护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值依据是

[单选题]护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值依据是

A. 发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B. 口腔黏膜柯氏斑
C. 颈部淋巴结肿大
D. 1周前有麻疹接触史
E. 身上有皮疹

正确答案 ：B

解析：麻疹的早期临床表现：①发热：中度以上发热，热型不一；②上呼吸道感染症状：咳嗽、喷嚏、结膜充血等，特别是卡他症状（咳嗽、流泪、流涕）；③麻疹黏膜斑：口腔黏膜柯氏斑是麻疹早期具有特征性的体征，为早期麻疹提供依据。

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[单选题]38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气促。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是

A. 立即终止妊娠
B. 控制心衰后终止妊娠
C. 加强产前监护
D. 控制心衰继续妊娠
E. 限制钠盐摄入

正确答案 ：B

解析：此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠。但目前已经发生心衰，因此首先要控制心衰，方能终止妊娠，否则终止妊娠的操作会加重病情。

[单选题]在对纤维胃镜进行消毒时，应选择哪种消毒剂( )

A. 70%的乙醇
B. 2%戊二醛溶液
C. 2%碘酊溶液
D. 0.2%过氧乙酸
E. 20%戊二醛溶液

正确答案 ：B

解析：2%戊二醛溶液用于浸泡器械、内镜等，消毒需20~·45分钟，灭菌需7～10小时。

[单选题]乙型脑炎患者意识障碍的护理，下列哪项措施不妥

A. 患者侧卧、头低脚高
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持水与电解质平衡
D. 鼻饲
E. 肢体放于功能位

正确答案 ：A

解析：乙脑患者可表现为呼吸衰竭，应保持患者呼吸道通畅，维持体内水、电解质平衡，故B、C正确，患者处于昏迷期时应采用鼻饲，肢体放于功能位，故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少，因此没有必要头低脚高位，因此本题选A。解题关键：乙脑患者出现意识障碍，应保持呼吸道通畅，保持水和电解质平衡，鼻饲，肢体放于功能位等护理措施。

[单选题]确诊慢性胃炎最重要的检查是

A. 粪便隐血试验
B. 钡餐造影
C. 胃液分析
D. 胃镜
E. 幽门螺杆菌检测

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，即使有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。

[单选题]关于2%碘酊的使用的说法，正确的是

A. 是高效消毒剂
B. 刺激性弱
C. 常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D. 可浸泡金属器械
E. 对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘

正确答案 ：C

解析：碘酊为中效消毒剂。2%碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染；碘酊刺激性强，不能用于黏膜消毒；对金属有腐蚀作用，不能用于浸泡金属器械；对碘过敏者禁用。

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