1. [单选题]下列各项中,不属于竹叶石膏汤组成药物的是
A. 人参、粳米
B. 石膏、麦冬
C. 知母、生地
D. 甘草、半夏
E. 竹叶、麦冬
2. [单选题]手太阴肺经的合穴是
A. 云门
B. 天府
C. 孔最
D. 尺泽
E. 经渠
3. [单选题]患者,疮疡溃久难敛,脓水清稀,皮面色淡,气短乏力,舌淡脉细弱,治疗宜首选的药物是
A. 吉林的人参
B. 江苏的薄荷
C. 内蒙古的黄芪
D. 山西的党参
E. 宁夏的枸杞
4. [单选题]关于外关穴说法正确的是
A. 与内关穴相对
B. 治疗热病,头痛,耳鸣
C. 治疗瘰疬,胁肋痛
D. 在阳池穴上2寸
E. 以上都对
5. [单选题]患者,女,26岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠。夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选( )
A. 气海
B. 中极
C. 三阴交
D. 隐白
E. 太冲
6. [单选题]羚角钩藤汤的主治病证是
A. 肝热生风
B. 肝肾阴亏,肝阳上亢
C. 肝阳偏亢,肝风上扰
D. 阴虚风动
E. 痰热扰心
7. [单选题]确定了349个腧穴的著作是( )
A. 《针灸逢源》
B. 《针灸问对》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《外台秘要》
E. 《卫生针灸玄机秘要》
8. [单选题]霍乱兼表证治用分利兼表散法,后世称为急开支河,共代表方剂为
A. 葛根汤
B. 桂枝加人参汤
C. 五苓散
D. 黄芩散
E. 葛根黄芩连汤
9. [单选题]治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是
A. 白头翁
B. 鸦胆子
C. 秦皮
D. 石菖蒲
E. 赤石脂
10. [单选题]针刺治疗胁痛的主穴包括
A. 期门、支沟、阳陵泉、足三里
B. 期门、日月、肝俞、行间
C. 肝俞、膈俞、合谷、太冲
D. 期门、章门、内关、太冲
E. 大包、期门、支沟、蠡沟
11. [单选题]以下所列项目不属青色主病范围者为
A. 痛证
B. 惊风
C. 寒证
D. 瘀血
E. 水饮
12. [单选题]治疗血瘀痛经,常与五灵脂配伍的药物是
A. 郁金
B. 白芍
C. 赤芍
D. 蒲黄
E. 香附
13. [单选题]凉膈散的功用是
A. 攻下热结,益气活血
B. 润肠泻热,行气通便
C. 泻热破瘀,散结消肿
D. 泻火通便,清上泄下
E. 透邪解表,泻火凉膈
14. [单选题]人们使用过的人体实验类型不包括的是
A. 志愿实验
B. 自体实验
C. 安慰实验
D. 欺骗实验
E. 强迫实验
15. [单选题]下列内容,不属腹部触诊的是
A. 液波震颤
B. 腹肌紧张度
C. 移动性浊音
D. 压痛及反跳痛
16. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
17. [单选题]舌之两侧所候脏腑一般是
A. 肺
B. 心
C. 肝胆
D. 脾胃
E. 肾
18. [单选题]九味羌活汤主治证的病因病机是
A. 气虚外感风寒湿邪
B. 外感风寒湿邪,内有蕴热
C. 外感风寒,内停饮水
D. 外感风寒,内伤湿滞
E. 外感风寒,内有气滞
19. [单选题]善消肉食积滞,又可活血化瘀的药物是
A. 谷芽
B. 神曲
C. 山楂
D. 莱菔子
E. 麦芽
20. [单选题]下列不属于委中穴主治范围的是
A. 腰背痛
B. 腹痛
C. 小便不利
D. 丹毒
E. 气喘
1.正确答案 :C
解析:竹叶石膏汤:竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米。
2.正确答案 :D
解析:尺泽 合穴
定位 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
主治 ①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
操作 直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。
3.正确答案 :C
4.正确答案 :E
解析:外关 络穴;八脉交会穴(通于阳维脉)
定位 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
主治 ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。
操作 直刺0.5~1寸。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :A
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
9.正确答案 :D
解析:石菖蒲
性能:辛、苦,温。归心、胃经。
功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。2013
应用:
1.痰蒙清窍,神志昏迷。
2.湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。
3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。
4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。
5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。
10.正确答案 :A
解析:胁痛
【病因病机】
胁痛主要责之肝胆,且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证,以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂,肝气郁结,失于条达,或跌仆闪挫,损伤胁络,瘀血停留;或外感湿热郁于少阳,枢机不利;或饮食所伤,脾失健运,积湿生热,肝胆失其疏泄条达,经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚,劳欲过度,阴血亏损,脉络失养,亦可发为胁痛。
【辨证】
主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同,疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛,瘀血多刺痛较剧。一般而言,初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏肝理气,通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。
主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里
配穴 肝气郁结加内关、太冲;气滞血瘀加膈俞、太冲;肝胆湿热加丰隆、侠溪;肝阴不足加肝俞、三阴交。
操作 虚证时足三里用补法,其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧,针期门用1~1.5寸毫针平刺或斜刺0.5~0.8寸。
2.其他治疗
(1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主,毫针刺,实证用强刺激,虚证用轻刺激,每日1次,每次留针30分钟。或埋揿针,或王不留行籽贴压。
(2)皮肤针 选局部阿是穴2~3个。用皮肤针轻轻叩刺,可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。
(3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1~2穴,用10%葡萄糖注射液10ml,加维生素B↓121ml,每穴注射0.5~1ml;或注射于相应节段的夹脊穴,待有明显针感后,将针向上提再注入药液。
11.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
12.正确答案 :D
13.正确答案 :D
14.正确答案 :C
解析:安慰实验
15.正确答案 :C
解析:移动性浊音为叩诊。
16.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
17.正确答案 :C
18.正确答案 :B
19.正确答案 :C
解析:山楂
性能:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。
功效:消食化积,行气散瘀。
应用:
肉食积滞证。功善消食化积,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。
泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。
产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血,有活血祛瘀止痛之功。
使用注意:脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。
20.正确答案 :E
解析:委中 合穴;膀胱下合穴
定位 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
主治 ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。
操作 直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。
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