1. [单选题]药物经济学的研究方法是基于
A. 治疗学的原理和方法
B. 药理学的原理和方法
C. 社会学的原理和方法
D. 经济学的原理和方法
E. 政治学的原理和方法
2. [单选题]关于药物代谢的下列叙述,正确的是
A. 只有排出体外才能消除其活性
B. 药物代谢后肯定会增加药理活性
C. 药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D. 肝代谢和肾排泄是两种主要消除途径
E. 药物只有分布到血液外才会产生消除
3. [单选题]患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg,第二天上午呈宿醉现象,这属于
A. 副作用
B. 继发反应
C. 后遗反应
D. 毒性反应
E. 变态反应
4. [单选题]药物制剂稳定化的方法不包括
A. 制成固体制剂
B. 制成微囊
C. 降低温度
D. 制成包合物
E. 采用包衣工艺
5. [单选题]可加速巴比妥类药物排泄的是
A. 氯化铵
B. 盐酸
C. 维生素C
D. 碳酸氢钠
E. 活性炭
6. [单选题]用药物后出现与治疗无关的不适反应是指在下列哪种剂量时出现的
A. 无效量
B. 阈剂量
C. 最小中毒量
D. 最大剂量
E. 治疗剂量
7. [单选题]属于C类药物不良反应的是
A. 过度作用
B. 停药综合征
C. 变态反应
D. 特异质反应
E. 致突变反应
8. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中,属于抗乙型肝炎病毒的是
A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑
9. [单选题]可拮抗醛固酮作用的药物
A. 螺内酯
B. 阿米洛利
C. 乙酰唑胺
D. 氨苯蝶啶
E. 氢氯噻嗪
10. [单选题]下列不是常用防腐剂的是
A. 羟苯乙酯
B. 山梨酸钾
C. 醋酸氯己定
D. 吐温80
E. 苯扎溴铵
11. [单选题]外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为
A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 碱性
E. 弱碱性
12. [单选题]细胞的跨膜信号转导不包括
A. 酶偶联受体介导的信号转导途径
B. 离子受体介导的信号转导途径
C. 膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径
D. 膜受体-G蛋白-PLC介导的信号转导途径
E. 膜糖链介导的信号转导途径
13. [单选题]主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是
A. 苯乙双胍
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 低精蛋白锌胰岛素
E. 普通胰岛素
14. [单选题]依据“处方差错的应对措施”,一有药品差错反应立即
A. 予以更换
B. 问责调剂人员
C. 报告上级部门
D. 另发给一份药品
E. 核对相关的处方和药品
15. [单选题]药学专业技术人员不能
A. 处方
B. 审核
C. 调配
D. 核对
E. 发药
16. [单选题]生产药品和调配处方时所用的赋形剂与附加剂称为
A. 活性物质
B. 剂型
C. 辅料
D. 配方
E. 本草
17. [单选题]乙醇代谢过程中能被拉氧头孢影响的酶是
A. 醇脱氢酶
B. 醇还原酶
C. 醛脱氢酶
D. 醛还原酶
E. 酸脱氢酶
18. [单选题]药物作用的选择性取决于
A. 药物剂量大小
B. 药物脂溶性大小
C. 组织器官对药物的敏感性
D. 药物在体内的吸收速度
E. 药物pKa大小
19. [单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是
A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
20. [单选题]属于酸性氨基酸的是
A. 赖氨酸
B. 丙氨酸
C. 谷氨酸
D. 亮氨酸
E. 脯氨酸
1.正确答案 :D
解析:药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。广义的药物经济学(pharmaceuticaleconomics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。
2.正确答案 :D
解析:药物从体内消除(elimination)主要有两种方式,即代谢(metabolism)和排泄(excretion)。代谢是大部分药物从体内消除的主要方式。药物的代谢反应大致可以分为氧化(oxidation)、还原(reduction)、水解(hydrolysis)和结合(conjugation)四种类型,氧化、还原和水解为Ⅰ相代谢,结合反应为Ⅱ相代谢。有些药物可以同时通过几种反应类型进行代谢。药物代谢的方式1、肝脏代谢,肝脏是药物的主要清除器官,肝脏清除分成肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肝脏富含药物Ⅰ相代谢和Ⅱ相代谢所需的各种酶,其中以P450酶最为重要。
3.正确答案 :C
