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关于护理程序的步骤,不包括

来源: 考试宝典    发布:2023-01-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于护理程序的步骤,不包括"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]关于护理程序的步骤,不包括

A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理病案的书写
D. 实施与评价
E. 护理计划


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[单选题]会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A. 会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B. 会阴深横肌,坐骨海绵体肌,肛门外括约肌
C. 会阴浅横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
D. 会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E. 会阴浅横肌,会阴深横肌,肛门外括约肌

正确答案 :A

解析:骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,以承载盆腔脏器并保持正常位置。骨盆底由外向内分为三层组织:外层的肌肉包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌。中层有会阴深横肌和尿道括约肌,内层有一对三角形肌肉板组成的提肛肌,提肛肌又由内侧的耻尾肌、中部的髂尾肌和外后方的坐尾肌组成。会阴侧切时将损伤的盆底肌肉:会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌。故答案为A。


[单选题]1999年WHO/ISH高血压指南对1级高血压的诊断标准是

A. 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B. 收缩压<85mmHg
C. 收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D. 收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E. 收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

正确答案 :C


[单选题]关于肝性脑病患者的护理,错误的是

A. 忌食蛋白质
B. 防止大量输液
C. 大量放腹水
D. 安眠药禁用或慎用
E. 避免快速利尿

正确答案 :C

解析:肝性脑病患者避免大量放腹水,以防止有效循环血容量减少、大量蛋白质丢失及低钾血症,避免加重肝损害和意识障碍。


[单选题]患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗

正确答案 :C

解析:对于诊断明确的腹部损伤患者,使用镇痛药可减轻损伤疼痛所致的不良刺激,防止疼痛剧烈导致的神经源性休克。


[单选题]急性血源性骨髓炎晚期特点是

A. 骨质破坏
B. 死骨形成
C. 形成局限性脓肿
D. 新骨形成和骨性死腔
E. 骨坏死并化脓

正确答案 :D

解析:急性血源性骨髓炎的基本病理变化是在局部形成脓肿、骨质破坏、骨吸收和死骨形成,同时出现反应性骨质增生,早期以骨质破坏为主,晚期以修复性骨增生为主。


[单选题]婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是

A. 呼吸>40次/分,心率>140次/分
B. 呼吸>40次/分,心率>150次/分
C. 呼吸>50次/分,心率>160次/分
D. 呼吸>60次/分,心率>180次/分
E. 呼吸>60次/分,心率>200次/分

正确答案 :D

解析:肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律。


[单选题]对于蓝光疗法的护理措施,不妥的是

A. 入箱前剪短指甲
B. 单面照射每4小时翻身1次
C. 暴露全身皮肤
D. 双眼佩戴遮光眼罩
E. 男婴注意保护阴囊

正确答案 :B

解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲,防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照,单面照射时每2小时翻身1次。



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