与年轻人相比，对于老年疼痛患者的特点以下正确的是（）

[多选题]与年轻人相比，对于老年疼痛患者的特点以下正确的是（）

A. 对于老年人，确诊病因可能比较困难
B. 老年人大多数需要相对小剂量的麻醉镇痛药
C. 阿片类药物的效能可能增加
D. 大部分老年患者相对于生命的质量，更注重生命的年限

正确答案 ：ABCD

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[单选题]形成肩袖的肌肉不包括

A. 冈上肌
B. 大圆肌
C. 肩胛下肌
D. 冈下肌
E. 小圆肌

正确答案 ：B

解析：肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱经过肩关节周围时，与关节囊附着，围绕肩关节形成一近环形的腱板，称为肌腱袖，也称肩袖。肌腱袖加强了肩关节稳定性。当肩关节扭伤或脱位时，肌腱袖可被撕裂。

[多选题]患者女性，53岁，右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（＋），轻触痛（＋），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。 　　带状疱疹的发病原因是

A. 过敏反应
B. 水痘－疱疹病毒感染
C. 链球菌感染
D. 免疫力下降
E. 生活环境过于潮湿
F. 皮肤接触感染

正确答案 ：BD

解析：带状疱疹由水痘－带状疱疹病毒引起，当机体细胞免疫功能低下时，潜伏于体内的病毒被激发，致使神经节发炎坏死，沿周围神经移动到皮肤发生疱疹。

[单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证？(　　)

A. 腰脊椎病引起的根性神经痛
B. 腰肌疼痛
C. 下肢血管性疾病
D. 腰椎间盘突出症
E. 脊神经后外侧支卡压综合征

正确答案 ：E

解析：腰大肌肌间隙注射的适应证：腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 定经汤
B. 逍遥散
C. 固阴煎
D. 归脾汤
E. 大补元煎

正确答案 ：A

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 血、脉
B. 经络系统
C. 五脏
D. 六腑
E. 奇恒之腑

正确答案 ：C

[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观（）

A. McGill疼痛问卷
B. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
C. 患者的疼痛主诉
D. MMPI
E. 研究最彻底的是疾病情况

正确答案 ：E

解析：研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示，不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差，尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。

[单选题]绝对的中央型腰椎管狭窄定义为（）

A. 行走时疼痛
B. 直径小于10mm
C. 静息时疼痛
D. 直径小于8mm
E. 直径小于12mm

正确答案 ：B

解析：椎管的形态接近于圆形，其前后径为12mm或更大。中线矢状径<12mm定义为相对的椎管狭窄，椎管的备用容量减小，椎间盘的轻微突出和退化性改变可能会引起症状。矢状径<10mm定义为绝对的椎管狭窄。

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露量少，色黯紫，有块
B. 面色潮红
C. 恶露过期不止，量多
D. 恶露色红，质稠，有臭味
E. 小腹疼痛，不喜揉按

正确答案 ：AE

[单选题]慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

A. 剑突下抬举样搏动
B. 双侧胸腔积液
C. 肝大
D. P2>A2
E. 双下肢水肿

正确答案 ：A

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