1. [单选题]理中丸的君药是
A. 炮附子
B. 干姜
C. 人参
D. 白术
E. 炙甘草
2. [单选题]消风散与川芎茶调散的组成药物均有
A. 白芍、白术
B. 当归、白芍
C. 柴胡、白术
D. 羌活、防风
E. 防风、甘草
3. [单选题]桑螵蛸散的组成药物中含有
A. 乌药、山药
B. 茯苓、山药
C. 茯神、当归
D. 莲须、芡实
E. 龙骨、牡蛎
4. [单选题]既能治疗崩漏,又能治疗疝气的穴位是
A. 隐白
B. 大敦
C. 归来
D. 横骨
E. 急脉
5. [单选题]东北的地道药材是
A. 人参
B. 黄连
C. 当归
D. 枸杞
E. 黄芪
6. [单选题]提出"刺有大小"的文献是( )
A. 《内经》
B. 《难经》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》
7. [单选题]“血痹虚劳篇”所述,治疗虚劳病的根本大法是
A. 益气养血
B. 滋补肝肾
C. 补益脾肾
D. 补益脾肺
E. 补益心肺
8. [单选题]不属于火制法的是
A. 炒
B. 炙
C. 煅
D. 煨
E. 蒸
9. [单选题]据《素问·四气调神大论》,违背秋三月的养生之道,到冬天易生的病变
A. 寒变
B. 痎疟
C. 飧泄
D. 痿厥
E. 洞泄
10. [单选题]当归芍药散的药物组成是
A. 当归、芍药、黄芩、白术、泽泻
B. 当归、芍药、川芎、白术、泽泻
C. 当归、川芎、芍药、茯苓、白术
D. 当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻
E. 当归、川芎、芍药、山药、茯苓、白术
11. [单选题]痉病的主脉是
A. 浮紧脉
B. 紧而弦脉
C. 沉迟脉
D. 沉而细者
E. 浮数脉
12. [单选题]对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是
A. 患者自主
B. 有利患者
C. 为社会主义现代化建设服务
D. 严谨审慎
E. 双方协商解决
13. [单选题]热灼营阴,其口渴的表现是
A. 口微渴
B. 口干反不甚渴饮
C. 口干反喜热饮
D. 口渴欲凉饮
E. 口干但欲漱水不欲咽
14. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关
A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉
15. [单选题]下列哪一种病邪致病,可表现为周身困重,四肢倦怠
A. 寒邪
B. 暑邪
C. 湿邪
D. 瘀血
E. 风邪
16. [单选题]原则上不宜使用解表剂的病证是
A. 麻疹初起
B. 水肿初起
C. 温病初起
D. 痢疾初起
E. 以上都不是
17. [单选题]血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀
A. <50g/L
B. <60g/L
C. <70g/L
D. <80g/L
E. <90g/L
18. [单选题]以下不属于足太阴脾经穴位的是
A. 血海
B. 冲门
C. 大横
D. 太白
E. 解溪
19. [单选题]参苓白术散的功用是
A. 健脾益气,和中养胃
B. 健脾益气,渗湿止泻
C. 健脾益气,升阳举陷
D. 健脾养胃,理气化痰
E. 健脾助运,养胃渗湿
20. [单选题]对乙肝病毒感染有保护作用的是
A. 抗HBe
B. 抗HBs
C. DNA聚合酶
D. 抗核抗体
E. 抗HBc
1.正确答案 :B
解析:理中丸的组方原理及加减化裁
本方证脾胃虚弱,寒气内生或外袭,寒气肆虐脾胃,脾虚不运,胃虚不降,以此而变生为脾胃虚寒病理病证。脾胃虚寒证。阳虚失血证。证宜温中祛寒,益气健脾。
方中干姜为君,人参为臣。君臣相配温中健脾。中虚寒湿,故用甘温苦燥之白术为佐,燥湿健脾。佐使炙甘草,调和诸药。全方一温一补一燥,温补并用,以温为主,温中寓补,兼以燥湿。
附子理中丸,本方加附子;功用:温阳祛寒,补气健脾;主治:脾胃沉寒痼冷,或脾肾虚寒证,症见脘腹冷痛,手足厥寒,呕吐泄利,或霍乱吐利转筋等。
2.正确答案 :E
3.正确答案 :C
解析:桑螵蛸散的组方原理
本方所治之证乃心肾气虚,不能固摄所致。治当调补心肾,涩精止遗。
方中桑螵蛸补肾固精止遗;人参大补元气,共为君药。阴精不固,以龟板滋阴潜阳固肾;龙骨益阴潜阳安神,助桑螵蛸固涩止遗,共为臣药。心主血,以当归补血益心;心藏神,以茯神宁心安神;远志定志安神;菖蒲开窍安神,共为佐药。诸药配伍,以奏调补心肾,涩精止遗之效。
4.正确答案 :B
解析:大敦 井穴
定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。
