执业医师考试宝典公卫执业(助理)医师资格加血提分题库(A4)

1. [单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于

A. 表面麻醉
B. 阻滞麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 硬膜外腔麻醉
E. 浸润麻醉

2. [单选题]极大强度作业的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需超过氧上限
C. 氧需等于氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

3. [单选题]下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBc阳性

4. [单选题]以下哪一项不是梅毒的感染途径

A. 性接触
B. 血液传播
C. 垂直传播
D. 接吻
E. 蚊虫叮咬

5. [单选题]促红细胞生成素的产生部位主要是

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 骨髓
E. 血液

6. [单选题]窦房结细胞动作电位0期去极化是由于

A. 钾离子外流
B. 钠离子内流
C. 钙离子内流
D. 钾离子内流
E. 钙离子外流

7. [单选题]经济的发展必然伴随流动人口的增加，大量农村人口流入城市，给城市增加的主要负担是

A. 人们的心理负担
B. 环境污染的负担
C. 人的生活方式改变的负担
D. 生活设施的负担
E. 空气质量的负担

8. [单选题]红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的

A. 体积
B. 表面积
C. 数量
D. 比重
E. 叠连

9. [单选题]社会医学是

A. 医学的分支学科
B. 社会学的分支学科
C. 医学与社会学之间的交叉学科
D. 预防医学的分支学科
E. 基础医学的分支学科

10. [单选题]住宅自然采光的卫生要求规定开角不应小于

A. 4°
B. 10°
C. 20°
D. 27°
E. 5°

11. [单选题]下列关于酶的叙述，正确的是

A. 活化的酶均具有活性中心
B. 能提高反应系统的活化能
C. 所有的酶都具有绝对特异性
D. 随反应进行酶量逐渐减少
E. 所有的酶均具有辅基或辅酶

12. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

13. [单选题]产褥期保健重点不包括以下哪项

A. 注意产妇情绪的变化
B. 推荐孕产妇营养膳食
C. 注射乙肝疫苗
D. 指导母乳喂养
E. 注意卫生

14. [单选题]世界卫生组织将青春期的年龄范围定为

A. 10～24岁
B. 10～20岁
C. 15～24岁
D. 10～14岁
E. 15～19岁

15. [单选题]下列关于心动周期的叙述，错误的是

A. 左心室压力升高速度最快的是等容收缩期
B. 房室瓣开放见于等容舒张期末
C. 主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始
D. 快速射血期末左室内压力最高
E. 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用

16. [单选题]糖皮质激素昼夜分泌规律为

A. 清晨8～10时最低，午夜12时最高
B. 清晨8～10时最高，午夜12时最低
C. 上午10时最高，晚8时最低
D. 上午10时最低，晚8时最高
E. 中午12时最高，晚12时最低

17. [单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A. 脂质双分子
B. 紧密连接
C. 通道蛋白
D. 载体蛋白
E. 钠泵

18. [单选题]新斯的明对下列哪种组织作用最强

A. 气管平滑肌
B. 心血管
C. 膀胱平滑肌
D. 骨骼肌
E. 胃肠道

19. [单选题]林某，女性，45岁，大学某研究所研究员。近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A. 器质性疾病状态
B. 基本健康状态
C. 亚临床状态
D. 亚健康状态
E. 无症状疾病状态

20. [单选题]宫颈癌筛查方法为

A. 碘试验
B. 妇科三合诊检查
C. 子宫颈刮片细胞学检查
D. 阴道镜检查
E. 宫颈活组织检查

1.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。 普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

2.正确答案 ：D

解析：选析第1、2题。①先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。②极大强度作业为氧债几乎等于氧需(1题答案D)。③大强度作业指氧需超过了氧上限（2题答案B）。

3.正确答案 ：D

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：促红细胞生成素的产生部位主要是肾。EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾脏(主要）和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。这种药物近年进入商业市场。人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增生。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进肌肉中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：本题主要考查的是考生对社会因素对于健康的影响的理解，属于解释型试题。 经济发展必然伴随流动人口的增加，大批农村劳动力流入城市，增加了城市生活设施、卫生保健、治安等负担，同时也存在很多健康问题，不利于计划免疫、传染病控制、妇女儿童保健等工作的开展。

8.正确答案 ：E

解析：红细胞互相以凹面相贴，发生叠连后，其表面积明显减小，与血浆之间的摩擦力明显减小，导致沉降速度加快。

9.正确答案 ：C

解析：本题所考核的知识点为社会医学的研究对象，属于记忆类型的试题。 社会医学是医学与社会科学之间的交叉学科或者边缘学科。社会医学既不是医学的分支学科，也不是社会学的分支学科，当然也就不是其他医学学科的分支学科。所以正确答案是医学与社会学之间的交叉学科(C)。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：卫生宣传一般指卫生知识的单向传播，其传受对象比较泛化，缺乏针对性，与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度，不注重信息的反馈和效果。健康教育是双向传播，对象明确，针对性强，注重反馈信息，着眼于教育对象的行为改变，因此，健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化。但应注意卫生宣传与健康教育密不可分，卫生宣传是健康教育实现行为改变目标的重要手段。

13.正确答案 ：C

解析：产后半小时开始哺乳，24小时内，每1～3小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2／l000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。不包括注射乙肝疫苗。

14.正确答案 ：B

解析：此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。 世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年，10～20岁年龄范围定为青春期，将15～24岁定为青年期。青春期又划分为青春前期10～14岁与青春后期15～20岁。正确答案是B。

15.正确答案 ：E

解析：当心室舒张时，首先经过等容舒张期，而后进入心室充盈期。在心室充盈期中，由于心室肌进一步舒张，室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣，快速进入心室，心室容积迅速增大，此时称为快速充盈期。心室血液充盈主要是由于心室舒张时室内压下降的抽吸作用。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：跨膜转运需要载体，这里的载体就是载体蛋白。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。 人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此正确答案是D。

20.正确答案 ：C

解析：TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。是宫颈癌筛查方法。

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