案为C。

20.正确答案 ：C

解析：因为B药和A药作用于同一受体，故选C

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