2024医学中级职称考试宝典计划生育医学主治医师考试模拟冲刺试卷(B3)

1. [单选题]有关输精管结扎术后感染的预防，不正确的说法是

A. 术前应服用抗生素预防
B. 淋病患者应治愈后手术
C. 严格无菌操作
D. 及时治疗血肿
E. 手术孔巾应为双层

2. [单选题]男性，65岁。生殖器部位受外力撞击，查体时发现右侧阴囊皮肤轻微肿胀，左侧睾丸附睾形态正常，无触痛；右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，右侧睾丸触诊张力较左侧睾丸低。应做何种处理

A. 冷敷
B. 压迫止血
C. 抗生素治疗
D. 完善其他检查，尽快手术探查
E. 密切观察病情变化

3. [单选题]关于叶状绒毛膜，错误的是(　　)。

A. 构成胎盘胎儿部分，占妊娠足月胎盘主要部分
B. 胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜
C. 滋养层内层为细胞滋养细胞，是执行功能的细胞，外层为合体滋养细胞，是分裂生长的细胞
D. 胚胎发育至13～21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期
E. 约在受精后第三周末，当绒毛内血管形成时，建立起胎儿胎盘循环

4. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

5. [单选题]胎儿肺成熟度(　　)。

A. 羊水L/S比值
B. 羊水甲胎蛋白测定
C. 羊水细胞培养
D. 羊膜腔造影
E. 羊水肌酐值

6. [单选题]采集妇科病史哪项是不恰当的？(　　)

A. 病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

7. [单选题]关于三相片口服避孕药，正确的是(　　)。

A. 前6片含高剂量雌、孕激素
B. 继之5片雌、孕激素剂量减少
C. 最后10片雌激素增加，孕激素量减少
D. 每月摄入甾体激素总量比单相片少约40％
E. 避孕效果不同，不良反应减轻

8. [单选题]下列关于难免流产的叙述中，哪项不正确？(　　)

A. 阴道流血增多
B. 出现阴道流水
C. 阵发性腹痛加重
D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E. 子宫大小与停经月份相符或略小

9. [单选题]在附睾组织提取液中主要的雄激素是(　　)。

A. 睾酮
B. 雄烯二酮
C. 二氢睾酮
D. 雄烯三酮
E. 脱氢异雄酮

10. [单选题]步骤1(　　)。

A. 夹持、提出、游离输精管
B. 分层隔离输精管残端
C. 抬高钳尖，突出输精管
D. 一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织
E. 压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm

11. [单选题]公民有生育的权利，也有依法实行(　　)的义务。

A. 避孕节育
B. 生育保险
C. 生育调节
D. 计划生育
E. 生殖保健

12. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是(　　)。

A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止精子穿透
C. 抑制排卵
D. 阻止受精卵着床
E. 抑制受精卵发育

13. [单选题]附睾尾部疼痛性肿胀或结节(　　)。

A. 正常
B. 衣原体感染
C. 淋菌、炎症或常见尿道病原体感染
D. 输精管结扎术后
E. 梗阻性无精子症

14. [单选题]《人口与计划生育法》自(　　)起施行。

A. 2002年1月1日
B. 2001年12月29日
C. 2002年5月1日
D. 2002年9月1日
E. 2002年9月9日

15. [单选题]闭经病人，测血中FSH值为50U/L。应诊断为(　　)。

A. 垂体性闭经
B. 子宫性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 丘脑下部性闭经
E. 甲状腺疾病引起闭经

16. [单选题]皮下埋植剂的埋植部位，应在肘关节上

A. 2～4cm
B. 6～8cm
C. 4～6cm
D. 8～10cm
E. 10～12cm

17. [单选题]使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间，下列哪项不正确

A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段

18. [单选题]子宫收缩乏力(　　)。

A. 收缩强度低，具有协调性
B. 收缩力强，具有协调性
C. 收缩过强且持续，无节律性放松
D. 收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松
E. 子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

19. [单选题]人工流产术时预防出血的措施错误的是(　　)。

A. 遵守操作规章
B. 负压不宜过低
C. 避免反复多次吸引
D. 反复吸刮以免漏吸
E. 加强术前检查

20. [单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。(　　)

A. 宫颈重度糜烂
B. 宫颈刮片巴氏Ⅲ级
C. 宫颈轻度不典型增生
D. 宫颈中度不典型增生
E. 宫颈重度不典型增生

1.正确答案 ：A

解析：输精管结扎术后感染的预防术前不用服用抗生素预防，术后需要服用抗生素预防。

2.正确答案 ：D

解析：患者右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，考虑存在睾丸破裂、出血，需完善其他检查，尽快手术探查。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

5.正确答案 ：A

解析：检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂值＞2，提示胎肺成熟。检测羊水中甲胎蛋白高于正常10倍以上，母血中甲胎蛋白值超过同期妊娠平均值两个标准差提示神经管缺陷。

6.正确答案 ：A

解析：妇科病史采集的内容除一般项目、现病史、既往史、个人史及家族史外，还有其本身的特殊性，应注意对故意隐瞒病史者，不盲目听信，也不宜反复追问，而应通过有关检查如妇科检查、试验化验等获得结果。

7.正确答案 ：D

解析：三相片是口服短效避孕药，模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化，分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高，孕激素则逐步加量。第一相片(第1～6片)浅黄色，含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.05mg；第二相片(第7～11片)，白色片，含炔雌醇0.04mg，左炔诺孕酮0.075mg；第三相片(第12～21片)，棕色片，每片含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40％左右，避孕效果不变，不良反应减轻，对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤：抬高钳尖，突出输精管；一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织；夹持、提出、游离输精管；压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm；分层隔离输精管残端。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：含孕激素IUD通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠不利于精子穿透，并使子宫内膜局部改变，不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。

13.正确答案 ：C

解析：淋菌、炎症或常见尿道病原体感染时可出现附睾尾部疼痛性肿胀或结节。附睾头部疼痛性结节常见于衣原体感染。输精管结扎术后可出现附睾尾部发生精子肉芽肿。附睾肿大压迫输精管可出现梗阻性无精子症。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：皮下埋植剂的埋植部位应在肘关节上6～8cm。

17.正确答案 ：B

解析：使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段，潮湿期宫颈黏液稀薄，精子容易通过。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：人工流产术时预防出血的措施是：遵守操作规程，负压不宜过低，避免反复多次吸引，加强术前检查。应避免反复吸刮以免增加出血。

20.正确答案 ：B

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理，每3～6个月随访刮片，必要时再次活检，病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者，应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗，术后每3～6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者，主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术，术后定期随访。

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