医师资格考试宝典公卫执业助理医师晋升职称在线题库(L9)

1. [单选题]实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠

A. 垂体门脉系统
B. 下丘脑促垂体区
C. 下丘脑-垂体束
D. 正中隆起
E. 下丘脑调节肽

2. [单选题]1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有400人。8月1日前，有50人遇难身亡。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月14日，军团病的患病率是

A. (30+20)÷400
B. (30+20)÷(400-50)
C. (15+20)÷(400-50-30)
D. (15+20)÷(400-50-15)
E. 用该资料不能计算

3. [单选题]有关心动周期的叙述，哪项是错误的

A. 是指心脏机械活动周期
B. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8秒
C. 房缩期为0.1秒，室缩期为0.3秒，全心舒张期为0.4秒
D. 心率增快，心动周期缩短
E. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短

4. [单选题]反射时的长短主要取决于

A. 传入与传出纤维的传导速度
B. 中枢突触的多少
C. 刺激的强弱
D. 感受器的敏感性
E. 效应器的敏感性

5. [单选题]已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪一项描述是正确的

A. 甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低
B. 关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低
C. 关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高
D. 甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低
E. 甲、乙两人群的阳性预测值相同

6. [单选题]煤矿工人林某，长期在矿井下采煤，不能按时用餐，经检查，患有慢性胃炎，此病属于

A. 职业病
B. 职业特征
C. 工作有关疾病
D. 法定职业病
E. 常见病

7. [单选题]下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是

A. 两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋
B. 以A---T以及G---C方式形成碱基配对
C. 双链均为右手螺旋
D. 链状骨架由脱氧核糖和碱基组成
E. 维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

8. [单选题]设计阶段尽量随机选择研究对象，在多个医院选择对象等方法以减少的偏倚是

A. 回忆偏倚
B. 奈曼偏倚
C. Berkson偏倚
D. 暴露偏倚
E. 混杂偏倚

9. [单选题]极大强度作业的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需超过氧上限
C. 氧需等于氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

10. [单选题]从生理学角度出发，体温是

A. 舌下温度
B. 直肠温度
C. 腋窝温度
D. 机体表层平均温度
E. 机体深部平均温度

11. [单选题]下列对脑电波特征的描述，正确的是

A. 儿童脑电波一般较成人快
B. 成人活动时主要表现为β波
C. θ波和δ波都是异常脑电波
D. 癫痫患者呈低频低幅脑电波
E. α波频率随动脉血氧分压升高而加快

12. [单选题]发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 大暴发

13. [单选题]下列哪种药物不能治疗梅毒

A. 苄星青霉素G
B. 四环素
C. 阿昔洛韦
D. 红霉素
E. 头孢曲松钠

14. [单选题]下列哪项不属于矽肺诊断的主要依据

A. 确切的含游离二氧化硅粉尘接触史
B. X线胸片表现
C. 动态X线胸片观察资料
D. 肺功能改变
E. 该单位的矽肺流行病学调查资料

15. [单选题]下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A. 蛋白质、脂肪、糖
B. 脂肪、糖、蛋白质
C. 糖、蛋白质、脂肪
D. 蛋白质、糖、脂肪
E. 糖、脂肪、蛋白质

16. [单选题]对于胃肠激素的叙述，下列哪一项不正确

A. 胃肠激素既有肽类激素，也有类固醇激素
B. 蛋白质消化产物是促使胃泌素释放的主要因素
C. 缩胆囊素既可促进胆囊收缩，也可刺激胰酶分泌
D. 促胰液素刺激胰液分泌，但却抑制胃酸分泌
E. 胃泌素是由胃窦和十二指肠的G细胞分泌的

17. [单选题]关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是

A. 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛
B. 含大量神经纤维，但神经元不多
C. 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D. 仅有运动功能，而无感觉功能
E. 不受外来自主神经系统的控制

18. [单选题]糖皮质激素的不良反应不包括

A. 满月脸、高血压
B. 抑制免疫、血糖下降
C. 骨质疏松、肌肉萎缩
D. 消化道溃疡、痤疮
E. 伤口愈合延缓、多毛

19. [单选题]下列哪项可判断为早期胃癌

A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯

20. [单选题]属于内分泌干扰物的是

A. DDT
B. 敌百虫
C. 甲烷
D. 甲醛
E. 臭氧

1.正确答案 ：C

解析：下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切，如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体，形成下丘脑一垂体束，在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系 。故选C 。

