卫生中级专业技术资格考试宝典计划生育学中级专业真题案例分析题答案(B4)

1. [单选题]肥皂刷手法，下列哪项是正确的？(　　)

A. 刷手范围为从指尖到肘上6cm
B. 刷洗两遍，共约5分钟
C. 刷洗先后穿无菌手术衣
D. 不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E. 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟

2. [单选题]关于三相片口服避孕药，正确的是(　　)。

A. 前6片含高剂量雌、孕激素
B. 继之5片雌、孕激素剂量减少
C. 最后10片雌激素增加，孕激素量减少
D. 每月摄入甾体激素总量比单相片少约40％
E. 避孕效果不同，不良反应减轻

3. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是(　　)。

A. 促进下丘脑GnRH的释放
B. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 卵巢雌、孕激素分泌增加
E. 抑制排卵

4. [单选题]休克代偿期的表现是

A. 全身皮肤黏膜明显发绀
B. 无尿
C. 脉搏摸不清
D. 血压测不出
E. 精神紧张，烦躁不安

5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

6. [单选题]输卵管妊娠多发生在(　　)。

A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 伞端
E. 峡部与壶腹部之间

7. [单选题]关于克氏综合征，错误的描述是

A. 查体发现双侧睾丸体积小
B. 查体发现前列腺明显增生
C. 可有性功能减退
D. 不育
E. 血睾酮明显下降

8. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是

A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型

9. [单选题]女性，29岁，已有一子，既往患子宫内膜异位症，痛经严重，现何种避孕方法最适合

A. 短效口服避孕药
B. 曼月乐(左炔诺孕酮IUD)
C. 普通IUD
D. 男用避孕套
E. 输卵管结扎术

10. [单选题]闭经病人，测血中FSH值为50U/L。应诊断为(　　)。

A. 垂体性闭经
B. 子宫性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 丘脑下部性闭经
E. 甲状腺疾病引起闭经

11. [单选题]对不典型精索静脉曲张病例，首选检查为(　　)。

A. 红外线测温
B. 放射性同位素阴囊血池扫描
C. Valsalva试验
D. 多普勒超声
E. 精索内静脉造影

12. [单选题]合成LH和FSH的组织或器官是

A. 丘脑
B. 下丘脑
C. 腺垂体
D. 性腺
E. 肾上腺

13. [单选题]心动过速、甲亢或高热患者，为减少呼吸道分泌物，可少量给予

A. 地西泮
B. 阿托品
C. 咪达唑仑
D. 东莨菪碱
E. 吗啡

14. [单选题]膜部尿道断裂，尿外渗范围包括(　　)。

A. 会阴部
B. 下腹壁深筋膜下
C. 阴茎皮下
D. 会阴深袋内
E. 以上都不是

15. [单选题]关于女性外生殖器的解剖，正确的是

A. 女性阴毛分布呈菱形
B. 子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下
C. 小阴唇表面神经末梢较少
D. 阴道前庭前部有前庭大腺开口
E. 前庭球没有勃起性

16. [单选题]关于人工流产术，下列正确的是(　　)。

A. 12周以内的妊娠均可行人工流产
B. 人工流产是节制生育的主要方法
C. 人工流产术毫无危险，做数次均可
D. 术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
E. 宫颈糜烂是人工流产的禁忌证

17. [单选题]有关精液常规检查，不正确的说法是

A. 精液量与射精频度有关
B. 精液液化时间延长考虑前列腺分泌功能障碍
C. 精液pH可影响精子活力和代谢水平
D. 精子密度即一次射精精子总数
E. 精子活力的定性分析是测定各级活动精子的比率

18. [单选题]孕酮为(　　)。

A. 18碳化合物
B. 19碳化合物
C. 20碳化合物
D. 21碳化合物
E. 22碳化合物

19. [单选题]若排出的卵子未受精。黄体在排卵后开始退化的时间是

A. 5～6天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 14天
E. 22天

20. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是(　　)。

A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止精子穿透
C. 抑制排卵
D. 阻止受精卵着床
E. 抑制受精卵发育

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：三相片是口服短效避孕药，模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化，分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高，孕激素则逐步加量。第一相片(第1～6片)浅黄色，含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.05mg；第二相片(第7～11片)，白色片，含炔雌醇0.04mg，左炔诺孕酮0.075mg；第三相片(第12～21片)，棕色片，每片含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40％左右，避孕效果不变，不良反应减轻，对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。

3.正确答案 ：E

解析：甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用，是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应，也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能，抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制，卵巢中卵泡的发育受到影响，雌、孕激素分泌降低，卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化，不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。

4.正确答案 ：E

解析：休克早期，机体对有效循环血容量减少有相应的代偿能力，患者的中枢神经系统兴奋性提高，表现为：精神紧张，兴奋或烦躁不安，皮肤苍白，四肢厥冷，心卒加速，脉压差小，呼吸变快，尿量减少等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠发生在壶腹部者占60％，峡部占25％。输卵管结扎部位是峡部，阻止精子和卵子在壶腹部相遇。精子和卵子在输卵管受精的部位是峡部与壶腹部之间的连接处。

7.正确答案 ：B

解析：克氏综合征查体发现前列腺体积小。

8.正确答案 ：A

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

9.正确答案 ：B

解析：左炔诺孕酮IUD可治疗子宫内膜异位症，减少经量，减轻痛经。峡部的子宫肌瘤明显影响宫腔的形状，不适宜放置IUD。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：临床上根据局部体征将精索静脉曲张分为四级，即Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级及亚临床级。不典型的精索静脉曲张病例在增加腹压时(Valsalva试验)可出现局部体征。红外线测温、多普勒超声及静脉造影有助于诊断无临床所见的精索静脉曲张。

12.正确答案 ：C

解析：腺垂体合成LH和FSH。

13.正确答案 ：D

解析：阿托品可引起心率增快，抑制手术牵拉造成的迷走神经反射，还可减少唾液分泌，抑制汗腺，致体温上升。东莨菪碱作用与阿托品类似，但它对心率的影响和对腺体分泌的抑制作用比阿托品稍弱，主要用于心动过速、甲亢或高热等不适合用阿托品的病人。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：B

解析：女性外阴阴毛分布呈尖端向下的三角形；子宫圆韧带的纤维束终止于大阴唇前上部的皮下；小阴唇富含皮脂腺；前庭大腺开口于阴道前庭阴道口的两侧；前庭球相当于男性的尿道海绵体，具有一定的勃起性。所以答案B 是正确的。

16.正确答案 ：D

解析：人工流产适用于10周以内的妊娠，11～14周适合钳刮术；人工流产是避孕失败的补救措施，是节育手段之一，不是节制生育的主要方法；人工流产有许多近期及远期并发症，绝不是毫无危险；重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后，检查吸出物的体积和绒毛量，可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。

17.正确答案 ：D

解析：精子密度即每毫升精液中精子总数。

18.正确答案 ：D

解析：甾体类激素为一个由17个碳原子组成的环形结构，来源于胆固醇裂解。胆固醇有27个碳原子，孕酮为21碳化合物，与胆固醇的差别仅在于C17位上的侧链结构与长度。雄激素为19碳化合物，雌激素的结构为18碳甾体。

19.正确答案 ：D

解析：若排出的卵子未受精，黄体在排卵后14天开始退化。

20.正确答案 ：E

解析：含孕激素IUD通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠不利于精子穿透，并使子宫内膜局部改变，不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。

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