【导言】考试宝典发布"患者,女,30岁。婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做"考试试题下载及答案,更多中西医结合执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者,女,30岁。婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,应首选的检查是( )
A. 腹腔镜检查
B. 宫腔镜检查
C. 盆腔B超检查
D. 剖腹探查
E. 盆腔CT检查
[单选题]患者,男,42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热,体温37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎
正确答案 :E
解析:十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著,查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性胆囊炎的特点为右上腹痛,可放射到右肩胛下部或右肩部,查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张;急性胰腺炎特点为腹痛剧烈呈刀割样,放射到腰背部,查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛,体征轻微与较高的体温不符合;急性阑尾炎的特点为:转移性右下腹疼痛,查体有肌紧张、反跳痛,大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高,故选E。
[单选题]治疗呕吐之寒吐者,应选用的腧穴是
A. 内关、中脘、足三里、上脘、胃俞
B. 内关、中脘、足三里、合谷、金津
C. 内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞
D. 内关、中脘、足三里、阳陵泉、太冲
E. 内关、中脘、足三里、膻中、丰隆
正确答案 :A
解析:呕吐,治法:取足阳明经穴为主。寒者留针多灸;热则疾出不灸;肝气犯胃、泻足厥阴经穴,补足阳明经穴;中虚宜兼补脾气。处方:中脘、内关、足三里、公孙。热吐加合谷、金津玉液;寒吐加上脘、胃俞;痰饮加膻中、丰隆、食积者配下脘、璇玑;肝逆则加太冲;中气虚者兼用脾俞、章门。
[单选题]手足三阴经交接的部位是
A. 手部
B. 足部
C. 头部
D. 腹腔内脏
E. 胸腔内脏
正确答案 :E
解析:十二经脉交接规律,是手三阴经从胸腔走向手指末端,交于手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,交足三阳经;足三阳经从头面部走向足趾末端,交足三阴经;足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔,交于手三阴经。
[单选题]下列各项,一般不用利湿除痰法治疗的是
A. 癥瘕
B. 不孕症
C. 带下病
D. 崩漏
E. 闭经
正确答案 :D
解析:崩漏多由肾气不足,肾阳亏损,肝郁化火,气虚、气陷,实热或虚热伏于冲任所致,一般应用滋肾补肾,疏肝养肝,调理气血等治法。
[单选题]男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 静点肾上腺皮质激素
正确答案 :C
[单选题]风疹,邪入气营证的治法是( )
A. 清热利咽
B. 泻火解毒
C. 清热解毒,凉血透疹
D. 清胃解毒
E. 疏风清热,解表透疹
正确答案 :C
解析: 风疹,邪入气营证的是由于感受邪毒,传入气营,燔灼肺胃而出现的证候。常见于风疹。治法是清热解毒,凉血透疹。
[单选题]感染性休克,治疗应首选的药物是( )
A. 肾上腺素
B. 糖皮质激素
C. 抑肽酶
D. 多巴胺
E. 维生素C
正确答案 :B
[单选题]关于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项不是此病的典型表现
A. 本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成
B. 最常受累的部位是升结肠和回肠末端
C. 主要症状是腹泻,带有脓血及粘液
D. 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查
E. 症状反复发作、久治不愈者癌变率高
正确答案 :B
解析:溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。病理特点是结肠粘膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,带有脓血及粘液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及的部位是直肠和乙状结肠。