疼痛精选在线题库(A0)

1. [单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

2. [单选题]关于阿片类药物使用引起多个不良反应之一的癫痫，下面正确的是（）

A. 给予中等剂量的吗啡和相关的阿片类药物能引起癫痫发作
B. 哌替啶更可能引起癫痫发作，尤其在肾功能不全的老年患者
C. 癫痫发作是通过刺激N甲基D天（门）冬氨酸（NMDA）受体引起的
D. 纳洛酮治疗吗啡和相关药物包括哌替啶引起的癫痫是非常有效的
E. 癫痫发作可能与阿片类刺激γ氨基丁酸（GABA）产生有关

3. [单选题]视觉模拟量表（VAS）（）

A. 与语言和数值评定量表测量的疼痛高度相关
B. 侵入性最小
C. 认为疼痛是一种一维体验
D. 测量疼痛的强度
E. 以上都正确

4. [单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A. 刮除植入松质骨
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合

5. [单选题]42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为(　　)。

A. 肿瘤
B. 风湿结节
C. 腱鞘囊肿
D. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E. 骨关节病

6. [单选题]下面哪个是用于慢性肾脏疾病Ⅴ级患者镇痛的最佳阿片类药物（）

A. 可待因
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 芬太尼
E. 丙氧芬

7. [单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点

A. 起效时间约5～10min，作用维持5～6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度时常用于硬膜外PCA(病人自控镇痛)术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

8. [单选题]关于腹腔神经节的描述错误的是

A. 其节前纤维来自内脏大、小神经
B. 节后纤维与迷走神经纤维相伴行
C. 内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极
D. 迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极
E. 内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘

9. [单选题]对于幻觉描述正确的是（）

A. 出现少于幻肢痛
B. 通常出现于截肢术后1个月
C. 幻觉通常放大已截肢的肢体的感觉
D. 一个上肢截肢者的幻觉常为手指紧握拳头

10. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：极高剂量的吗啡和相关阿片类药物能产生癫痫，可能是通过抑制GABA的释放（在突触水平）。 　　哌替啶的代谢产物去甲哌替啶有产生癫痫的可能，并且在肾功能不全的患者和老年患者中易于积聚。 　　纳洛酮不能有效地治疗哌替啶产生的癫痫。

3.正确答案 ：E

解析：如同言语和数字评定量表一样，视觉模拟量表（VAS）是假设疼痛为一维的体验并且对其强度进行测定。尽管疼痛强度是其主要的方面，但是很明显疼痛涉及多方面的内容。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节内侧缘，主动脉肾神经节与腹腔神经节下极相连。

9.正确答案 ：D

解析：错觉比幻痛较常见，几乎所有截肢患者都发生过。幻觉发生率范围是71%-90%，截肢后8天到2年之间。除了不发病，时间和频率随着时间的推移而降低。错觉对于6岁之前行截肢的患者和先天性截肢患者不常见。 　　无痛的感觉通常出现在第一天截肢后。截肢患者通常在麻醉清醒后感觉断肢仍然存在。截肢后，幻肢感觉通常是类似的形状，长度和体积。随着时间的推移，幻觉消失，只留下幻肢远端部分的感觉。例如，上肢截肢者可能感觉到手和手指，下肢截肢者会感觉到脚和脚趾。 　　常见的上肢截肢者感觉手指紧握拳头，而下肢截肢者的幻肢常被描述为足趾屈曲。在某些情况下，有出现幻影的感觉。 　　据报道，约1/3的患者有幻觉呵以伸缩（幻肢可以收缩）。幻影逐步接近并最终成为连接到残端。残肢幻痛并不阻碍幻肢收缩。

10.正确答案 ：A

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