2024临床药学副高卫生高级职称冲刺在线题库(C8)

1. [多选题]肾上腺素不能用于治疗出血性休克的原因是

A. 升压作用不持久，有后扩张血管作用
B. 加重微循环障碍
C. 对中枢神经系统无明显作用
D. 使组织耗氧量增加
E. 收缩冠状动脉，易引起心律失常

2. [多选题]根据《处方管理办法》，对药学技术人员的调剂要求包括

A. 调剂处方时必须查处方、查配伍禁忌、查药品、查用药合理性，做到"四查十对"
B. 在完成处方调剂后，应当在处方上签名
C. 对于不规范处方或不能判定其合法性的处方不得调剂
D. 经处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方
E. 发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品

3. [多选题]经省级以上药品监督管理部门批准，在规定时限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的情形有

A. 发生灾情时
B. 发生疫情时
C. 发生突发事件时
D. 市场短缺时
E. 临床急需而市场没有供应时

4. [单选题]下列有关包衣过程的播述错误的是

A. 隔离层选用虫胶
B. 薄膜衣选用羟丙基甲基纤维素
C. 粉衣层选用滑石粉
D. 肠溶衣选用丙烯酸树脂Ⅱ号
E. 打光禁用川蜡

5. [单选题]下列关于药物稳定性加速试验的叙述中，正确的是

A. 试验温度为40±2℃
B. 进行加速试验的供试品要求三批，且为市售包装
C. 试验时间为1、2、3、6个月
D. 试验相对湿度为75％±5％
E. A、B、C、D均是

6. [单选题]医疗单位使用毒性药品，每张处方不得超过

A. 2日常用量
B. 3日常用量
C. 2日极量
D. 3日极量
E. 7日常用量

7. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，下列对违法行为的处罚错误的是

A. 医疗机构配制制剂为假药，情节严重的，吊销其《医疗机构制剂许可证》
B. 医疗机构配制制剂为劣药，情节严重的，吊销其《医疗机构制剂许可证》
C. 医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的，吊销其《医疗机构制剂许可证》
D. 未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的，没收违法生产的制剂和违法所得，并处罚款
E. 医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证书》

8. [多选题]下列叙述中哪些与醋酸可的松不符

A. 属孕甾烷类化合物
B. 11-位含β-羟基
C. 加硫酸溶液后，放置，显黄色或微带橙色，加水稀释后，颜色消失
D. 对电解质代谢的影响强于对糖代谢的影响
E. 高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡慎用

9. [多选题]对癫痫患者失神发作可选用的药物有

A. 拉莫三嗪
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 乙琥胺

10. [单选题]下列糖中为强心苷中特有的糖是

A. 五碳醛糖
B. 六碳醛糖
C. 甲基五碳糖
D. 2，6-二去氧糖
E. 6-去氧糖

11. [单选题]用于治疗良性前列腺增生症的α受体阻断剂是

A. 非那雄胺
B. 依立雄胺
C. 奥昔布宁
D. 阿呋唑嗪
E. 普适泰

12. [多选题]微丸剂的制备方法常用

A. 沸腾制粒法
B. 喷雾制粒法
C. 高速搅拌制粒法
D. 挤出滚圆法
E. 锅包衣法

13. [多选题]根据《处方管理办法》，医疗机构处方保存期限为1年的有

A. 普通处方
B. 第一类精神药品处方
C. 急诊处方
D. 第二类精神药品处方
E. 儿科处方

14. [单选题]去甲肾上腺素减慢心率的机制是

A. 降低外周阻力
B. 抑制心肌传导
C. 直接负性频率
D. 抑制心血管中枢的调节
E. 血压升高引起的继发性效应

15. [单选题]下列哪种药物属于广谱驱肠虫药

A. 乙胺嗪
B. 阿苯达唑
C. 吡喹酮
D. 哌嗪
E. 氯硝柳胺

16. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

17. [单选题]关于依非韦伦的药动学特点，叙述正确的是

A. 属于核苷类人免疫缺陷病毒（HIV）-1反转录酶抑制剂
B. 蛋白结合率低
C. 半衰期长
D. 无肝药酶诱导作用
E. 齐多夫定可影响依非韦伦的药动学

18. [多选题]奇经八脉的作用是（ ）

A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉

19. [多选题]下列关于吗啡的叙述，哪种是正确的

A. 主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B. 使胃肠道括约肌收缩
C. 引起针尖样瞳孔
D. 松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留
E. 增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力

