(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典临床药学医学副高职称历年考试真题试卷(C3)

1. [单选题]关于呋塞米的不良反应，叙述错误的是

A. 低血钾
B. 高钙血症
C. 高尿酸血症
D. 耳毒性
E. 腹痛、腹泻

2. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

3. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

4. [单选题]《中华人民共和国药品管理法》规定医疗机构配制的制剂应当是本单位

A. 临床需要而市场上没有供应的品种
B. 临床、科研需要而市场上没有供应的品种
C. 临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种
D. 临床、科研需要而市场没有供应或供应不足的品种
E. 临床需要而市场上供应不足的品种

5. [多选题]下列叙述中，哪些符合维生素E的性质

A. 为脂溶性的维生素
B. 具有凝血作用
C. 结构中含有苯并二氢吡喃环
D. 在无氧条件下对热稳定
E. 侧链上有4个双键，其中全反式异构体的活性最强

6. [单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

7. [多选题]下列关于粉末直接压片的叙述中，正确的有

A. 省去了制粒、干燥等工序，节能省时
B. 产品崩解或溶出较快
C. 是国内应用广泛的一种压片方法
D. 适用于对湿热不稳定的药物
E. 粉尘飞扬小

8. [单选题]不属于癌前期病变的是

A. 肠道腺瘤样息肉
B. 胆囊胆固醇息肉
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性迁延性乙型肝炎
E. 乳腺囊性增生伴上皮增生

9. [多选题]误服大剂量溴化物时可用

A. 高渗盐水催吐
B. 生理盐水洗胃
C. 硫酸钠导泻
D. 口服氯化钠6～8g以加速溴离子的排泄
E. 呼吸抑制时应用中枢兴奋药

10. [单选题]红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。

A. 恶性肿瘤
B. 心肌梗死
C. 结核病
D. 多发性骨髓瘤
E. 心绞痛

11. [多选题]引起药物不良反应给药方法的影响是

A. 误用、滥用
B. 用药途径
C. 用药持续时间
D. 药物相互作用
E. 减药或停药

12. [单选题]下列药品中可以与片剂药品同区存放的是

A. 胶囊剂
B. 针剂
C. 放射性药品
D. 毒性药品
E. 麻醉药品

13. [单选题]若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α（α≠0），而B药的内在活性为β（β≠0，β＜;α），当B药的浓度恒定时，A药处于低浓度时，两药的作用为相加。但随着B药的浓度增加，即使增大A药浓度，效应不见增大，反而越来越小，出现竞争性抑制。B药称为

A. 完全激动剂
B. 部分激动剂
C. 竞争性拮抗剂
D. 非竞争性拮抗剂
E. 反竞争性抑制剂

14. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

15. [单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是

A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 奎宁
D. 伯氨喹
E. 青蒿素

16. [单选题]急性上消化道大出血，首选治疗措施是

A. 立即口服抑酸药
B. 立即口服止血药
C. 立即静脉注射止血药
D. 迅速补充血容量
E. 立即内镜检查并行内镜下止血

17. [多选题]进行药物经济学研究的原因为

A. 医疗开支逐年增长
B. 有限的卫生资源难以满足人们日益增长的卫生需求
C. 提高制药行业的经济效益
D. 不论经济如何发展，社会对医疗保健的承受能力总是有限的
E. 研制廉价药品

18. [多选题]药学信息服务的目的是

A. 促进合理用药
B. 有利于降低药品定价
C. 体现执业药师自身价值
D. 提高药物治疗效果
E. 预防人群中某种疾病的发生

19. [多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

20. [多选题]以下所列药品中，适宜清晨服用的是

A. 呋塞米
B. 泼尼松龙
C. 比沙可啶
D. 帕罗西汀
E. 沙丁胺醇

1.正确答案 ：B

解析：呋塞米的不良反应是：常见水、电解质紊乱尤其是大剂量或长期应用时；偶见过敏反应、视物模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直、骨髓抑制、肝功能损害、指（趾）感觉异常、高糖血症、高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量>4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本品可加重特发性水肿。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：A

解析：《药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂．应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

5.正确答案 ：ACD

解析：维生素E为脂溶性维生素，都为右旋体，3个手性碳原子均为R构型，合成品为消旋体，活性为天然品的40%。维生素E对氧敏感。在无氧条件下对热稳定，在200℃时仍然保持稳定，但是遇光和空气可被氧化成旷生育醌和旷生育酚二聚体。维生素E具有抗不孕作用，用于治疗习惯性流产、不育症、进行性肌营养不良等。亦用于抗衰老，以及治疗心血管疾病、脂肪肝和新生儿硬肿症。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：B

解析：属于癌前期病变有：肠道腺瘤样息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性迁延性乙型肝炎、乳腺囊性增生伴上皮增生，故选B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快：见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）。病理性增快见于：①炎症：结核病、急性细菌性感染所致的炎症，活动期血沉常增快，当病情好转或稳定，血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死：心肌梗死血沉明显增快，心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于2～3周恢复正常。③恶性肿瘤：迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症：如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加速非常显著，因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血：血沉增快与贫血程度相关，贫血越严重，血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时，因红细胞体积较小，血红蛋白量不足而血沉缓慢；遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时，红细胞形态不利于缗钱状聚集，血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知，选项E中“心绞痛”时，血沉多正常。因此，本题的正确答案为E。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：A

解析：胶囊剂与片剂同属口服制剂，可以同库存放，针剂属于静脉或肌肉注射制剂，贮藏要求与口服制剂不一样，放射性药品、毒性药品、麻醉药品都属于特殊管理药品，应专库存放。

13.正确答案 ：B

解析：因为B药和A药作用于同一受体，当B药的浓度恒定时，A药处于低浓度时，两药的作用为相加，但随着B药的浓度增加，即使增大A药浓度，效应不见增大，反而越来越小，出现竞争性抑制，因此B药为部分激动剂，故选B

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：伯氨喹对间日疟红细胞外期子孢子有较强的杀灭作用。

16.正确答案 ：D

解析：迅速补充血容量是急性上消化道大出血的首选治疗措施，故选D

17.正确答案 ：ABD

18.正确答案 ：ACD

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：ABD

解析：本题考查药物的适宜给药时间。为避免夜间排尿次数过多，利尿药呋塞米适宜清晨服用。上午为人体生理分泌肾上腺糖皮质激素的高潮，泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用。抑郁症状晨重晚轻，抗抑郁药帕罗西汀适宜清晨服用。缓泻作用迟缓，比沙可啶适宜睡前服用；哮喘病容易凌晨发作，平喘药沙丁胺醇适宜睡前服用。

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