主治 ①疝气,少腹痛;②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证;③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证;④癫痫,善寐。
操作 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
5.正确答案 :A
解析:主要道地药材:
如甘肃的当归,宁夏的枸杞,青海的大黄,内蒙的黄芪,东北的人参、细辛、五味子,山西的党参,河南的地黄、牛膝、山药、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黄连、川芎、贝母、乌头,山东的阿胶,浙江的贝母,江苏的薄荷,广东的陈皮、砂仁等
6.正确答案 :E
7.正确答案 :C
8.正确答案 :E
解析:火制:可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘等八种。
9.正确答案 :C
解析:飧泄,岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。
10.正确答案 :D
解析:当归芍药散证
原文:妇人怀妊,腹中(疒丂)痛,当归芍药散主之。
当归芍药散方:
当归三两 芍药一斤 芎半斤一作三两 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤
病因病机:本病由于肝虚气郁则血滞,脾虚气弱则湿停,肝病及脾,肝脾失调而致。
证候:腹中绵绵而痛、或拘急而痛,体倦、浮肿、白带量多、小便不利、泄泻等。
辨证:肝脾失调,气郁血滞湿阻。
治则:养血疏肝,健脾利湿。
方药:当归芍药散。方中重用芍药养血柔肝,缓急止痛,辅以当归养血活血,川芎行血中之气;茯苓、白术健脾除湿,泽泻用量亦重,意在渗湿于下。
11.正确答案 :B
12.正确答案 :B
13.正确答案 :B
14.正确答案 :D
解析:崩漏
【病因病机】
本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
【辨证】
1.实证
主症 崩漏下血量多,或淋漓不断,血色红。兼见血色深红,质黏稠,气味臭秽,口干喜饮,舌红,苔黄,脉滑数,为血热;出血量多,色紫红而黏腻,带下量多,色黄臭秽,阴痒,苔黄腻,脉濡数,为湿热;血色正常,或带有血块,烦躁易怒,时欲叹息,小腹胀痛,苔薄白,脉弦,为气郁;漏下不止,或突然下血甚多,色紫红而黑,有块,小腹疼痛拒按,下血后疼痛减轻,舌质紫暗有瘀点,脉沉涩,为血瘀。
2.虚证
主症 暴崩下血,或淋漓不净。
【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 通调冲任,祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 公孙 隐白
配穴 血热加中极、血海;湿热加中极、阴陵泉;气郁加膻中、太冲;血瘀加膈俞、血海。
操作 关元用平补平泻法,其余穴位用毫针泻法。
(2)虚证
治法 调补冲任,益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
主穴 气海 足三里 地机 三阴交
配穴 脾气虚加脾俞、胃俞;肾阳虚加肾俞、命门;肾阴虚加肾俞、太溪;盗汗加阴郄;失眠加神门。
操作 毫针补法,可施用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激,或用埋针法,两耳交替使用。
(2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液,每穴可注药液2ml,每日1次。
(3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点,用三棱针挑破0.2~0.3cm长,O.1cm深,将白色纤维挑断,每次选2~4个点,每月1次,连续挑治3次。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :E
17.正确答案 :B
解析:<60g/L,发绀的病因与临床表现
1.中心性发绀
2.周围性发绀
3.混合性发绀
1.中心性发绀
18.正确答案 :E
19.正确答案 :B
解析:参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用
本方证是由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒牌和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。
本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
20.正确答案 :B
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