【导言】考试宝典发布"女性,21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查:膀胱充盈后内"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性,21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查:膀胱充盈后内壁光滑,腔内见一呈卷曲状条形强回声,随体位改变而移动。最可能的诊断是
A. 膀胱癌
B. 膀胱憩室
C. 膀胱结石
D. 出血性膀胱炎
E. 膀胱异物
[单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 从事传染病教学的
B. 在工作中可能接触传染病病原体的
C. 从事传染病医疗的
D. 在工作中接触传染病病原体的
E. 现场处理疫情的
正确答案 :B
[单选题]下列不是意识的特征的是
A. 易变性
B. 以记忆为先决条件
C. 以感觉为先决条件
D. 神经系统的功能活动
E. 人类特有的
正确答案 :E
解析:此题要求掌握意识的特征。意识具有主观能动性,动物与人均存在控制行为的意识。
[单选题]早期化脓性关节炎的X线表现为
A. 关节间隙增宽
B. 关节间隙变窄
C. 骨质增生硬化
D. 关节纤维性强直
E. 关节面破坏
正确答案 :A
[单选题]胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,下列错误的是
A. 预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关
B. 采取手术、化疗为主的综合治疗
C. 胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差
D. 临床表现和胃癌相似
E. 多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁
正确答案 :C
[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 肺10~15小时
B. 心5小时
C. 胰腺10~20小时
D. 肾40~50小时
E. 肝6~12小时
正确答案 :A
解析:肺的保存时间通常为4~6小时。
[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法
A. 是人体试验的重要方法
B. 是违背知情同意原则的
C. 会损害受试者利益
D. 是对病人的一种欺骗
E. 是违背人道主义原则的
正确答案 :A
[单选题]我国急性胰腺炎的最常见诱因是
A. 腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等
B. 情绪激动引起自主神经系统功能紊乱
C. 胆道梗阻和胆汁逆流
D. 流行性腮腺炎、败血症等
E. 饮酒和暴饮暴食
正确答案 :C
解析:引发急性胰腺炎的因素多且复杂,尚未完全明确。但多种原因均是通过胰液逆流、各种胰酶被激活后通过自家消化作用损害胰腺组织来引发胰腺炎。通常急性胰腺炎的发病不能用单一因素解释,而且胰腺炎发展到后期又有新的因素参与,加重病情。目前所知有以下始动病因:①胆道疾病:胆汁反流,此为最常见原因。由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶,同时,也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害,此所谓共同通道学说。②十二指肠液反流:导致十二指肠内压增高的因素,可以使十二指肠液逆流入胰管,激活各种胰酶,导致胰腺自家消化。③酗酒、暴饮暴食:酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌,大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻,胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。④胰腺血液循环障碍。⑤损伤:上腹部手术或外伤后,可以诱发急性胰腺炎。⑥医源性:经内镜逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。⑦感染:腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。⑧其他:甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症;糖尿病性胰血管病类;情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流;某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。此外,某些胰腺炎患者有家族史,系常染色体显性遗传,幼年发病,常伴有胰石。后期加重病变的因素:①感染:胰腺坏死、感染和全身脓毒血症是急性胰腺炎后期的主要病变。导致其感染的病原体均为混合感染,多为革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。肠黏膜屏障的保护作用受损是细菌移位的原因。②炎症因子的激活导致多脏器功能衰竭的发生。故答案应选C。
[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是
A. 尿量明显增多
B. 突然出现无尿
C. 血中尿素氮进行性升高
D. 尿量明显较少
E. 双侧输尿管结石
正确答案 :D
解析:急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭,可能与尿路梗阻有关,如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高,且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高,不能作为正确答案。
[单选题]口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是
A. 喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息
B. 化脓性心包炎
C. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
D. 脓毒症
E. 纵隔化脓感染
正确答案 :A
解析:口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿,压迫呼吸道而引起呼吸困难,甚至窒息,危及生命。