2023副高医学高级职称考试宝典疼痛副高职称终极模考试试题(T0)

1. [单选题]丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是(　　)。

A. 0.25%～0.5%
B. 0.1%～0.2%
C. 0.25%～0.3%
D. 0.15%～0.25%
E. 0.25%～0.75%

2. [单选题]临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于

A. 有先兆的偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 普通偏头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

3. [单选题]患者，男，60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩3次。此时处理为(　　)。

A. 静脉注射25%硫酸镁
B. 暂不处理，密切观察室性期前收缩是否增加
C. 口服美西律
D. 静脉滴注利多卡因
E. 口服普罗帕酮

4. [单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中，以下属于非药物措施的是（）

A. 在COPD患者中，由于低氧血症及高碳酸血症所导致的激惹性头痛可以被耐受，而不需要使用药物
B. 拒绝营养和补液治疗的终末期患者，其酮症所引起的疼痛可不需药物治疗
C. 把患者置于安静、亲友可访问的环境下
D. 给予适当的抗焦虑和抗抑郁治疗
E. 以上都正确

5. [单选题]对于脊柱刺激的精神病学筛查（）

A. 权衡患者对预后的实际和不切实际的期望
B. 应排除重度抑郁症患者预示预后不良
C. 应强调在脊髓成功得到灌注后，患者的工作能力可得到改善
D. 通过标准化精神测试标出诈病者
E. 以上全部

6. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡

7. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血管病
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血

8. [单选题]肩胛胸廓局部注射的适应证不包括

A. 肩胛袖肌腱炎
B. 肩周炎
C. 冻结肩
D. 颈肩综合征
E. 肩肱关节损伤

9. [单选题]温经汤主要适用于（ ）

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 肾精亏虚型月经后期
D. 肝郁气滞型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期

10. [多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：疼痛可以用非药物手段间接管理。例如，将患者置于安静的、亲友可以访问的环境中可能降低疼痛的感觉，适当的抗焦虑及抗抑郁治疗也有这个效果，虽然由于药物或潜在疾病导致的呼吸抑制在伴随COPD的患者中很棘手。由于高碳酸血症及低氧血症所导致的脑病可被终末期患者耐受，因其可以减轻疼痛感，虽然这没什么有益之处。相似的，放弃了饮食和饮水的终末期患者可能感受到欣快感，这是由于内源性阿片类物质释放或酮症所带来的镇痛作用的结果。

5.正确答案 ：A

解析：脊柱刺激确实是一个复杂疗程的预测因子，因为在许多疼痛治疗中，这往往提示疗效欠佳。尽管如此，预测效度的研究仍然很少。心理学家筛查可以帮助更好的描述可能的预测因子，正式筛选通常需要由第三方进行。神经刺激过程中患者对预后的切实预期尤其重要。例如，脊髓刺激可能使疼痛缓解，当把重返工作岗位或功能改进作为目标，那么结构化康复方法倾向于显示更好的预后。特定精神疾病患者的症状很容易治疗，预后不一定不好，例如，重度抑郁症。相反，躯体化障碍的诊断或物质使用障碍可能提示治疗过程艰难。在某些情况下，有些问题可以在神经刺激之前先被确诊和治疗，患者的预后可能更好。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：肩胛胸廓局部注射的适应证包括：冻结肩、颈肩综合征、肩周炎、肩肱关节损伤。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ACD

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