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患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁

来源: 考试宝典    发布:2023-08-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是

A. 紧急呼救
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 立即用无菌纱布覆盖
E. 急送手术室行手术治疗


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[单选题]患者男,诊断肝癌,提示处在否定期的是

A. “为什么会是我?”
B. “你看我能吃能喝,癌症有这样的吗?再查查吧!”
C. “请让我好起来吧!我一定……”
D. “好吧,那就是我!”
E. “好吧,既然是我那就去面对吧。”

正确答案 :B


[单选题]患儿,女,10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏向右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是

A. 腹部B超
B. ERCP
C. 右上腹X线平片
D. 测血清淀粉酶
E. 十二指肠引流液检查

正确答案 :A

解析:患儿突然腹部钻顶样疼痛,大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常,初步考虑为胆道蛔虫症,因此首选的检查方法为B超。


[单选题]某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

A. 加强巡视
B. 心电监护
C. 安慰病人
D. 立即报告医生
E. 做好生活护理

正确答案 :D

解析:窦性心动过缓是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,其频率在60次/分以下。心率低于60次/分,律齐,属窦性心动过缓,有停搏的危险,应立即报告医生,采取相应救治手段。故本题选D。解题关键:窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态,窦房结病变、急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。无症状不用处理,患者发生不适,应通知医生及时处理。


[单选题]慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 感染后毒素作用
D. 感染后引起的免疫反应
E. 尿毒物质等代谢产物潴留

正确答案 :D

解析:慢性肾小球肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物。故该病最主要的致病因素是感染后引起的炎症反应(D对)。


[单选题]慢性便秘患者最主要的临床表现是

A. 缺乏便意、排便困难
B. 腹痛
C. 里急后重感
D. 恶心、呕吐
E. 腹部下坠感

正确答案 :A


[单选题]下述哪项可确诊早孕

A. 恶心、呕吐
B. 停经
C. 乳房增大
D. 子宫增大
E. B超显示胎心

正确答案 :E

解析:妊娠12周末以前称早期妊娠。最早最重要的症状是停经,典型的体征是黑加征。血液或尿液中的 HCG阳性可协助诊断。最常见的检测早孕的方法主要有早孕试纸检查、基础体温检查、B超检查、血HCG 检测等。B超检查和超声多普勒检查是确诊方法,最早在妊娠第5周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。故本题答案为E。解题关键:早孕表现先停经;确诊检查:B超,可见孕囊、胎心。


[单选题]患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

A. 测量生命体征
B. 与医生沟通,留血标本
C. 了解病史,进行护理评估
D. 给予热水袋止痛
E. 开放静脉通道,准备急救物品

正确答案 :D

解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。



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