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[多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为()
A. 躯体(伤害性)疼痛
B. 交感神经痛
C. 神经性疼痛
D. 中枢性疼痛
[单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致
A. 桡神经
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 尺动脉
E. 桡动脉
正确答案 :B
[单选题]使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用
A. 维生素K
B. 碱性药
C. 阿莫西林
D. H2受体拮抗剂
E. 钙剂
正确答案 :D
[单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是( )。
A. 会聚投射学说
B. 会聚易化学说
C. 触诱发痛
D. 轴突分支学说
E. 交感反射
正确答案 :C
[单选题]慢性肺心病心衰时,使用强心剂的情况是
A. 肺动脉高压
B. 感染已控制,利尿剂无效
C. 心率>120次/分
D. 明显气急发绀
E. 两肺底湿性啰音
正确答案 :B
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
A. 阴虚火旺
B. 心脾两虚
C. 肝火扰心
D. 心虚胆怯
E. 痰热扰心
正确答案 :C
[多选题]周围神经病变是()
A. 慢性疼痛
B. 肌束震颤
C. 感觉丧失
D. 感觉迟钝
正确答案 :CD
解析:在临床应用中,大多数周围神经病变如神经纤维损害导致减少疼痛的感知。在大多数神经病变,周围神经系统的所有部分都有影响,表现为变量的感觉缺失和自主神经功能障碍。
[单选题]下列选项中不正确的是
A. C类纤维传导速度慢,负责传导慢痛
B. Aα类、Aβ类纤维传导速度快,适合传递感觉和运动信息
C. Aδ类纤维传导速度适中,负责传导快痛
D. Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
E. 神经纤维的传导速度由快到慢依次是Aα类、Aβ类、Aδ类、C类
正确答案 :D
解析:神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快;在一定范围内,有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚,传导速度就愈快;在一定范围内,温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快,适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中,负责传导快痛,C类纤维传导速度最慢,负责传导慢痛,除此之外,这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。
[单选题]—位42岁男性患者,用20ml50%酒精进行腹腔神经丛阻滞操作。以下不是该操作的并发症的是()
A. 生殖股神经痛
B. 高血压
C. 感染
D. 腹泻
E. 麻痹
正确答案 :B
解析:腹腔神经丛阻滞法既是诊断也是治疗的方法,以帮助治疗由内脏引起的上腹部疼痛。胰腺癌是神经破坏的腹腔神经丛阻滞的首要诊断,其他还包括肝脏或胃肠道肿瘤引起的内脏疼痛。 阻滞可在X线或CT下完成,但盲探法也已有报道。包括经主动脉的单针和双针两种方法。问题中的X线图像说明经主动脉单针腹腔神经丛阻滞。并发症包括腹泻、低血压、生殖股神经痛、感染、出血、周围组织损伤和少发的麻痹。除了高血压,以上提到的并发症都会发生。
[单选题]下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中正确的是
A. 是一组病因未明的非选择性脊髓前角细胞曼侵,病理改变为神经元丧失,无其他特异性组织及细胞反应
B. 是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵,病理改变为神经元丧失,有特异性组织及细胞反应
C. 是一组病因未明的脊髓前角细胞受侵,病理改变为神经元丧失,有特异性组织及细胞反应
D. 是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵,病理改变为神经元丧失,无其他特异性组织及细胞反应
E. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病;病理改变为病变组织神经元丧失,无其他特异性组织及细胞反应
正确答案 :E