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[单选题]关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是
A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基膜增厚
B. 微小病变并无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是20%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基膜不同程度的弥漫增生
[单选题]幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
正确答案 ：E
解析：幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多，这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾3.1mmol/L(<3.5mmol/L)，pH7.5(>7.45)，属于低钾性代谢性碱中毒。
[单选题]对于病毒的生物学性状描述，不正确的是
A. 测量大小的单位为纳米（nm）
B. 含有DNA和RNA两种核酸
C. 以复制方式增殖
D. 必须寄生于活细胞内
E. 属于非细胞型微生物
正确答案 ：B
解析：本题属于基本知识题，难度较易。要求考生掌握非细胞型微生物（病毒）的基本知识。病毒属于非细胞型微生物，其形体最小，测量大小的单位为nm，必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。
[单选题]女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是
A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 急性应激障碍
D. 分离性障碍
E. 躁狂发作
正确答案 ：C
解析：急性应激障碍也叫急性应激反应，是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。符合本题题意。
[单选题]周围血片中不会出现幼红细胞的疾病是
A. 急性失血
B. 急性白血病
C. 再障
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
正确答案 ：C
解析：再障时，三系增生低下，外周血中幼红、幼粒细胞罕见。而缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血时，红系增生活跃，贫血严重时，外周血中可见幼红细胞。
[单选题]蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是
A. 面颊部
B. 臀部
C. 腹部
D. 胸部
E. 四肢
正确答案 ：C
解析：皮下脂肪减少首先累及腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后面颊部。
[单选题]胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为
A. 草绿色透明
B. 黄色、混浊、含胆汁、无臭味
C. 淡血性、胰淀粉酶
D. 高稀薄脓性略带臭味
E. 淡血性、臭味重
正确答案 ：B
解析：急性胃十二指肠溃疡并穿孔，可抽出黄色、混浊、无臭味（含胃液、胆汁、胃内容物），故114题选B；绞窄性肠梗阻时，可有血性腹腔渗出物，有臭味液体甚至脓液，故115题选E。
[单选题]动脉内血栓形成最重要的因素是
A. 血管内血流缓慢
B. 血流轴流消失
C. 内皮细胞损伤
D. 血小板增加
E. 血液高凝状态
正确答案 ：C
解析：血管内血流缓慢是静脉内血栓形成的重要原因之一，血流轴流消失则往往伴随着血流缓慢出现，这些因素均不易发生在动脉血流中。血小板增加可以增加血流的黏稠度，增加静脉内血栓形成的机会，但一般也不会在血流快速的动脉内形成血栓。内皮细胞损伤后将激活内源性凝血系统，所以内皮细胞损伤在动脉中为血栓形成的首要因素。
[单选题]男，15岁。高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+++）。此时应用的措施是
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用白蛋白，泼尼松开始减量
D. 加用ACTH，泼尼松减量
E. 加用吲哚美辛，泼尼松减量
正确答案 ：A
解析：肾病综合征主要采用激素治疗。
[单选题]男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是
A. 膀胱刺激征
B. 进行性排尿困难
C. 血尿
D. 腰痛，血尿，脓尿
E. 尿流中断，改变体位后好转
正确答案 ：E
解析：腹部平片示膀胱区致密影，最有可能是膀胱结石，典型临床表现为尿流中断，改变体位后好转。
