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[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是
A. 智能发育落后
B. 惊厥
C. 毛发皮肤色泽变浅
D. 肌张力增高
E. 尿和汗液有鼠尿臭味
[单选题]卫生服务需求形成的条件是
A. 消费者的便利程度和购买愿望
B. 消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C. 消费者的购买愿望和支付能力
D. 消费者的支付能力和便利程度
E. 消费者的支付能力和服务提供者的水平
正确答案 ：C
解析：卫生服务需要：是依据人们的实际健康状况与"理想健康状态"之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求。卫生服务需求：是从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。卫生服务利用：是需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需求量）。卫生服务需求形成的必备两个条件：①消费者购买愿望；②消费者的支付能力。
[单选题]成年女性，背部、会阴和双臀部烧伤时，烧伤面积估计是
A. 22%
B. 24%
C. 16%
D. 18%
E. 20%
正确答案 ：E
解析：目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。
[单选题]尿毒症患者贫血的最主要原因是
A. 慢性失血
B. 血红蛋白合成障碍
C. 红细胞寿命缩短
D. 红细胞生成素缺乏
E. 铁及叶酸摄入不足
正确答案 ：D
解析：尿毒症患者贫血多为正常细胞正色素性贫血，主要原因是受损害肾脏产生、分泌促红细胞生成素减少所致。
[单选题]女孩，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A. 石膏固定
B. 切开探查
C. 肩肘固定带悬吊
D. 手法复位
E. 外敷药物
正确答案 ：D
解析：桡骨头半脱位，多发生在5岁以下的儿童，由于桡骨头发育尚不完全，环状韧带薄弱，当腕手被向上提拉、旋转时，易发生桡骨头半脱位。患儿感到肘部疼痛，活动受限。检查肘部外侧有压痛，即应诊断为桡骨头半脱位。X线片常不能发现桡骨头有脱位改变。治疗：不用麻醉即可进行手法复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声。复位后不必固定。但需告诫家长不可再暴力牵拉，以免复发。故本题选D。
[单选题]胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕
A. 倾倒综合征
B. 输出袢梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 慢性不完全性输入袢梗阻
正确答案 ：A
解析：倾倒综合征可发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症。症状在进食中或饭后30分钟内出现，持续15～60分钟，饭后平卧可减轻症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是稍食即饱感，随后发生上腹部胀满不适、恶心呕吐，吐出物为碱性含胆汁，腹部有绞痛，肠鸣音增加，腹泻、便稀等；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。根据本题患者临床表现可判断其为倾倒综合征，故选A。
[单选题]小儿特有的能量需求是
A. 食物热力作用
B. 排泄丢失
C. 活动所需
D. 生长发育
E. 基础代谢
正确答案 ：D
解析：儿童总能量消耗包括基础代谢率、食物的热力作用、生长、活动和排泄5个方面。组织生长合成消耗能量为儿童特有的能量需求，即生长所需，同时生长所需能量与儿童生长速度成正比，也就是随着年龄增长逐渐减少。故选D。
[单选题]诊断颅压高可靠依据是
A. 视盘水肿
B. 剧烈头痛
C. 频繁呕吐
D. 癫痫发作
E. 双外展神经麻痹
正确答案 ：A
解析：由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿，高颅压三联征就是头痛、呕吐，视盘水肿。视盘水肿是诊断颅压高可靠依据。视盘水肿：既往认为仅由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿，为视盘非炎症性阻塞性水肿，约80％系由于颅内占位性病变所致，其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理，有以视盘肿胀取代。Hayern研究结果不赞成用淤血乳头专指用颅内高压所致，用视盘水肿指其他原因所致者，因两者本质并无何不同。
[单选题]属于正常血糖水平的是
A. 空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L
B. 空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L
C. 空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/L
D. 空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L
E. 空腹血糖2.7mmol/L，餐后2小时血糖3.9mmol/L
正确答案 ：A
解析：糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。糖尿病症状指多尿、烦渴、多饮和难于解释的体重减轻。
