患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏

[多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

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[单选题]正常人心室激动的顺序是

A. 从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极
B. 从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极
C. 从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极
D. 从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极
E. 从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极

正确答案 ：D

[单选题]关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B. QRS波群起始可见delta波
C. 可见房室分离现象
D. 房室传导比例可为2：1
E. 可见逆传P′波时，RP′间期常

正确答案 ：E

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是

A. 心动过速有突发突止的特点
B. 心动过速频率常为130次／分
C. 多见于VVI起搏器患者
D. 常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E. 心动过速为折返机制

正确答案 ：ABDE

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

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