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[单选题]下列临床试验分期中，上市后药品临床评价阶段属于
A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅲ期临床试验
C. Ⅳ期临床试验
D. Ⅱa期临床试验
E. Ⅱb期临床试验
[单选题]口服防治静脉血栓的药物是
A. 尿激酶
B. 链激酶
C. 华法林
D. 低分子量肝素
E. 氨甲苯酸
正确答案 ：C
解析：尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药；低分子量肝素需静脉或皮下给药；氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药；华法林口服后吸收快而完全，其钠盐的生物利用度几乎为100％，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。
[多选题]昆虫叮咬的药物治疗有
A. 内服抗组胺药，适当选用外用安抚止痒药物，继发感染者给予抗生素
B. 抗组胺药物氨苯那敏4mg，口服，每日3次；西替利嗪10mg，口服，每晚1次
C. 激素泼尼松15～20mg／日，渐减量
D. 合并感染时可给予抗生素
E. 炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处，每日2次
正确答案 ：ABCDE
解析：本题考查昆虫叮咬的药物治疗。治疗原则：内服抗组胺药；适当选用外用安抚止痒药物；继发感染者给予抗生素。①抗组胺药物氨苯那敏4mg，口服，每日3次；西替利嗪10mg，口服，每晚1次。②激素泼尼松15～20mg／日，渐减量。③合并感染时可给予抗生素。④炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹患处，每日2次。⑤局部冷湿敷可加速皮疹消退。
[多选题]反复发作癫痫患者的药物治疗原则应包括
A. 每次发作后服药品
B. 长期服药，至少2年
C. 首先考虑单药治疗
D. 注意药物不良反应
E. 尽早大剂量联合用药控制发作
正确答案 ：BCD
解析：治疗原则包括以下11个方面：（1）确诊后及早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。（2）合理选择抗癫痫药。应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。（3）尽量单药治疗，只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药。（4）必要的治疗药物检测，根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。（5）简化服药方法。根据药物半衰期给药，分配好服药间隔。（6）规律服药。合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。（7）定期随诊。注意不良反应。（8）新型抗癫痫药物的合理应用。）停药后反复，可恢复原方案重新治疗，多数仍然有效。（10）强调治疗的目标是使患者拥有最佳生活质量。（11）始终突出治疗的个体化原则。故选择BCD。
[多选题]关于休克患者积极补充血容量，叙述正确的是
A. 严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者不推荐使用低分子右旋糖酐
B. 肝硬化、慢性肾炎、急性胰腺炎可选用白蛋白制剂
C. 肝功能严重损害的患者禁用碳酸氢钠林格液
D. 一般先给予低分子右旋糖酐或平衡盐液，有明显酸中毒者可先输入5%碳酸氢钠液
E. 滴速宜先快后慢，用量宜先多后少
正确答案 ：ABDE
解析：1. 存在严重酸中毒（pH<7.1）时可给予5%碳酸氢钠静脉注射，视酸中毒程度决定用量。2. 补液：补液速度原则是先快后慢，先晶体（0.9%盐水）后胶体（右旋糖酐）；补液量视失液量决定。3. 右旋糖酐引起过敏性休克的有效措施之一。 低分子右旋糖酐（Dextran-40）具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液黏滞性、改善微循环等作用，是一种能维持血液胶体渗透压、扩充血容量维持血压、改善血液循环的扩容药，也可用于各种休克、血栓性疾病及肢体再植患者[1]，在临床上广泛使用，其不良反应也不容忽视，尤其是发生过敏性休克时，抢救稍不及时，便会危及生命，所以要引起临床医护人员的高度重视。故选择ABDE。
[单选题]药学服务中最基本的要素是
A. 药学知识
B. 调配信息
C. 用药指导
D. 与药物有关的服务
E. 药物信息的提供
正确答案 ：D
解析：药学服务中最基本的要素是与药物有关的服务
[多选题]下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有
A. 双嘧达莫
B. 依列环醇
C. 枸橼酸钠
D. 水蛭素
E. 链激酶
正确答案 ：DE
解析：溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶（纤溶酶），多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂：常用的有链激酶和尿激酶；②特异性纤溶酶原激活；(t-PA)；临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶(rt-PA)、兰替普酶(n-PA)。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快，与凝血酶的活性部位紧密结合，抑制了凝血酶的蛋白水解作用，从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白，也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化；同时，凝血酶与血栓调节蛋白(TM)的结合也被抑制，从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化，进而发挥水蝰素的抗凝血作用。
[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》药学会诊，对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是
A. 药士
B. 药师
C. 主管药师
D. 副主任药师以上
E. 只要从事临床药学工作2年以上药师均可参与会诊
正确答案 ：D
解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是副主任药师以上
