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[单选题]男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
正确答案 :B
[单选题]休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 全身广泛出血
正确答案 :E
[单选题]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛不缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是
A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性胃炎
D. 急性重症胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
正确答案 :D
解析:肝浊音界存在不支持穿孔性疾病,急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水,肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。
[单选题]腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是
A. 海氏三角
B. 腹股沟韧带中点
C. 阴囊根部
D. 斜疝外环
E. 腹股沟韧带中点上方1.5cm
正确答案 :E
解析:腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是腹股沟韧带中点上方1.5cm处,即深环处,答案选择E。
[单选题]关于深压触诊法下述哪项正确
A. 用于脾脏的触诊
B. 用于检查腹部有无肌紧张
C. 用于检查有无腹水
D. 用于肝脏的触诊
E. 用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
正确答案 :E
[单选题]继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是
A. 经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
D. 病因不明、无局限趋势者
E. 原发性腹膜炎,症状及体征加重者
正确答案 :E
[单选题]关于甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是不恰当的
A. 治疗方面,首先应给予镇静剂
B. 是甲状腺激素在血液中过多所致
C. 一般发生在术后12~36小时
D. 做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
E. 术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
正确答案 :B
[单选题]女性,46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术,经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液,有时小口封闭,轻度疼痛,几日后再次破溃,如此反复变化,初步考虑是
A. 肛旁皮下脓肿
B. 血栓性外痔
C. 炎性外痔
D. 肛瘘
E. 肛裂
正确答案 :D