20. [单选题]糖化血红蛋白的正常值参考范围是( )。

A. 一点终点法4.8%～6.0%
B. 两点终点法3.8%～5.0%
C. 竞争免疫比浊法3.8%～5.0%
D. 直接遮蔽法2.8%～4.0%
E. 高效液相法4.8%～6.0%

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCE

解析：医疗机构的药剂管理。 《药品管理法实施条例》第二十四条：发生灾情、疫情、突发事件或临床急需而市场没有供应时，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。

4.正确答案 ：E

解析：片剂包衣包括包糖衣和薄膜衣。薄膜衣又包括胃溶型薄膜衣和肠溶型薄膜衣两种。包糖衣的过程及其所用辅料是：包隔离衣所用辅料有玉米朊、虫胶、邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)；包粉衣层，其所用辅料有糖浆、滑石粉；糖衣层，所用辅料有糖浆；有色衣层，其辅料为有色糖浆；打光所用辅料为石蜡。胃溶型薄膜衣所用辅料主要有：羟丙基甲基纤维系、羟丙基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、丙烯酸树脂Ⅳ等。肠溶型薄膜衣辅料主要有：邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)，丙烯酸树脂Ⅱ、Ⅲ号等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方，国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

7.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国药品管理法》法律责任中的无证生产、销售药品的处罚，生产、销售假药、劣药的处罚如下：从无证企业购进药品的处罚，医疗机构配制制剂在市场销售的处罚如下：(1)无证生产、销售药品的处罚。未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的法律责任：①依法予以取缔；②没收违法生产、销售的药品；③没收违法所得；④并处违法生产、销售的药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；⑤构成犯罪的，依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的法律责任。①没收违法生产、销售的药品；②没收违法所得，③并处违法生产销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；④有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；⑤情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》；⑥构成犯罪的，依法追究刑事责任。(3)生产、销售劣药的法律责任：①没收违法生产、销售的药品；②没收违法所得；③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍、以下的罚款；④情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》；⑤构成犯罪的，依法追究刑事责任。(4)从无证企业购进药品的处罚。药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的，法律责任包括：①责令改正；②没收违法购进的药品；③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；④有违法所得的，没收违法所得；⑤情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。(5)医疗机构配制制剂在市场销售的处罚。医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，法律责任包括：①责令改正；②没收违法销售的制剂；③并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款；④有违法所得的，没收违法所得。医疗机构生产、销售假药、劣药情节严重的，可吊销《医疗机构制剂许可证》；医疗机构从无证企业购进药品不涉及医疗机构自身制剂的生产，情节严重的可吊销<医疗机构执业许可证》而不是《医疗机构制剂许可证》；医疗机构无证生产、销售制剂，本身没有<医疗机构制裁许可证》，不存在吊销问题；医疗机构配制制剂在市场销售的危害性不及上述4种情况，故法律没有规定吊销《医疗机构制剂许可证》或《医疗机构执业许可证》。

8.正确答案 ：BD

解析：醋酸可的松为17α，21-二羟基孕甾-4-烯-3，11，20-三酮21-醋酸酯。其在维持血糖正常水平和肝脏与肌肉的糖原含量方面有重要作用。能增加肝、肌糖原含量和升高血糖。也有一定盐皮质激素样作用，可保钠排钾，但作用较弱。

9.正确答案 ：ACE

解析：本题考查抗癫痫药的选择。对癫痫患者失神发作最好的治疗药物有乙琥胺、丙戊酸钠或拉莫三嗪；而苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平对失神发作无效，甚至可能加重癫痫发作。

10.正确答案 ：D

解析：强心苷中糖的种类：六碳醛糖、五碳醛糖、6-去氧糖、2，6-二去氧糖。其中2，6-二去氧糖是强心苷中特有的糖。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查良性前列腺增生症的药物治疗。α-受体阻断剂：特拉唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪；5α还原酶抑制剂：非那雄胺，依立雄胺，度他雄胺；M受体阻断剂：奥昔布宁，托特罗定；植物提取成分制剂：普适泰、锯叶棕。

12.正确答案 ：ABDE

解析：微丸的制备方法有：沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。

13.正确答案 ：ACE

解析：本题考查处方的保存期限。《处方管理办法》第五十条：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

14.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素通过血压升高引起的继发性效应减慢心率，故选E

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：C

解析：半衰期长是依非韦伦的药动学特点，故选C

18.正确答案 ：ACD

19.正确答案 ：ABCE

20.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“糖化血红蛋白的正常值参考范围”。糖化血红蛋白参考范围：高效液相法4.8%～6.0%。因此，本题的正确答案为E。

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