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[单选题]患者男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为
A. 蜂窝织炎
B. 溃疡
C. 空洞
D. 窦道
E. 瘘管
[单选题]前置胎盘阴道流血的特征是
A. 常伴有下腹阵发性疼痛
B. 常发生在妊娠中期
C. 阴道流血量与贫血程度不成正比
D. 妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E. 妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘
正确答案 :D
解析:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血,A、B不正确。患者一般情况与出血量有关,C不正确。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少,E不正确。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,D正确。
[单选题]男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为
A. 急性应激障碍
B. 创伤后应激障碍
C. 适应障碍
D. 惊恐发作
E. 焦虑症
正确答案 :B
解析:患者地震后发病,属于创伤后应激障碍,选B。
[单选题]正常人尿中的主要色素为
A. 胆红素
B. 胆色素
C. 胆绿索
D. 胆汁酸盐
E. 尿素
正确答案 :B
解析:在肾随尿排出,称为尿胆素原,尿胆素原被空气氧化后生成尿胆素,成为尿的主要色素。
[单选题]患者,男性,28岁,右大腿下端肿痛3月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的诊断是
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
正确答案 :C
解析:两端可见骨膜三角骨及股骨下端有境界不清的骨质破坏区提示骨肉瘤。
[单选题]患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是
A. 中医治疗
B. 纠正休克
C. 输血同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 静脉输液
正确答案 :C
解析:患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹隆穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。
[单选题]关于幼儿急诊的叙述,错误的是
A. 病原为人类疱疹病毒6型
B. 无色素沉着、脱屑
C. 特征是发热3~5天,热退后全身出疹
D. 耳后枕部淋巴结不会肿大
E. 皮疹一天内出齐,很快消退
正确答案 :D
解析:幼儿急疹的发疹特征为热退疹出。高热时可有惊厥,耳后枕部淋巴结亦可肿大。注意B选项,“无色素沉着、脱屑”中间是顿号,表述的意思是“无色素沉着,无脱屑”。一个标点符号不同,含义也不同。
[单选题]骨折的专有体征是
A. 局部疼痛
B. 活动受限
C. 局部瘀斑
D. 反常活动
E. 功能障碍
正确答案 :D
解析:骨折的专有体征:包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征,存在一种即可诊断骨折,为骨折的专有体征,故选D。