2.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对患病率的理解。 患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。

3.正确答案 ：E

解析：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期，故A正确 。心动周期的持续时间与心率有关，成年人心率为75次/分，则每个心动周期持续0 .8秒，故B正确 。在一个心动周期中，左、右心房首先收缩，持续约0 .1秒，继而心房舒张 。当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期不久，心室开始收缩，持续约0 .3秒，随后进入舒张期 。心室舒张的前0 .4秒期间，心房也处于舒张期，称为完全舒张期 。故C正确 。心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，而舒张期缩短的程度更大，故D正确，E错误 。

4.正确答案 ：B

解析：从刺激感受器起至效应器开始出现反射活动为止所需的全部时间，称为反射时。兴奋通过中枢部分较慢，这是因为兴奋通过突触要耗费较长的时间，兴奋通过一个突触约需0.5～0.9 ms。因此，在一个反射弧中，通过中枢的突触数愈多，中枢延搁所需时间愈长。

5.正确答案 ：D

解析：在此考查考生对预测值的理解。 人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度有关，与特异度无关，患病率越高，阳性预测值越高。

6.正确答案 ：C

解析：此题考生选择错误的原因在于没有弄清楚这几个基本概念。

7.正确答案 ：D

解析：DNA二级结构主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及(G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个答案中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。

8.正确答案 ：C

解析：入院率偏倚指以医院为基础的病例对照研究中，目标疾病的入院率因待研究的暴露因素的存在与否或暴露水平的不同而存在差异，由此而引起的误差。也称Berkson偏倚，属于流行病学中病例对照研究的一种选择偏倚。

9.正确答案 ：D

解析：选析第1、2题。①先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。②极大强度作业为氧债几乎等于氧需(1题答案D)。③大强度作业指氧需超过了氧上限（2题答案B）。

10.正确答案 ：E

解析：生理学在研究人体的体温时把人体分为核心与表层两个部分。机体核心部分的温度称为核心温度；机体表层部分的温度称为表层温度。临床上所说的体温是指机体核心部分的平均温度。由于机体深部温度特别是血液温度不易测量，所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝等部位的温度来代表体温。选E 。

11.正确答案 ：B

解析：在婴儿的枕叶常可见到0 .5～2Hz的δ慢波，其频率在整个儿童时期逐渐增高，A错 。成人活动时主要表现为β波，B对C错 。临床上，癫痫患者或皮质有占位病变（如肿瘤等）的病人，其脑电波常发生改变 。例如，癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形，D错 。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断，E错 。故本题答案为B 。

12.正确答案 ：A

解析：1～4题是理解判断题，考查考生对疾病流行强度几个指标的理解。 散发是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。流行是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的发病率水平。当某病发病迅速，涉及地域广，危及人口多，在短期内可能越过省、国家、洲界，造成世界性流行的这种现象，称为大流行。暴发是指在集体单位或局部地区，短时间内突然有很多相同的患者出现。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：矽肺病的诊断必须具有可靠的接触游离二氧化硅粉尘的职业史，参考必要的动态观察及该单位矽肺流行病学调查情况，结合病史和临床检查结果，以X线胸片检查为依据，根据诊断标准进行诊断。诊断中要做好与相关疾病的鉴别。

15.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对胃排空的理解。 胃排空是指酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。食物的化学组成影响排空速度。糖、蛋白质和脂肪在胃中排空速度依次由快到慢，所以正确答案是C。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：胃肠内在神经丛包括位于胃肠壁黏膜下神经丛和环行肌与纵行肌之间的肌间神经丛，每个神经丛都包含无数的神经元和神经纤维，包括感觉神经元、中间神经元和运动神经元，主要调节腺细胞和上皮细胞功能，也支配黏膜下血管 。故选A 。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。 解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

20.正确答案 ：A

解析： 题1：DDT属于有机氯杀虫剂，系环境雌激素化合物，被美国EPA归为20种确认的内分泌干扰物之列。备选答案的其他几种物质，至今还未见有内分泌干扰作用的报道。 题2：DDT为脂溶性极强的化合物，在体内代谢缓慢，因而DDT易在脂肪、肝和脑组织贮存。故此DDT是体内具有蓄积毒作用的物质。备选答案中其他几种物质都有急性毒作用，且在环境中易于降解，因而，选择A答案是正确的。

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