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患者,女性,62岁。患糖尿病8年,由于未规律使用胰岛素,出现头

来源: 考试宝典    发布:2021-01-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,62岁。患糖尿病8年,由于未规律使用胰岛素,出现头"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,62岁。患糖尿病8年,由于未规律使用胰岛素,出现头痛、嗜睡、烦躁,呼吸有烂苹果味,查血糖22mmol/L,该患者最有可能的呼吸为

A. 潮式呼吸
B. 陈.施呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 深大呼吸
E. 叹息样呼吸


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[单选题]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是

A. 肝
B. 心
C. 大脑
D. 肾
E. 肺

正确答案 :E

解析:在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中,肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官,这与肺本身的解剖学特点有关,肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即ARDS。故答案为E。


[单选题]厌氧菌感染的脓液特点是

A. 稠厚,黄色,无臭味
B. 稀薄,淡红色
C. 绿色,有霉腥味
D. 灰白,无臭
E. 有特殊恶臭

正确答案 :E

解析:金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭;溶血性链球菌感染时脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌感染时脓液为淡绿色、有特殊的甜腥臭味;变形杆菌感染时脓液稠厚、有恶臭或粪臭;厌氧菌感染时脓液或渗出液有腐败性臭味或甜味,此为最重要的临床线索。故本题E为正确的。解题关键:厌氧菌感染包括破伤风、气性坏疽以及内源性的无芽胞厌氧菌感染。其脓液的特点就是恶臭味。


[单选题]急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是

A. 由护士陪同步行
B. 由担架车护送
C. 病人自己快步行进
D. 病人自己慢步行进
E. 由家人搀扶步行

正确答案 :B

解析:急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量,因此要求患者绝对卧床休息,不能从事任何增加心肌耗氧量的活动,故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。


[单选题]深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是

A. 咳嗽反射迟钝
B. 咳嗽反射消失
C. 吞咽反射消失
D. 痰液较稀薄
E. 咳嗽较无力

正确答案 :B

解析:深昏迷患者,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失,不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。


[单选题]产褥期高热可采取的护理措施除外

A. 卧床休息取半卧位
B. 指导病人少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高维生素、高热量食物
E. 遵医嘱应用抗生素

正确答案 :B

解析:产褥感染的护理措施包括:保持病室的安静、清洁;保持床单、用物清洁(C对);保证产妇充足的休息时间;加强营养,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对);鼓励产妇多饮水,故B错误,本题选B;取半卧位休息,以利恶露引流(A对);遵医嘱使用抗生素,注意用药间隔时间,维持有效血药浓度(E对);保持会阴部清洁,及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴,可采取淋浴;配合做好清宫术等术前准备及护理。



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