护士执业资格考试宝典2023护士全套模拟试题(AI0)

1. [单选题]下列哪项不是沟通的基本因素

A. 信息的发现者和接受者
B. 信息的内容
C. 沟通的背景
D. 沟通的方式
E. 信息反馈过程

2. [单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括

A. 腹泻
B. 瘫痪
C. 压疮
D. 呼吸道感染
E. 泌尿系结石

3. [单选题]患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理，最合适的方法是

A. 毁形
B. 分离针头
C. 回套针帽
D. 直接丢弃入病区垃圾桶
E. 置入锐器盒

4. [单选题]患儿男，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染，近日出现肉眼血尿，眼睑水肿，面部肿胀，血压150/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24小时尿做尿蛋白定量，应加的防腐剂是

A. 甲醛
B. 甲苯
C. 浓盐酸
D. 稀盐酸
E. 醋酸

5. [单选题]给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

A. 为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣
B. 小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥
C. 采取物理方法逐渐降温，防止脱水
D. 快速降温，使体温降至正常
E. 松解衣服，自行降温

6. [单选题]患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是

A. 出门穿长袖衣裤
B. 每日3次30℃水湿敷红斑
C. 碱性肥皂洗脸
D. 餐后消毒液漱口
E. 避免使用化妆品

7. [单选题]小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为

A. 6.0kg
B. 6.2kg
C. 6.8kg
D. 7.0kg
E. 7.4kg

8. [单选题]患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是

A. 使用利血平降血压
B. 必要时行气管切开，保持气道通畅
C. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时1次
D. 立即卧床休息
E. 持续心电监测，密切观察意识状态的变化

9. [单选题]糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是

A. 静脉取血测血糖
B. 协助患者饮糖水
C. 进行血压监测
D. 建立静脉通路
E. 专人护理

10. [单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

A. 患肢必须给予固定
B. 物理降温、预防惊厥
C. 高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D. 体温正常后，还应继续用抗生素
E. 体温正常后可下床活动

11. [单选题]患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导( )

A. "孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"
B. "孩子可以参加集体活动，像春游等等。"
C. "我会注意监护孩子，不要受外伤。"
D. "我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"
E. "我要和学校联系，说明孩子的病情。"

12. [单选题]某小儿，4岁，身体健康，应复种下列哪种疫苗

A. 乙肝疫苗
B. 百白破疫苗
C. 卡介苗
D. 甲肝疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗

13. [单选题]患者，女，42岁，确诊为“腰椎间盘突出症”，请问该疾病最基本的病因是

A. 椎间盘退行性变
B. 损伤
C. 妊娠
D. 营养不良
E. 遗传因素

14. [单选题]小儿女，2岁。神志清醒，入院后查体：头围48cm、胸围49cm、身长85cm，那么其体重应为

A. 6kg
B. 8kg
C. 10kg
D. 12kg
E. 14kg

15. [单选题]患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是

A. 保持呼吸道通畅
B. 约束肢体活动
C. 防止输液针头脱出
D. 监测生命体征
E. 做好保暖

16. [单选题]三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为

A. 5～10分钟
B. 10～20分钟
C. 15～30分钟
D. 30～45分钟
E. 45～60分钟

17. [单选题]患儿，1岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是

A. 脑炎
B. 低血糖
C. 低钠血症
D. 维生素D缺乏
E. 低钙血症

18. [单选题]患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( )

A. 脑栓塞
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅内动静脉瘤破裂

19. [单选题]患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是

A. 预防压疮
B. 调整心态，预防抑郁和焦虑
C. 科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”
D. 预防跌倒
E. 促进语言功能恢复和使用

20. [单选题]肾结核血尿的特点为

A. 间歇无痛性血尿
B. 单纯镜下血尿
C. 腰部剧痛加血尿
D. 膀胱刺激症状加血尿
E. 进行性排尿困难加血尿

1.正确答案 ：D

解析：沟通是在特定的情境下发生的，由信息发送者通过一定途径发出信息，信息接受者就接受到的信息进行理解和反馈，以达到信息交换的目的。其中，信息的发现者和接受者、信息的内容、沟通的背景、信息反馈过程构成了沟通的基本因素，不包括沟通的方式。

