卫生资格初级考试宝典护师医学初级专业考试模拟系统(D4)

1. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 心功能不全
B. 肺衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

2. [单选题]排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是

A. 肾结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 后尿道结石
E. 前尿道结石

3. [单选题]关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A. 前者痛更重
B. 前者含服硝酸甘油有效
C. 前者更持久
D. 疼痛性质不同
E. 疼痛部位不同

4. [单选题]膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

A. 膀胱出血
B. 外源性感染
C. 尿性腹膜炎
D. 伤口不愈合
E. 病人活动不便

5. [单选题]女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是

A. HCG
B. 泌乳素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素

6. [单选题]消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是

A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 少量温凉流质
C. 冰水洗胃
D. 半流质饮食
E. 禁饮食

7. [单选题]一般患者脑血栓形成的起病方式是

A. 安静休息时
B. 活动及情绪激动时
C. 不定
D. 饮食时
E. 运动时

8. [单选题]患者女性，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查，：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次／分钟，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程，减少污染

9. [单选题]下列引起排尿困难的疾病除外

A. 肾肿瘤
B. 前列腺增生
C. 膀胱癌
D. 尿道结石
E. 包茎

10. [单选题]以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时摸不到前羊膜囊
C. 阴道液涂片可见羊齿状结晶
D. 阴道排液pH试纸检查弱酸性
E. 羊膜镜检查可直视胎先露部

11. [单选题]煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A. 101℃
B. 105℃
C. 106℃
D. 108℃
E. 110℃

12. [单选题]化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染

A. 骨髓
B. 骨皮质、骨髓
C. 骨骺板、骨髓
D. 骨、骨膜
E. 骨、骨髓、骨膜

13. [单选题]急性有机磷中毒常见的死亡原因

A. 呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B. 阿托品中毒
C. 水、电解质紊乱
D. 感染
E. 心衰

14. [单选题]新生儿窒息紧急处理首先应

A. 口对口呼吸
B. 用酒精擦胸部
C. 脐静脉注入三联药物
D. 氧气吸入
E. 清理呼吸道

15. [单选题]暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为

A. 大肠肝菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 肺炎链球菌
D. B型流感嗜血杆菌
E. 葡萄球菌

16. [单选题]婴幼儿肾母细胞瘤最主要的表现是

A. 肿块
B. 血尿
C. 疼痛
D. 消瘦
E. 发热

17. [单选题]甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

A. 伤口内出血压迫气管
B. 急性喉头水肿
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经损伤
E. 气管软化塌陷

18. [单选题]自行预测排卵最佳方法是

A. 基础体温测定
B. 月经周期推算
C. 血HCG测定
D. 刮取子宫内膜检查
E. 宫颈黏液检查

19. [单选题]心绞痛表现为

A. 胸骨中上段压榨性疼痛
B. 尖锐的心前区疼痛
C. 心尖部乳头下持续性闷痛
D. 心前区闷痛
E. 持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

20. [单选题]婴儿期是指

A. 自出生到满3岁
B. 自出生后到满1周岁之前
C. 自生后28天至3周岁之前
D. 自出生后到满3个月
E. 自孕28周开始至满1周岁

1.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

2.正确答案 ：C

解析：膀胱结石的症状：排尿时尿流突然中断，并有阴茎头疼痛，改变体位后又可排尿；排尿困难，膀胱刺激征和血尿常见，常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。故选B。解题关键：膀胱结石者有尿流中断，变换体位后又可排尿。

3.正确答案 ：B

解析：心绞痛应用硝酸甘油显著缓解，而心肌梗死则作用较差。

4.正确答案 ：C

解析：膀胱破裂是一种较严重的损伤，腹膜破裂可引起尿性腹膜炎，可行膀胱造瘘，腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗，腹膜外则可留置导尿管，持续引流膀胱。灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多，可自行吸收，量大应切开放管引流。一般引流管放置时间为2周以上，是为了充分引流，防止尿性腹膜炎。故选C。

5.正确答案 ：D

解析：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

6.正确答案 ：B

解析：要中和胃酸，症状轻者以面食为主，因面食柔软易消化，且其因含碱，可有效中和胃酸。如有少量出血，可给予温牛奶、米汤等温凉、清淡流质饮食，以中和胃酸，利于黏膜恢复；如合并大出血、穿孔、幽门梗阻，应禁食。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：肾肿瘤一般不会引起尿道堵塞而出现排尿困难。

10.正确答案 ：D

解析：阴道液酸碱度检查：正常阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液，pH值≥6.5时视为阳性，胎膜早破的可能性极大。故阴道排液pH试纸检查弱酸性不支持胎膜早破。故答案为D。

11.正确答案 ：B

解析：煮沸时在水中加入2%碳酸氢钠，沸点可达105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。

12.正确答案 ：E

解析：骨髓炎是指由身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血流传播引起骨髓、骨皮质和骨膜的急性炎症，临床多见化脓性细菌感染，即化脓性骨髓炎。故选E。解题关键：骨、骨髓、骨膜的化脓性即化脓性骨髓炎。

13.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

14.正确答案 ：E

解析：新生儿窒息首先应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理给养，耐心喂养。

15.正确答案 ：B

解析：暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

16.正确答案 ：A

解析：肾母细胞瘤，多见于7岁以下的婴幼儿，腹部肿块是最常见也是最重要的症状，绝大多数是在给小儿洗澡、穿衣时发现。肿块增长迅速，肿瘤很少侵入肾盂、肾盏，故血尿不明显，故选A。肿块常位于上腹一侧季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，有一定活动度，少数肿块巨大，超越腹中线则较为固定。

17.正确答案 ：D

解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：①出血及血肿压迫；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。

18.正确答案 ：A

解析：基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

19.正确答案 ：A

解析：心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。故第1题选A。急性心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等，发病时即表现为休克或急性心力衰竭。第2题选E。解题关键：心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，心肌梗死常有持久的胸骨后剧烈疼痛。

20.正确答案 ：B

解析：婴儿期是指小儿从出生到1周岁前。

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