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患者,女性,28岁。因浸润性肺结核入院治疗,护士进行饮食指导告

来源: 考试宝典    发布:2023-12-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,28岁。因浸润性肺结核入院治疗,护士进行饮食指导告"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,28岁。因浸润性肺结核入院治疗,护士进行饮食指导告知患者正确的饮食方案是

A. 高热量、高脂肪、高纤维素饮食
B. 高热量、高纤维素、高糖饮食
C. 低热量、低蛋白、低维生素饮食
D. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 低热量、高蛋白、高维生素饮食


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[单选题]产妇,32岁。自然分娩一男婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是

A. 牵拉脐带,协助胎盘娩出
B. 徒手伸入宫腔剥离胎盘
C. 用刮匙取出残留胎盘
D. 按压宫底,协助胎盘娩出
E. 使用麻醉药后,用手取出胎盘

正确答案 :E

解析:使用麻醉药后,可以先使子宫狭窄环松解。


[单选题]患者,女性,22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是

A. 注意保暖
B. 抬高患肢
C. 给予止痛药
D. 做下肢被动活动
E. 适当松解石膏绷带

正确答案 :E

解析:考虑为石膏绷带包扎过紧,导致肢端缺血,首先采取的措施是适当松解石膏绷带。


[单选题]小儿腹泻和酸中毒基本得到纠正时,患儿突发惊厥应首先考虑

A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血钠
E. 低血糖

正确答案 :B

解析:腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙,在脱水和酸中毒时血液浓缩使钙离子浓度增加,可不出现低血钙的症状;输液后血钙被稀释、酸中毒得到纠正,钙离子浓度降低,易出现低血钙症状。低钙血症可引起低钙惊厥。


[单选题]患者男,70岁。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 并发心力衰竭

正确答案 :B

解析:CO2潴留的临床表现 二氧化碳分压能较准确地反映呼吸功能状态。二氧化碳分压>6kPa为高碳酸血症,提示通气不足,示有CO2潴留,为呼吸性酸中毒;<5.99kPa,为低碳酸血症,提示通气过度,示CO2排出过多,为呼吸性碱中毒;pCO2>4.66kPa时可出现呼吸衰竭,>7.32kPa是诊断呼吸衰竭的标志之一;当二氧化碳分压升至10.64kPa以上,出现中枢神经的抑制症状,首先表现为神经反应迟钝、头痛、定向力障碍,进而出现精神错乱、昏睡、半昏迷至昏迷,甚至发生抽搐。当二氧化碳分压升至15.96kPa时,几乎不可避免地出现昏迷,伴足底反射消失,瞳孔一般缩小,颅内压升高,危及生命,二氧化碳分压升高对病情的影响程度,与个体有明显差异,与CO2潴留产生的快慢有直接的关系。当CO2急剧潴留(急性呼吸衰竭),即使二氧化碳分压未超过10.64kPa,亦可出现昏迷。


[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第一天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A. 神志
B. 伤口敷料
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液

正确答案 :E

解析:部分胃大部切除术会留置腹腔引流管,记录引流液的颜色、量、性质,若术后持续从腹腔内引流出大量血性液体,应怀疑有腹腔内出血,及时报告医师并协助处理。


[单选题]患者男,65岁,急性心肌梗死冠状动脉支架术后半年,在家休养.心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是

A. 谵妄
B. 抑郁
C. 焦虑
D. 恐惧
E. 愤怒

正确答案 :B


[单选题]妊娠合并心脏病孕妇,应特别注意的是

A. 保证每日8小时睡眠
B. 防治上呼吸道感染
C. 分娩时可采用坐位,双下肢下垂
D. 心功能Ⅰ~Ⅱ级的孕妇不用提前到医院治疗
E. 产后立即肌内注射麦角新碱,以防产后出血

正确答案 :B

解析:心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。因此,对于妊娠合并心脏病孕妇应常规给予广谱抗生素。可见,本题的正确答案是B。解题关键:心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。


[单选题]便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是

A. 刺激肠蠕动
B. 润滑肠壁,软化粪便
C. 阻止肠道吸收水分
D. 使肠内容物形成高渗透压
E. 解除肠痉挛

正确答案 :B

解析:便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是润滑肠壁,软化粪便。


[单选题]患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

A. 滴液是否顺畅
B. 患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C. 注射部位有无肿胀
D. 固定是否牢固,针头有无脱出
E. 患者诉说疼痛应立即拔针

正确答案 :E

解析:患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。



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