医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医

[单选题]医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权

A. 1
B. 2
C. 3
D. 5
E. 10

正确答案 ：C

解析：第四十五条  医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

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[单选题]女，42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天，发热，下腹痛3小时，最高体温38.2℃，有里急后重感。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，手术切口愈合良好，最简便又有诊断意义的检查是

A. 直肠指检
B. 立位腹部X线平片
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 腹部B超检查
E. 粪常规

正确答案 ：A

解析：胃溃疡穿孔行胃大部切除术后，出现发热和里急后重感，说明有盆腔积液可能。直肠指检可以触及到有触痛、波动性包块。

[单选题]急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

A. 链球菌感染后3天内发病
B. 以肉眼血尿为主
C. 有显著高血压及心、脑并发症
D. 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E. 进行性肾功能不全

正确答案 ：E

解析：这是由于急性肾小球肾炎和急进性肾炎的病理差异导致的。急进性肾炎：是一组以急进性肾炎综合征（肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者）为表现，肾功能损害急骤进展，常伴有少尿或无尿的临床综合征。明确诊断一定要有病理检查结果支持（肾小球广泛新月体形成>50%）。因为早期是细胞新月体的大量形成，逐渐发展为细胞纤维性新月体或纤维性新月体，最后发展肾小球硬化，导致肾功能进行性下降。故选E。

[单选题]分泌促胃液素的细胞是

A. 肥大细胞
B. 主细胞
C. G细胞
D. 壁细胞
E. 黏液细胞

正确答案 ：C

解析：迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜；肥大细胞分泌组胺，进而促进胃酸分泌。

[单选题](2007)心衰细胞是肺褐色硬化内含铁血黄素的

A. 嗜酸粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 巨噬细胞
E. 嗜碱粒细胞

正确答案 ：D

解析：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。

[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A. 亮氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 鸟氨酸
E. 甘氨酸

正确答案 ：D

解析：鸟氨酸不属于组成蛋白质的20种氨基酸。

[单选题]有关子宫峡部形态学特征的描述，正确的是

A. 非孕时长度约为1cm
B. 临产后形成子宫下段达脐水平
C. 下段为解剖学内口
D. 为子宫较宽的部分
E. 上端为组织学内口

正确答案 ：A

解析：子宫的形状像一个倒置的梨形，上部较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫体也不属于宫颈，没怀孕时长约1cm，怀孕时长约7-9cm。子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口。下口宽，为组织学内口（子宫内膜与宫颈黏膜的交界处）。

[单选题]男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是

A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 颅底骨折
D. 脑疝
E. 脑挫裂伤

正确答案 ：D

解析：患者车祸后出现颅内压增高的症状，即剧烈头痛、频繁呕吐。查体出现患侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪，符合小脑幕切迹疝的诊断。故选D。

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