2.正确答案 ：A

解析：脊髓损伤的常见并发症：①瘫痪：因脊髓损伤部位和程度不同，表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡，低位颈髓损伤可出现高位截瘫，即四肢瘫。②呼吸系统并发症：长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎，颈髓损伤可直接行影响呼吸功能，呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石：脊髓损伤后括约肌功能障碍，排尿异常、长期留置尿管，导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙，尿中钙盐增加，促使泌尿系结石的形成。④压疮：脊髓损伤瘫痪病人长期卧床，皮肤感觉丧失，易发生局部神经营养障碍，供血不足，皮肤坏死形成压疮。⑤其他：颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，病人可出现体温过高或过低；长期卧床胃肠功能受到抑制，引起腹胀和便秘。故选A。

3.正确答案 ：E

解析：1.艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在床头卡贴相应的隔离标识。2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。3 .被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故答案为E。

4.正确答案 ：B

解析：尿中加入甲苯，可于液面上隔绝空气，起到防腐作用，适用于24小时尿糖或尿蛋白测定。

5.正确答案 ：C

解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

6.正确答案 ：C

解析：　系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，临床表现为皮肤、黏膜等部位的病变，常见于面颊及鼻梁部位，也可出现在身体暴露部位，如颈部、手臂、耳郭、胸前等，因此做好患者皮肤的护理是十分重要的。1.首先应避免阳光的照射，应在病房窗户上挂厚窗帘，以防紫外线对皮肤的直射，另外病房内不得用紫外线消毒；避免皮肤暴露于阳光下，外出时应穿长袖衣服及长裤，戴保护性的眼镜、太阳帽，必要时可打伞。2.经常用凉水清洗面部，保持面部清洁，洗浴时不用碱性较强的肥皂，避免使用化妆品及其他化学用品，如果非用不可的话，应事先尝试是否过敏，以减少对皮肤的刺激，以防诱发皮疹。3.皮肤损伤处可用清水冲洗，用30℃的温水湿敷红斑处，每日3次，每次30分钟，对于发生感染的皮肤应积极抗感染并做降温处理。4.日常生活用具及任何易接触到的物品应避免阳光直射，常用额家具及工具应远离窗户等光亮位置。5.冬季出行时应戴保暖功能较强的帽子、围巾、手套等，以防止面部、耳部等部位皮肤冻伤，以减少疾病的诱发。故选C答案。

7.正确答案 ：E

解析：6月龄婴儿体重计算公式：出生时体重（kg）+月龄×0.7(kg)=3.2+6×0.7=7.4，故选E。解题关键：掌握估计小儿体重的公式：<6月龄婴儿体重：出生时体重（Kg）+月龄×0.7（kg）；7～12月龄婴儿体重：6（Kg）+月龄×0.25（kg）；2岁至青春前期体重：年龄×2（Kg）+7（或8）（Kg）。

8.正确答案 ：A

解析：控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30分钟滴完。

9.正确答案 ：B

解析：反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者，可给予约含15～20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等，葡萄糖为佳；15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L，再给予含15g糖的食物一份。如病情重，神志不清者，应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml，15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射，或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者，应进食含淀粉或蛋白质食物，以防再度昏迷。故选B。解题关键：一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。

10.正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。

11.正确答案 ：D

解析：癫痫患者可以参加适量的运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

12.正确答案 ：E

解析：4岁复种脊髓灰质炎疫苗。

13.正确答案 ：A

解析：椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。

14.正确答案 ：D

解析：题目说明小儿头围、胸围、身长值均正常得知小儿发育正常，再根据公式计算。小儿2～12岁的体重(kg)=年龄（岁）×2+8，根据公式计算所得是12，所以正确答案是D。其余答案偏大或是偏小，错误。

15.正确答案 ：A

解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

16.正确答案 ：C

解析：三腔管放置24小时后，食管气囊应放气15～30分钟，以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。

17.正确答案 ：E

解析：腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足搐搦和惊厥）。

18.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏瓣膜附壁血栓脱落可致栓塞，脑栓塞最为多见。患者在运动时突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。

19.正确答案 ：D

解析：患者为脑梗死住院治疗后病情平稳出院，但留下后遗症肢体麻木，走路步态不稳等，成为跌倒的高危人群，患者又是老年人，因此，一旦跌倒会造成很多不良后果。所以，护士在进行出院指导时应特别重视提醒患者和家属预防跌倒。

20.正确答案 ：D

解析：膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状，血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率为70%～80%，一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现（D对）。

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