压缩压力不足可能造成

[单选题]压缩压力不足可能造成

A. 松片
B. 裂片
C. 崩解迟缓
D. 黏冲
E. 片重差异大

正确答案 ：A

解析：松片是指虽用较大压力，但片剂硬度小，松散易碎；有的药片初压成时有一定硬度，但放置不久即变松散。

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[单选题]复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为

A. 含有的氨基酸种类太多
B. 含有过敏原
C. 渗透压过高，刺激性大
D. 患者的个体差异
E. 患者的使用指征不明确

正确答案 ：C

解析：本题考查氨基酸注射液的用药监护。氨基酸注射液在临床使用过程中应注意控制静脉滴注速度。复方氨基酸注射液由于渗透压过高，刺激性大，滴速过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战等，还可导致血栓性静脉炎，老年患者更易发生。故答案选B。

[单选题]下述药物中可导致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制的是

A. 氨溴索
B. 布地奈德
C. 可待因
D. 沙丁胺醇
E. 沙美特罗

正确答案 ：C

解析：本题考查平喘药可待因的不良反应。可待因系吗啡的3位甲醚衍生物，作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。可待因还抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，难以咳出。此外，可待因尚具有中枢性镇痛、镇静作用。镇咳作用强而迅速，约为吗啡的1/4，作用维持4～6小时，不宜用于痰多、痰液黏稠的患者。可待因镇痛作用为吗啡的1/10～1/7，强于一般非甾体抗炎药。口服吸收后易于通过血脑屏障和胎盘屏障，约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。可待因在治疗剂量范围内，不良反应比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，故应控制剂量与疗程。可待因口服吸收后易于通过胎盘屏障，约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡，可致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制，故禁用于妊娠、哺乳期妇女。故答案选B。

[单选题]三环类抗抑郁药中毒应

A. 立即给予亚甲蓝注射液
B. 静脉滴注烟酰胺
C. 禁止使用肟类复能剂
D. 静脉注射毒毛花苷K或毛花苷丙
E. 不宜用碳酸氢钠溶液洗胃

正确答案 ：D

解析：三环类抗抑郁药中毒的解救：①催吐、洗胃及导泻。②对症治疗：发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。

[多选题]有促进胃肠动力作用的止吐药是

A. 多潘立酮
B. 氯丙嗪
C. 昂丹司琼
D. 甲氧氯普胺
E. 西沙必利

正确答案 ：ADE

解析：甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药，其结构类似普鲁卡因胺，但无麻醉和心脏作用，具有强大的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用。本药主要通过抑制中枢催吐化学感受区（CTZ）中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现强大的中枢性镇吐作用。多潘立酮是苯咪唑类化合-物，具有较强的促胃运动和止吐作用，可以加强食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。西沙必利胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，症状为早饱，饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。

[单选题]我国药品不良反应报告原则为

A. 药品与不良反应的关系肯定后由医院呈报
B. 患者向医师报告
C. 可疑即报
D. 药品与不良反应的关系肯定后由药品生产企业呈报
E. 药品与不良反应的关系肯定后由药品经营企业呈报

正确答案 ：C

解析：我国药品不良反应报告原则为可疑即报，报告者不需要待有关药品与不良反应的关系肯定后才呈报。

[单选题]原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是( )

A. 培氟沙星
B. 诺氟沙星
C. 氧氟沙星
D. 环丙沙星
E. 洛美沙星

正确答案 ：C

解析：大多数喹诺酮类药物主要是以原形经肾小管分泌或肾小球滤过由肾脏排出。培氟沙星、诺氟沙星和环丙沙星尿中排出量较少，在11%～44%，其余药物则为50%～90%。氧氟沙星尿中排出量居各种氟喹诺酮类之首，可高达70%～90%，而且尿中药物浓度在服药48小时后仍维持在杀菌水平。

[单选题]肾功能不全患者宜选用的药物是

A. 经肠肝循环消除的药物
B. 经首关作用消除的药物
C. 肾毒性小、经肝代谢的药物
D. 经肝、肾双通道消除的药物
E. 肝毒性小、经肾代谢的药物

正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是肝、肾功能不全者用药。肝、肾是药物代谢、排泄的主要器官。肝、肾功能受损时，药物的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变。肾功能不全患者宜选用肾毒性小、经肝代谢的药物(D)

[单选题]属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是( )

A. 帕罗西汀
B. 阿米替林
C. 吗氯贝胺
D. 米氮平
E. 马普替林

正确答案 ：B

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。①阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要是抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取；②马普替林为四环类抗抑郁药，能阻断中枢神经突触前膜对NA的再摄取；③帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂；④吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂；⑤米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

[单选题]药物化学的研究对象是

A. 中药饮片
B. 生物药物
C. 中成药
D. 化学药物
E. 中药材

正确答案 ：D

解析：包括药物（drug）及与其相关联的物质和一般生理活性物质，主要研究对象是药物化学。

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