患者，女，29岁。近4年经行后腹痛，痛引腰骶，月经量少，色淡暗

[单选题]患者，女，29岁。近4年经行后腹痛，痛引腰骶，月经量少，色淡暗、质稀，头晕耳鸣，舌有瘀点，苔薄白，脉沉细涩，腹腔镜检查为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是( )

A. 五子衍宗丸合失笑散
B. 归肾丸合桃红四物汤
C. 右归丸合失笑散
D. 六味地黄丸合桃红四物汤
E. 肾气丸合桃红四物汤

正确答案 ：B

解析：根据患者的症状痛引腰骶，月经量少，色淡暗、质稀，头晕耳鸣可辨证为肾虚，舌有瘀点，脉沉细涩可辨证为血瘀，综上述可以辨证为子宫内膜异位症肾虚血瘀证，代表方为归肾丸合桃红四物汤。 　　【该题针对“21子宫内膜异位症及子宫腺肌病-子宫内膜异位症”知识点进行考核】

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[单选题]肝癌出现腹痛的特点是

A. 突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B. 持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C. 右上腹进行性锐痛
D. 剑突下钻顶样疼痛
E. 右上腹阵发性绞痛

正确答案 ：C

解析：肝癌疼痛多呈进行性锐痛。突发中上腹剧烈刀割样疼痛为消化性溃疡穿孔引起的疼痛。持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张，提示为急性弥漫性腹膜炎。剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫梗阻的典型表现。右上腹阵发性绞痛，可能是胆石症、胆囊炎。

[单选题]多次人工流产可导致

A. 胎盘剥离后滞留
B. 胎盘嵌顿
C. 胎盘粘连
D. 胎盘剥离不全
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析：多次人工流产因子宫内膜损伤或感染可导致胎盘粘连；子宫收缩乏力可导致胎盘剥离后无力逼出而滞留；胎盘剥离前过早粗暴按摩子宫可导致胎盘剥离不全；重度胎盘早剥可并发凝血功能障碍。

[单选题]催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是

A. 酪氨酸羟化酶
B. 多巴胺脱羧酶
C. CDMT
D. 多巴胺β羟化酶
E. MAO

正确答案 ：D

解析：多巴胺β-羟化酶催化人和动物肾上腺素生物合成的最后一步反应，其抑制剂对控制肾上腺素合成有重要作用，可用作降血压药，是研究肾上腺素生物合成的重要工具。

[单选题]濡脉的主病为( )

A. 痰证
B. 寒证
C. 热证
D. 虚证
E. 血瘀

正确答案 ：D

解析：濡脉：脉象浮而细软，轻按可得，重按反不明显。濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。

[单选题]治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选

A. 理中丸合黄芪建中汤
B. 一贯煎
C. 化肝煎
D. 失笑散合丹参饮
E. 柴胡疏肝散

正确答案 ：A

解析：脾胃虚寒治疗当温中散寒。一贯煎具有滋阴疏肝之功，用于治疗肝肾阴虚，血燥气郁证，不符合。化肝煎具有泻肝清胃之功，用于治疗肝胃积热证，不符合。失笑散合丹参饮具有活血化瘀定痛之功，适用于治疗瘀血内阻所致的腹痛，不符合。柴胡疏肝散具有疏肝解郁，健脾和营之功，用于治疗肝郁血虚证，不符合。健脾补气。理中丸温中散寒加黄芪建中汤健脾益气，温中补虚，和里缓急，用于治疗脾胃虚寒证。选A。

[单选题]系统性红斑狼疮患者阳性率最高的抗体是( )

A. 抗核抗体(ANA)
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗RNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗SSA抗体

正确答案 ：A

[单选题]下列各项中，不属于产褥感染病理的是

A. 会阴、外阴、阴道、宫颈感染，伤口呈炎性或化脓性反应
B. 子宫内膜炎、子宫肌炎
C. 泌尿系感染
D. 急性盆腔结缔组织炎、急性附件炎
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

[单选题]皮色不红、不热，酸痛，多见于脱疽的是( )

A. 寒痛
B. 气痛
C. 湿痛
D. 痰痛
E. 瘀血痛

正确答案 ：A

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