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周围神经病变是()

来源: 考试宝典    发布:2019-11-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"周围神经病变是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]周围神经病变是()

A. 感觉丧失
B. 肌束震颤
C. 感觉迟钝
D. 慢性疼痛


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[单选题]对于血友病儿童,管理关节积血导致的疼痛的最佳选择是()

A. 泼尼松
B. 喷他佐新
C. 醋氨酚
D. 布洛芬
E. 阿司匹林

正确答案 :C

解析:A.镇痛是血友病治疗中的重要组成部分,仅次于凝血因子替代治疗。应避免使用阿司匹林等抗血小板药,而选择口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮、美沙酮等药物。 B.喷他佐辛可引起病理性心境恶劣,因此从不用于血友病源性关节积血所引起的疼痛。 C和D.类固醇及非甾体类抗炎药(NSAID)可用于缓解关节炎所引起的疼痛,但使用时必须注意其可抑制血小板功能。 E.对于关节积血所引起的疼痛,可口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮及美沙酮进行治疗。


[单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括

A. C4~6
B. C3~6
C. C3~7
D. C2~6
E. C4~7

正确答案 :C

解析:本题考查的是中下颈段椎旁软组织注射的范围,应该是C3~7。


[单选题]患者疼痛等级()

A. 对发生残疾的预测性较差
B. 并不十分可靠
C. 医生应在每次就诊时记录存档
D. 当存在慢性疼痛时,应当补充其他评估方法
E. 以上全部

正确答案 :E

解析:尽管疼痛评分的可靠性和主观性有争议,疼痛临床医生需要记录患者的自我评估,即“第五种生命体征”。可靠性可以通过增加评估次数来改善,一些特殊人群则需要使用修订版并/或修改评估量表的描述。对慢性疼痛的评估的临床相关性不如急性疼痛,因为存在多个领域问题。其他评估包括生活质量的标准化评估。疼痛临床医生还可以通过其他客观指标补充疼痛评估,例如患者可能陈述“我现在可以走20min……我重新回到了工作岗位……我现在按规定服药……”


[单选题]一位70岁男性,诉行走超过一个街区时,双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常,无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常,无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常,患者最可能的诊断是()

A. 血管性跛行
B. 纤维肌痛
C. 淀粉样神经病
D. 糖尿病周围神经病变
E. 神经性跛行

正确答案 :E

解析:椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括:神经性跛行伴有小腿的疼痛,或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉,经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比,患者可能会有背部疼痛。此外,疼痛不能在一段距离的行走后被诱发,因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化,并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势(前倾)时,疼痛会减轻。   治疗包括姿势宣教,身体力学结构的教育和改善,以及物理治疗。在部分患者,硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续,可考虑行椎板切除减压术。


[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )

A. 0.5寸
B. 1.5寸
C. 1寸
D. 2.5寸
E. 2寸

正确答案 :C


[多选题]下列属于正治的是( )

A. 虚者补之
B. 寒者热之
C. 实者泻之
D. 热者寒之
E. 通因通用

正确答案 :ABCD


[单选题]震颤麻痹的病变部位是

A. 网状结构
B. 边缘系统
C. 基底神经节
D. 脑桥
E. 小脑

正确答案 :C

解析:基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用,功能受损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类:一类是以全身肌紧张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹,又称帕金森病;另一类是以肌张力降低伴运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。


[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是

A. NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
B. NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
C. NSAIDs具有封顶效应
D. NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
E. 两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效

正确答案 :E

解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。


[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是(  )。

A. 可导致患者情绪焦虑、亢奋
B. 可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状
C. 可导致交感肾上腺系统的活动加强
D. 可导致患者丧失正常的行为能力
E. 可激活免疫系统,使机体抵抗力上升

正确答案 :E

解析:疼痛可引起机体免疫功能下降,不利于防治感染和控制肿瘤扩散。



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