解析:考查主要几种不良反应的定义。后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后,仍残存的生物效应;变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应,与用药剂量、药理作用无关;继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应,由于长期使用广谱抗生素使体内敏感菌群受到抑制,不敏感菌群大量繁殖而形成新的感染,也称二重感染;毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。
4.正确答案 :C
解析:答案:C。药物制剂稳定化的方法包括
制成固体制剂、制成微囊、制成包合物、采用包衣工艺。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :E
解析:治疗剂量:指药物的常用量,用药物后出现与治疗无关的不适反应是指在下列哪种剂量时出现的,是临床常用的有效剂量范围,一般为介于最小有效量和极量之间的量; 剂量:一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。
7.正确答案 :E
解析:根据药品不良反应与药理作用关系划分为:A型B型和C型不良反应。A型:是由于药品的药理作用增强所致,其特点是可以预测,通常与剂量相关,停药或减量后症状减轻或消失,一般发生率高,死亡率低。B型:与药品本身药理作用无关的异常反应,特点是与使用剂量无关,一般难以预测,发生率低,死亡率高,而且时间关系明确。C型:与药品本身药理作用无关的异常反应一般在长期用药后出现,潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,特点为背景发生率高,用药史复杂,发生机制不清晰。此外,按不良反应性质可分为,副作用,毒性作用,后遗效应,变态反应,继发反应,特异质反应,药物依赖性,致癌作用,致突变,致畸作用等。其他还报括首剂效应。停药反应等。
8.正确答案 :D
解析:拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒,其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。
9.正确答案 :A
解析:螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂。螺内酯作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。由于螺内酯仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱;另外,螺内酯对肾小管以外的醛固酮靶器官有作用,也是治疗高血压的辅助药物。
10.正确答案 :D
解析:常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵、醋酸氯己定等,吐温属非离子型表面活性剂。
11.正确答案 :C
解析: 滴耳剂(eardrops)系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。以水、乙醇、甘油为溶剂,也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇为溶剂虽然有渗透性和杀菌作用,但有刺激性。以甘油为溶剂作用缓和、药效持久,但渗透性较差。滴耳剂有消毒、止痒、收敛、消炎、润滑作用。患慢性中耳炎,由于粘稠分泌物的存在,使药物难以达到中耳部,制剂中加入溶菌酶、透明质酸酶等,能淡化分泌物,促进药物分散,加速肉芽组织再生。外耳道有炎症时,pH值在7.1~7.2之间,所以外耳道用滴耳剂最好用弱酸性,如复方硼酸滴耳液。
12.正确答案 :E
解析:本题要点是细胞的跨膜信号转导。细胞的跨膜信号转导包括:①G蛋白偶联受体的信号转导,其中又分为膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径和膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径;②离子通道受体介导的信号转导;③酶偶联受体介导的信号转导。
13.正确答案 :A
14.正确答案 :E
15.正确答案 :A
解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
16.正确答案 :C
解析:药用辅料药用辅料(pharmaceuticalexcipients)是指在制剂处方设计时,为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中除主药以外的一切药用物料的统称。药物制剂处方设计过程实质是依据药物特性与剂型要求,筛选与应用药用辅料的过程。
17.正确答案 :C
解析:双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。
18.正确答案 :C
解析:药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应,即药物接触或进入机体后,促进体表与内部环境的生理生化功能改变,或抑制入侵的病原体,协助机体提高抗病能力,达到防治疾病的效果称为药物的作用。药物作用的选择性取决于组织器官对药物的敏感性。
19.正确答案 :C
解析:丙戊酸钠抗癫痫谱广,对各种类型癫痫都有效。
20.正确答案 :C
解析:极性中性氨基酸:色氨酸、酪氨酸、丝氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸;酸性氨基酸:天冬氨酸、谷氨酸;碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。本题选C。
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