住院医师规培考试宝典2019胸心外科住院医师规培终极模考试试题(AB8)

1. [单选题]急性化脓性阑尾炎伴寒战、高热、黄疸、肝肿大和全身中毒症状，最可能是

A. 合并有急性胰腺炎
B. 并发胆道感染
C. 合并传染性肝炎
D. 并发脓毒败血症
E. 并发化脓性门静脉炎

2. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医生治疗方案的选择
D. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
E. 不影响医患关系的确立

3. [单选题]以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现

A. 白细胞计数升高
B. 上腹痛或呕吐、恶心
C. 常有呼吸道感染史
D. 转移性右下腹痛
E. 先有腹痛再发热

4. [单选题]乳房脓肿切开引流最常用的切口是

A. 平行肋骨斜切口
B. "++"字切口
C. "+"字形切口
D. 乳房下弧形切口
E. 轮辐方向切口

5. [单选题]国家建立健全

A. 艾滋病监测网络
B. 艾滋病防治网络
C. 艾滋病宣传教育网络
D. 艾滋病检测网络
E. 艾滋病咨询网络

6. [单选题]在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安

A. 东莨菪碱
B. 地西泮
C. 氟哌利多
D. 氯丙嗪
E. 咪达唑仑

7. [单选题]当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为

A. 一般情况差
B. 腹部压痛
C. 呕吐
D. 腹胀和肠鸣音稍减弱
E. 剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射

8. [单选题]颈部副神经损伤的临床表现为

A. 呼吸困难
B. 上臂下垂
C. 上睑下垂
D. 肩下垂
E. 声音嘶哑

9. [单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml．血压12.01/0.1kPa(90/76mmHg)，脉搏126次／分。

A. 损伤性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 失血性休克下列病人存在：

10. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 节约费用、公正分配
B. 严守法规、接受监督
C. 对症下药、剂量适宜
D. 合理配伍、细致观察
E. 积极使用、贵重药物

1.正确答案 ：E

解析：化脓性门静脉炎：凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿腹腔内的脓肿化脓性胆管炎、肝脓肿等其次还有结肠、回肠憩室炎、坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染、胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等，婴儿以脐静脉感染为主，青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见。老年人常以不同原因的胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因，病原菌主要为革兰阴性菌，以大肠埃希杆菌居多，也有厌氧菌感染。故答案应选C。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎的特点：①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分患者开始即为右下腹痛；②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等；③全身症状：早期体温或轻度增高，炎症加重后，有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战、高热、黄疸、肝大、压痛。故答案应选C。

4.正确答案 ：E

解析：乳房脓肿切开引流不能应用"+"字形切口、"++"字切口或平行肋骨的斜切口，因为这些切口和乳腺内乳管的走行相垂直，容易损伤乳管，导致乳瘘。所以应用和乳管走行相平行的轮辐方向呈放射状的切口。只有对那些极少数部分乳房深部大脓肿或乳房后脓肿则可以做乳房下缘弧形切口。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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